QU'EST-CE QUE L'APPAREIL JUXTAGLOMÉRULAIRE? - ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE - 2024

L' appareil juxtaglomérulaire est une structure rénale qui régule le fonctionnement de chaque néphron. Les néphrons sont les unités structurelles de base du rein, responsables de la purification du sang lorsqu'il passe à travers ces organes.

L'appareil juxtaglomérulaire se trouve dans la partie tubulaire du néphron et dans une artériole afférente. Le tubule du néphron est également connu sous le nom de glomérule, ce qui est à l'origine du nom de cet appareil.

La liaison de l'appareil juxtaglomérulaire et des néphrons

Dans le rein humain, environ deux millions de néphrons sont responsables de la production d'urine. Il est divisé en deux parties, le corpuscule rénal et le système tubulaire.

Corpuscule rénal

Dans le corpuscule rénal, où se trouve le glomérule, la première filtration du sang a lieu. Le glomérule est l'unité anatomique fonctionnelle du rein, qui se trouve dans les néphrons.

Le glomérule est entouré d'une enveloppe extérieure connue sous le nom de capsule de Bowman. Cette capsule est située dans le composant tubulaire du néphron.

Dans le glomérule, la fonction principale du rein a lieu, qui est de filtrer et de purifier le plasma sanguin, comme première étape de la formation de l'urine. En fait le glomérule est un réseau de capillaires dédié à la filtration du plasma.

Les artérioles afférentes sont ces groupes de vaisseaux sanguins responsables de la transmission du sang aux néphrons qui composent le système urinaire. La localisation de ce dispositif est très importante pour sa fonction, car elle lui permet de détecter la présence de variations de la pression du sang qui atteint le glomérule.

Le glomérule dans ce cas, reçoit le sang par une artériole afférente et se jette dans un efférent. L'artériole efférente fournit le filtrat final qui quitte le néphron, conduisant à un tube collecteur.

À l'intérieur de ces artérioles, une haute pression est produite qui ultrafiltres les liquides et les matières solubles dans le sang, étant expulsés vers la capsule de Bowman. L'unité de filtration de base du rein est constituée du glomérule et de sa capsule.

L'homéostasie est la capacité des êtres vivants à maintenir un état interne stable. Lorsqu'il y a des variations de la pression reçue dans le glomérule, les néphrons excrètent l'hormone rénine, pour maintenir l'homéostasie du corps.

La rénine, également connue sous le nom d'angiotensinogénase, est l'hormone qui contrôle l'équilibre hydrique et salin du corps.

Une fois le sang filtré dans le corpuscule rénal, il passe dans le système tubulaire, où sont sélectionnées les substances à absorber et celles à éliminer.

Système tubulaire

Le système tubulaire comprend plusieurs parties. Les tubes profilés proximaux sont responsables de la réception du filtrat du glomérule, où jusqu'à 80% de ce qui est filtré dans les corpuscules est réabsorbé.

Le tube droit proximal, également connu sous le nom de segment descendant épais de la boucle de Henle, où le processus de réabsorption est moindre.

Le segment mince de la boucle de Henle, qui est en forme de U, remplit différentes fonctions, concentre le contenu fluide et réduit la perméabilité de l'eau. Et la dernière partie de la boucle de Henle, le tube rectal distal, continue de concentrer le filtrat et les ions sont réabsorbés.

Tout cela conduit aux tubules collecteurs, qui sont ceux qui dirigent l'urine vers le bassin rénal.

Cellules de l'appareil juxtaglomérulaire

Au sein de l'appareil juxtaglomérulaire, nous pouvons distinguer trois types de cellules:

Cellules juxtaglomérulaires

Ces cellules sont connues sous différents noms, elles peuvent être des cellules de Ruytero cellules granulaires de l'appareil juxtagomérulaire. Elles sont appelées cellules granulaires, car elles libèrent des granules de rénine.

Ils synthétisent et stockent également la rénine. Son cytoplasme est criblé de myofibrille, d'appareil de Golgi, de RER et de mitochondries.

Pour que les cellules libèrent de la rénine, elles doivent recevoir des stimuli externes. Nous pouvons les classer en trois types de stimuli différents:

Le premier stimulus fourni par la sécrétion de rénine est celui produit par la diminution de la pression artérielle de l'artériole afférente.

Cette artériole est responsable du transport du sang vers le glomérule. Cette diminution entraîne une réduction de la perfusion rénale qui, lorsqu'elle se produit, entraîne la libération de rénine par les barorécepteurs locaux.

Si nous stimulons le système sympathique, nous obtenons également une réponse des cellules de Ruyter. Les récepteurs adrénergiques bêta-1 stimulent le système sympathique, ce qui augmente son activité lorsque la pression artérielle diminue.

