- Taxonomie
- Morphologie
- Caractéristiques générales
- Ce sont des organismes aérobies
- Ce sont des mésophiles
- Ils grandissent lentement
- Habitat
- Ce sont des agents pathogènes
- Ils sont catalase positive
- Ils sont négatifs à l'uréase
- Ils ne sont pas photochromiques
- Ils résistent aux acides et aux alcools
- Ils sont Ziehl - Nielsen positifs
- Résistance aux antibiotiques
- Maladies
- Symptômes
- Lymphadénite
- Les maladies pulmonaires
- Maladie disséminée
- Traitement
- Références
Le complexe Mycobacterium avium est un groupe de bactéries composé de trois espèces: Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium avium et Mycobacterium chimaera. Les trois espèces ont des propriétés et des caractéristiques similaires, donc lorsqu'on en parle, il est courant de se référer au complexe Mycobacterium avium.
Ce type de bactérie fait partie du groupe des mycobactéries atypiques. Ils sont largement distribués dans le monde entier. On les trouve également dans une multitude d'environnements, il est donc possible que chaque être humain soit en contact avec eux.
Complexe Mycobacterium avium. Source: Wikipédia
La bactérie du complexe Mycobacterium avium est devenue la mycobactérie non tuberculeuse la plus courante depuis le début du SIDA. En effet, ils affectent fréquemment divers tissus tels que les infections gastro-intestinales, pulmonaires ou lymphatiques, ainsi que les infections disséminées chez les personnes dont le système immunitaire est déprimé.
C'est pourquoi lorsqu'il y a des cas de patients atteints de ce type de bactérie, l'une des étapes à suivre est de faire une sérologie du VIH. De même, lorsque le patient est connu pour être séropositif et présente les symptômes typiques de ces bactéries, il est important de faire un diagnostic différentiel afin d'appliquer le traitement approprié.
Dans tous les cas, la connaissance de ces bactéries est importante car elle permet de les identifier et ainsi déterminer la conduite à suivre en cas d'infection avérée.
Taxonomie
La classification taxonomique du complexe Mycobacterium avium est la suivante:
Domaine: Bactéries
Phylum: Actinobacteria
Classe: Actinobactéries
Sous-classe: Actinobacteridae
Ordre: Actinomycetales
Sous-ordre: Corynebacterineae
Famille: Mycobacteriaceae
Genre: Mycobacterium
Espèce: Mycobacterium avium, Mycobacterium chimaera et Mycobacterium intracellulare.
Morphologie
Les bactéries appartenant au groupe complexe Mycobacterium avium sont en forme de bâtonnet avec des extrémités arrondies. Ils ne présentent aucun type d'extensions sur leur surface cellulaire comme les cils et les flagelles. Ils se trouvent généralement sous forme de bactéries individuelles. Ils ne forment ni cordons ni chaînes.
Ils ont une paroi cellulaire composée de trois feuilles, une couche externe lipophile et une couche de base de peptidoglycane. Ceci est lié par des liaisons covalentes à l'acide mycolique. Ceci est important, car c'est ce qui contribue à ce que la surface de la cellule soit hydrophobe et cireuse.
Dans les cultures, on observe que les colonies peuvent apparaître sous deux formes: lisse transparente ou opaque en forme de dôme.
Concernant son matériel génétique, il est constitué d'un unique chromosome circulaire dans lequel sont contenus tous les gènes de la bactérie. L'ADN de la bactérie a une longueur de 5 575 491 nucléotides, principalement des nucléotides constitués des bases azotées guanine et cytosine.
De même, environ 90% de l'ADN sont des gènes qui codent pour l'expression des protéines. Au total, ces bactéries synthétisent un total de 5 120 protéines avec les utilisations les plus diverses.
Caractéristiques générales
Comme déjà mentionné, le complexe Mycobacterium avium est un groupe de bactéries qui ont plusieurs de leurs caractéristiques en commun.
Ce sont des organismes aérobies
Ces bactéries doivent nécessairement se trouver dans un environnement avec une large disponibilité d'oxygène. Ils ont besoin de cet élément chimique pour mener à bien leurs processus métaboliques.
Ce sont des mésophiles
Ces bactéries ont une température de croissance optimale de 37 ° C.
Ils grandissent lentement
Les bactéries du complexe Mycobacterium avium se développent très lentement. Dans les cultures en milieu solide, les colonies mettent 10 à 21 jours pour se développer. En effet, ils synthétisent des acides gras à longue chaîne (60 à 80 atomes de carbone) qui composent leur membrane externe.
