Staphylococcus haemolyticus est une bactérie Gram-positive en forme de noix de coco. Il fait partie du microbiote normal de la peau chez l'homme, les primates et les animaux domestiques. Il relève de la classification des staphylocoques à coagulase négative et jusqu'à récemment, il n'était pas beaucoup mentionné.
Cependant, cette espèce est devenue importante car elle a été isolée à partir d'une grande variété d'échantillons cliniques. Ces derniers temps, sa grande capacité à acquérir une résistance aux antibiotiques couramment utilisés dans les hôpitaux a été étudiée.
Cela a augmenté le nombre d'infections nosocomiales et, avec lui, le taux de morbidité et de mortalité causés par le staphylocoque à coagulase négative. Dans certains centres de santé, des souches endémiques responsables de bactériémie ont été isolées dans des unités de soins intensifs.
Ces infections sont probablement dues à la contamination des matériaux prothétiques tels que les valves cardiaques, les greffons vasculaires, les stimulateurs cardiaques, les implants de pompe intracrânienne, les prothèses en filet, mammaire, articulaire ou pénien.
Également en raison de la contamination des dispositifs médicaux tels que les cathéters veineux, le shunt de LCR, les cathéters de dialyse péritonéale, le cathéter urinaire, le matériel de suture, entre autres.
Elle affecte les patients immunodéprimés, en particulier les patients neutropéniques et les nouveau-nés. Cependant, les infections à Staphylococcus haemolyticus peuvent être d'origine nosocomiale ou communautaire. Autrement dit, il est viable dans les deux environnements.
Caractéristiques générales
D'autre part, les souches multi-résistantes de S. haemolyticus posent également un problème sérieux en pathologie animale, puisqu'elles ont été isolées à la fois chez des ruminants et des animaux domestiques.
Par conséquent, il existe une grande possibilité de transmission entre les animaux, leurs propriétaires et les vétérinaires. Les animaux peuvent servir de réservoirs pour les souches de S. haemolyticus multi-résistantes.
En outre, S. haemolitycus pourrait être le réservoir de gènes de résistance pour d'autres staphylocoques, y compris S. aureus.
Diagnostic
Les souches de Staphylococcus à coagulase négative, y compris Staphylococcus haemolyticus, peuvent être identifiées avec le système semi-automatisé MicroSscan® ou ALPI-Staph (Biomerieux ©) pour n'en nommer que quelques-uns.
Ce système permet l'identification des espèces de Staphylococcus au moyen de:
- Détection de la croissance bactérienne par turbidité.
- Détection des changements de pH.
- Utilisation de substrats.
- Croissance contre certains agents antimicrobiens.
Tout cela après 16 à 48 heures d'incubation à 37 ° C.
Traitement
Dans les infections par cathéter veineux, la possibilité de retrait doit être envisagée, si cela n'est pas possible, il doit être scellé.
En même temps, une antibiothérapie par vacomycine, linézolide ou daptomycine doit être administrée. L'utilisation de la cloxacilline est limitée aux souches sensibles à la méthicilline.
En cas d'infections prothétiques, un traitement prolongé doit être administré, associant la rifampicine et une fluoroquinolone ou du linézolide.
Ce traitement évite presque toujours de devoir retirer la prothèse. Cependant, si l'infection ne disparaît pas, elle doit être supprimée.
Dans la méningite et l'endophtalmie post-chirurgicale, elle peut être traitée avec du linézolide.
Références
- Alvarado L. Profil de sensibilité et de résistance de Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis et Staphylococcus aureus à l'hôpital II Chocope. EsSalud. Diplôme de travail pour se qualifier pour le titre de chimiste pharmaceutique. 2016. pp 1-46
- Castro N, Loaiza-Loeza M, Calderón-Navarro A, Sánchez A, Silva-Sánchez J.Etude de Staphylococcus haemolyticus résistant à la méthicilline. Rev Invest Clin 2006; 58 (6): 580-585.
- Czekaj T, Ciszewski M et Szewczyk E. Staphylococcus haemolyticus - une menace émergente au crépuscule de l'ère des antibiotiques. Microbiologie 2015; 161 (1) 2061-2068
- Fariña N, Carpinelli L, Samudio M, Guillén R, Laspina F, Sanabria R, Abente S, Rodas L, et al. Staphylocoque à coagulase négative cliniquement significatif. Espèces les plus fréquentes et facteurs de virulence Rev. chil. infectol. 2013; 30 (5): 480-488
- Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Microbiological Diagnosis. 12 éd. Argentine. Éditorial Panamericana SA; 2009.
- Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Diagnostic microbiologique. (5e éd.). Argentine, Editorial Panamericana SA
- Contributeurs Wikipedia. Staphylococcus haemolyticus. Wikipedia, l'encyclopédie libre. 15 juillet 2018, 22:11 UTC. Disponible sur: en.wikipedia.org/ Consulté le 23 septembre 2018.