Comme nous l'avons vu précédemment, si la pression artérielle baisse, de la rénine est libérée. L'artériole afférente, celle qui transporte les substances, se resserre lorsque l'activité du système sympathique augmente. Lorsque cette constriction se produit, l'effet de la pression artérielle est réduit, ce qui active également les barorécepteurs et augmente la sécrétion de rénine.

Enfin, les variations de la quantité de chlorure de sodium sont un autre stimuli qui augmente la quantité de rénine produite. Ces variations sont détectées par les cellules de la macula densa, ce qui augmente la sécrétion de rénine.

Ces stimuli ne se produisent pas séparément, mais tous se réunissent pour réguler la libération de l'hormone. Mais tous peuvent travailler indépendamment.

Cellules de la macula densa

Aussi connues sous le nom de cellules dégranulées, ces cellules se trouvent dans l'épithélium tubulaire alambiqué éloigné. Ils ont une forme cubique élevée ou cylindrique basse.

Leur noyau est situé à l'intérieur de la cellule, ils ont un appareil de Golgi infranucléaire et ont des espaces dans la membrane qui permettent à l'urine de filtrer.

Ces cellules, lorsqu'elles remarquent que la concentration de chlorure de sodium augmente, elles produisent un composé appelé adénosine. Ce composé inhibe la production de rénine, ce qui réduit le taux de filtration glomérulaire. Cela fait partie du système de rétroaction tubuloglomérulaire.

Lorsque la quantité de chlorure de sodium augmente, l'osmolarité des cellules augmente. Cela signifie que la quantité de substances en solution est plus grande.

Pour réguler cette osmolarité et rester à des niveaux optimaux, les cellules absorbent plus d'eau, et donc gonflent. Cependant, si les taux sont très bas, les cellules activent l'oxyde nitrique synthase, qui a un effet vasodilatateur.

Cellules mésangiales extraglomérulaires

Aussi connus sous le nom de Polkissen ou Lacis, ils communiquent avec les intraglomérulaires. Ils sont joints par des jonctions formant un complexe et sont connectés aux jonctions intraglomérulaires par des jonctions lacunaires. Les jonctions espacées sont celles dans lesquelles les membranes adjacentes se rejoignent et l'espace interstitiel entre elles est réduit.

Après de nombreuses études, on ne sait toujours pas avec certitude quelle est leur fonction, mais les actions qu'ils accomplissent le sont.

Ils essaient de relier la macula densa et les cellules mésangiales intraglomérulaires. De plus, ils produisent la matrice mésangiale. Cette matrice, composée de collagène et de fibronectine, sert de support aux capillaires.

Ces cellules sont également responsables de la production de cytokines et de prostaglandines. Les cytokines sont des protéines qui régulent l'activité cellulaire, tandis que les prostaglandines sont des substances dérivées d'acides gras.

On pense que ces cellules activent le système sympathique dans les moments de décharges importantes, évitant la perte de fluides par l'urine, comme cela peut arriver dans le cas d'une hémorragie.

Histologie de l'appareil juxtagomérulaire

Après avoir lu jusqu'à présent, on comprend que le glomérule est un réseau de capillaires au milieu d'une artère.

Le sang passe par une artère afférente, qui se divise en formant des capillaires, qui se rejoignent pour former une autre artère efférente, responsable de la sortie du sang. Le glomérule est supporté par une matrice formée principalement de collagène. Cette matrice s'appelle le mésangium.

L'ensemble du réseau de capillaires qui composent le glomérule est entouré d'une couche de cellules plates, appelées podocytes ou cellules épithéliales viscérales. Tout cela forme le panache glomérulaire.

La capsule qui contient le panache glomérulaire est connue sous le nom de capsule de Bowman. Il est formé d'un épithélium plat qui le recouvre et d'une membrane basale. Entre la capsule de Bowman et la touffe, il y a des cellules épithéliales pariétales et des cellules épithéliales viscérales.

L'appareil juxtaglomérulaire est celui formé par:

• La dernière partie de l'artériole afférente, celle qui transporte le sang
• La première section de l'artériole efférente
• Le mésangium extraglomérulaire, qui est celui entre les deux artérioles
• Et enfin, la macula densa, qui est la plaque cellulaire spécialisée qui adhère au pôle vasculaire du glomérule du même néphron.

L'interaction des composants de l'appareil juxtaglomérulaire régule l'hermodynamique en fonction de la pression artérielle qui affecte le glomérule à tout moment.

Il affecte également le système sympathique, les hormones, les stimuli locaux et l'équilibre hydro-électrolytique.

Références

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