Habitat
Ces bactéries se caractérisent par leur ubiquité. Cela implique qu'ils peuvent être trouvés n'importe où dans le monde. Ces bactéries ont été isolées dans une multitude d'environnements tels que la poussière, l'eau et divers animaux.
Ce sont des agents pathogènes
Ce type de bactérie est capable de générer des pathologies tant chez l'animal que chez l'homme. Dans le cas des humains, il attaque à la fois les personnes immunocompétentes et immunodéprimées.
C'est surtout un organisme opportuniste chez les personnes infectées par le virus de l'immunodéficience acquise (SIDA).
Ils sont catalase positive
Les bactéries du complexe Mycobacterium avium synthétisent l'enzyme catalase, ce qui leur permet de décomposer la molécule de peroxyde d'hydrogène (H 2 O 2) en eau et oxygène. C'est une caractéristique importante qui permet l'identification et la différenciation des bactéries à un niveau expérimental.
Ils sont négatifs à l'uréase
Ces bactéries ne synthétisent pas l'enzyme uréase, elles ne sont donc pas capables d'hydrolyser l'urée pour obtenir de l'ammoniac et du dioxyde de carbone.
Ils ne sont pas photochromiques
Les bactéries photochromiques sont celles dont les cultures produisent des pigments caroténoïdes jaune foncé lorsqu'elles sont exposées à la lumière.
Ils résistent aux acides et aux alcools
Cette propriété a à voir avec la capacité des cellules bactériennes à résister à la décoloration lorsqu'elles sont soumises à des processus de coloration.
Ils sont Ziehl - Nielsen positifs
En raison de leur état de bactéries résistantes aux acides et aux alcools, la tache la plus utilisée pour les observer est celle de Ziehl-Nielsen. En cela, l'échantillon bactérien est soumis à un colorant rouge et plus tard du bleu de méthylène est ajouté pour faire un contraste.
Lorsqu'on l'observe au microscope, on peut voir le fond bleu et sur lui les bacilles rouges, correspondant au complexe Mycobacterium avium.
Résistance aux antibiotiques
Les bactéries du complexe Mycobacterium avium sont résistantes aux antibiotiques suivants: isoniazide, éthambutol, rifampicine et streptomycine.
Maladies
Chez l'homme, les bactéries du complexe Mycobacterium avium sont des agents pathogènes qui affectent généralement les personnes dont le système immunitaire est affaibli (par exemple, celles infectées par le VIH). Chez les personnes qui n'ont pas de conditions immunitaires, l'infection par cette bactérie est extrêmement rare.
Parmi les pathologies liées à ces bactéries figurent:
- Lymphadénite
- Les maladies pulmonaires
- Maladie disséminée
Symptômes
Lymphadénite
Elle se caractérise par une augmentation indolore de la taille des ganglions lymphatiques, en particulier cervicaux et sous-maxillaires. Aucun autre symptôme ou signe n'est présent, y compris la fièvre.
Les maladies pulmonaires
C'est une pathologie similaire à la tuberculose, mais contrairement à elle, elle n'est pas contagieuse d'une personne à l'autre. Ses symptômes comprennent:
- Toux productive persistante
- Malaise
- Fatigue
- Fièvre
Maladie disséminée
Cette pathologie est la conséquence de la propagation des bactéries dans tout le corps, par la circulation sanguine. Chez les personnes qui ont un système immunitaire sain, cela ne se produit généralement pas.
Il est très fréquent chez les personnes dont le système immunitaire est déprimé, en particulier celles qui sont séropositives. Parmi ses symptômes les plus caractéristiques sont:
- Forte fièvre
- Minceur
- Sueurs nocturnes
- Fatigue
- La diarrhée
- Douleur abdominale
Traitement
Les infections générées par le complexe bactérien Mycobacterium avium sont traitées avec l'utilisation d'antibiotiques.
Généralement, les plus couramment utilisés sont: la clarithromycine, l'azithromycine, la rifampicine, l'éthambutol et la rifabutine. En raison de la gravité de cette infection, un traitement combiné est choisi. Plusieurs antibiotiques sont souvent administrés pendant une période de temps raisonnable.
Bien entendu, celui indiqué pour prescrire le traitement idéal est le médecin, qui propose le traitement une fois que la sensibilité et la résistance de la souche bactérienne trouvée chez le patient ont été étudiées.
Comme dans le traitement de toute infection bactérienne, l'important est de suivre à 100% les directives et les instructions du médecin, sinon cela pourrait être contre-productif pour le patient.
Références
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- Surco, V. et Gavincha, C. (2014). Mycobactéries. Journal de mise à jour clinique et de recherche. 49.