TRICHURIS TRICHIURA: CARACTÉRISTIQUES, MORPHOLOGIE, CYCLE DE VIE - LA BIOLOGIE - 2025

Trichuris trichiura est un endoparasite qui appartient au groupe des nématodes. C'est dans les soi-disant helminthes, qui se réfèrent au fait qu'ils sont des vers. Les espèces du genre Trichuris habitent le caecum des mammifères.

Les espèces de Trichuris ont tendance à avoir un hôte particulier. Dans le cas de T. trichiura, c'est un parasite des primates, en particulier des humains. L'espèce est l'agent causal de la trichuriose, une maladie qui représente un problème grave en particulier dans les pays en développement. Plus de 600 millions de cas ont été signalés chaque année.

Mâle de Trichuris trichiura. Auteur: Punlop Anusonpornperm, de Wikimedia Commons

Ce parasite a une large distribution géographique et a été trouvé principalement dans les zones tropicales. Cependant, des cas ont été trouvés dans les zones subtropicales et tempérées. On considère que dans les zones tempérées, la faible incidence du parasite est davantage due aux conditions sanitaires qu'à l'exclusion écologique.

Dans les régions d'Europe et des États-Unis, l'incidence est relativement faible (<20%). Sous les tropiques, la présence de la maladie est beaucoup plus élevée.

Caractéristiques générales

Habitat

Les conditions idéales pour le développement de l'espèce sont les zones humides et pluvieuses. L'incidence la plus élevée de la maladie est associée à de mauvaises conditions sanitaires, présentes dans les zones rurales pauvres.

L'espèce adulte est située dans le gros intestin et y développe tout son cycle de vie, à l'exception de la phase de maturation des œufs.

Forme

L'espèce est un ver qui a un corps allongé et une symétrie bilatérale comme tous les nématodes. Le corps est triploblastique (avec ectoderme, mésoderme et endoderme) et a un dimorphisme sexuel.

Les adultes sont en forme de fouet, avec des différences morphologiques entre le mâle et la femelle. La partie avant est plus fine que l'arrière.

Contagion

La contagion de la maladie se produit par l'ingestion directe d'œufs qui peuvent être trouvés dans le sol, de légumes frais ou d'aliments contaminés.

Lorsque les infections sont bénignes, en particulier chez les adultes en bonne santé, il n'y a aucun symptôme. Des infections plus fortes provoquent parfois des diarrhées et des coliques.

La maladie peut être grave, en particulier chez les enfants malnutris. Dans ces cas, ils présentent des crises de dysenterie, des douleurs abdominales sévères et un prolapsus rectal.

Le traitement clinique des infections légères n'est pas nécessaire. Pour les symptômes modérés à sévères, différents anthelminthiques sont utilisés tels que le mébendazole, l'albendazole et le flubendazole.

Reproduction et œufs

Le mâle a une poche copulatoire et un spicule. Les spermatozoïdes sont amiboïdes. La femelle est ovipare et une fois fécondée, elle peut pondre de 3 000 à 20 000 œufs par jour. L'ovocyte a quatre chromosomes à l'état diploïde.

Les œufs sont en forme de tonneau avec les deux pôles semblables à des piquets. Ils sont de couleur brunâtre et sortent sur le sol dans les excréments. Dans des conditions humides et ombragées, ils forment des embryons.

Le rapport mâle / femelle est équilibré et apparemment indépendant du nombre de vers présents et de l'âge de l'hôte.

Les meilleures conditions pour le développement des œufs se situent entre 25 et 34 ° C. Lorsque les températures sont plus basses (<20 ° C), le temps de développement augmente considérablement.

Les œufs peuvent rester viables pendant des mois, voire des années dans le sol. On ne sait pas exactement combien de temps le parasite peut rester dans le corps humain. Il a été suggéré qu'il pourrait vivre en moyenne trois ans.

Trichuris

Les œufs de l'espèce peuvent être conservés pendant plus de 2000 ans. Des œufs ont été trouvés dans des coprolites (fèces fossilisées) dans des mines de sel préhistoriques en Autriche. De même, ils ont été identifiés dans l'intestin préservé d'un noble chinois de la dynastie Han (206 avant JC).

Sur le continent américain, des œufs ont été identifiés dans l'intestin d'un jeune Inca congelé au Chili. Il a été proposé que l'espèce soit arrivée en Amérique avec les premières migrations humaines il y a environ 15 000 ans.

Des preuves archéologiques suggèrent que T. trichiura a une association parasitaire très ancienne avec les humains. On considère qu'il a été acquis d'un primate ancestral.

Taxonomie

La première fois que la présence du parasite a été détectée chez l'homme, c'était en 1740 lorsque Morgagni a signalé sa présence dans le caecum. Plus tard, en 1761, Roederer a fait une description détaillée de la morphologie du nématode, qui était accompagnée de dessins.

Cet auteur décrit un nouveau genre auquel il donne le nom de Trichuris. L'étymologie est considérée comme basée sur une morphologie inappropriée. Trichuris signifie "cheveux de queue", donc en 1782 Goeze a considéré qu'il devrait être rebaptisé Trichocephalos (cheveux).

Plus tard, Schrank proposa la correction de Trichocephalus en 1788. Cependant, le Comité international de nomenclature de l'American Parasitological Society donna la priorité au nom Trichuris.

Linnaeus en 1771 identifie l'espèce comme T. trichiura et la classe comme un nématode, connu à l'époque sous le nom de terete.

Actuellement, l'espèce fait partie de la famille des Trichuridae dans l'ordre des Trichocephalida de la sous-classe des Dorylaimia. Le genre Trichuris est regroupé avec Trichinella, tous deux étant des parasites vertébrés.

Lignées dans

Certains travaux moléculaires ont suggéré que les séquences de l'espèce sont monophylétiques. Cependant, dans une étude moléculaire menée en Ouganda sur plusieurs primates et groupes humains voisins, trois lignées différentes ont été trouvées.

Dans le groupe 1, des séquences partagées par les parasites humains et le babouin noir (Papio ursinus) ont été trouvées. Il est proposé que ce groupe soit une nouvelle espèce.

Le groupe 2 est présent chez les parasites des singes colobes (Colobus spp.). Cette lignée est également présente dans les gibbons et est peu liée au groupe 1.

Les séquences du groupe 3 étaient présentes dans toutes les espèces hôtes échantillonnées. Apparemment, cela correspond à une lignée capable d'infecter différents primates, dont les humains. Correspond peut-être à ce qui était jusqu'à présent considéré comme T. trichiura.

Dans une étude phylogénétique du genre Trichuris, l'espèce apparaît comme un groupe frère de Trichuris sp. ex Papio (probablement lignée du groupe 1). Ce clade semble étroitement apparenté à T. suis (une espèce morphologiquement étroitement liée à T. trichiura).

Morphologie

Eau du robinet et eaux usées

Il est peu probable que l'eau courante soit une source de contagion, car les œufs se déposent rapidement dans les eaux stagnantes ainsi que dans les lacs et rivières à faible débit. Comme pour les eaux usées, les œufs peuvent être présents en grande quantité lorsqu'ils n'ont pas été traités.

Légumes contaminés

Un grand nombre d'œufs ont été trouvés dans des légumes irrigués avec des eaux usées qui n'ont pas été correctement désinfectés.

Hôtes de transport

Des œufs de T. trichiura ont été trouvés chez des mouches domestiques. On considère qu'ils les transportent des matières fécales aux aliments, les contaminant.

Symptômes

Lorsque les infections sont bénignes, la maladie est généralement asymptomatique chez les adultes en bonne santé. Lorsque l'infection est modérée, des diarrhées et des coliques peuvent survenir occasionnellement.

Dans le cas d'infections aiguës, une diarrhée avec présence de sang peut survenir. De même, des douleurs abdominales sévères, ainsi qu'une faiblesse et une perte de poids. Des nausées et des vomissements peuvent survenir, entraînant une déshydratation. Dans certains cas, le prolapsus rectal survient principalement chez les enfants malnutris.

Lorsque la maladie devient chronique, une urgence rectale et des selles molles fréquentes sont courantes. De plus, il y a du sang et du mucus dans les selles. Dans le cas des enfants, cela peut affecter leur croissance, car il génère divers types d'anémie.

Quant au diagnostic, il est fait lorsque les œufs sont détectés dans les selles, qui se reconnaissent à leur morphologie caractéristique. En les comptant dans les selles, il est possible de déterminer l'intensité de la maladie.

Traitement

Lorsque l'infection est bénigne, aucun médicament n'est appliqué. Pour les infections considérées comme modérées à sévères, différents traitements peuvent être utilisés.

Les benzimidazoles sont des hydrocarbures aromatiques largement utilisés comme anthelminthiques. Il existe différents types et les doses et la durée du traitement varient. Ceux-ci agissent lentement, empêchant le nématode de profiter du glucose. Les parasites morts sont éliminés en environ quatre jours. Il n'est pas recommandé chez les femmes enceintes.

Un autre produit est le pamoate d'oxantel qui est absorbé dans l'intestin, étant très efficace contre ce parasite. La nitazoxadine est également utilisée, produisant une inhibition de la tubuline chez le parasite.

Lorsque des prolapsus rectaux surviennent, ils peuvent être corrigés en améliorant l'état nutritionnel du patient et en réduisant la quantité de parasites présents.

Dans le cas des enfants infectés, leur alimentation doit être améliorée en augmentant la quantité de protéines, de fruits et de légumes, et un approvisionnement adéquat en fer doit être garanti.

La prévention

Il est pratique que toutes les mesures sanitaires telles que la désinfection et le lavage adéquat des légumes frais soient renforcées. Ils doivent se laver les mains correctement avant de manger.

Les matières fécales doivent être éliminées correctement afin d'éviter la contamination du sol. L'accès à l'eau potable devrait être facilité pour les communautés à haut risque. D'autre part, il est nécessaire de faire bouillir de l'eau pour la consommation humaine.

Références

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