SCOPOLAMINE (BURUNDANGA): SYMPTÔMES ET MÉCANISME D'ACTION - ARTE - 2024

La scopolamine ou burundanga est un alcaloïde qui a une utilisation thérapeutique pour leurs effets antimuscariniques et anticolinérgicosque. Son effet le plus connu est l'annulation du testament. Elle est extraite de diverses plantes, principalement de la famille des Solanacées, telles que la jusquiame blanche, la pomme épine, la mandragore, la brugmansia ou la scopolia.

Plus précisément, il est utilisé pour traiter les nausées et vomissements postopératoires, les spasmes gastro-intestinaux, le syndrome du côlon irritable ou le mal des transports (trouble du mouvement).

Structure de la L-Scopolamine

D'autre part, il sert également d'analgésique et pour les symptômes de la maladie de Parkinson. En fait, la scopolamine figure sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé.

Cependant, il est généralement connu qu'il s'agit d'une drogue dangereuse liée à la criminalité. En effet, il est souvent utilisé pour assommer les victimes afin de commettre des vols (94%) et des abus sexuels (6%). Cette substance est idéale à cet effet car elle est difficile à détecter: elle ne sent pas, elle n'a pas de goût et elle est incolore.

Les effets de cette substance sont la passivité, la soumission, la perte de volonté, la désorientation et les altérations de la conscience, de la mémoire, du langage, de la perception et du comportement de la victime.

Le burundanga est utilisé à des fins criminelles principalement en Amérique du Sud, bien qu'il y ait également eu des cas en Espagne. Il est très courant dans ces cas que la scopolamine soit utilisée en mélange avec d'autres substances, comme les benzodiazépines, pour augmenter les symptômes de soumission. C'est ce qu'on appelle le «nouveau burundanga».

Habituellement, la situation typique est que le voleur convainc la victime de renoncer à toutes ses économies ou effets de valeur, et la victime accepte sans offrir aucune résistance. Une fois les effets dissipés, la victime peut avoir des lacunes de mémoire qui l'empêchent de se souvenir des détails de l'événement.

Burundanga est extrêmement toxique et doit être utilisé à très petites doses. Une surdose de ce médicament peut provoquer des idées délirantes, des convulsions, une paralysie et même la mort.

Un peu d'histoire sur le burundanga

La première personne à isoler l'hyoscine (scopolamine) fut le chimiste allemand Albert Ladenburg en 1880. Bien que le burundanga était auparavant utilisé dans différentes civilisations pour ses propriétés curatives.

Tout au long de l'histoire, il a également été utilisé pour des sorts, de la sorcellerie ou d'autres fins spirituelles. On dit aussi que la CIA l'a récemment utilisé comme "sérum de vérité" pour interroger ses ennemis, bien qu'il semble que ce ne soit pas très efficace.

Pendant un certain temps, il a été administré avec de la morphine pour réduire les douleurs du travail, bien qu'il ne soit plus utilisé en raison de la forte mortalité infantile qu'il provoquait. On sait maintenant que les femmes enceintes peuvent transmettre ce médicament au fœtus, ainsi que pendant l'allaitement.

Actuellement, l'utilisation principale est pour les traitements médicaux, en plus des utilisations criminelles. Cependant, il est important de mentionner qu'il existe de nombreux mythes sur le burundanga. Tant sur les symptômes qu'il génère, que sur sa gravité et la fréquence des crimes. Apparemment, certains médias tabloïds ont exagéré sur le sujet en facilitant certaines fausses croyances.

Symptômes de la consommation de burundanga

Voici les symptômes les plus typiques de la scopolamine:

-Évitez la formation de mémoire.

-Apathie.

-Diminution de l'anxiété.

-Comportement agressif.

- Réduction de l'activité des glandes sécrétoires, réduisant la libération de salive, de sueur et de celles produites par le système digestif et les bronches. La personne se sent sèche, soif, avec des difficultés à parler et à avaler. D'autres conséquences sont la rétention urinaire et la bronchodilatation.

- Mydriase ou pupilles dilatées, en plus d'une vision floue.

- Constriction des vaisseaux sanguins, provoquant un rougissement de la peau.

- Tachycardie, avec hypertension dans certains cas.

- Hyperthermie ou fièvre.

Comment le burundanga agit-il sur le système nerveux?

Le mécanisme d'action exact du burundanga dans le système nerveux n'est pas entièrement compris, mais certaines hypothèses sur son fonctionnement sont décrites dans cette section.

Burundanga traverse très facilement la barrière hémato-encéphalique, provoquant des altérations cérébrales.

Il a des effets inhibiteurs sur les récepteurs muscariniques (en particulier M1), les bloquant, de sorte que les cellules nerveuses ne peuvent pas recevoir d'acétylcholine. L'acétylcholine est un neurotransmetteur fondamental dans notre corps, car elle participe à la contraction musculaire, à la concentration et à la mémoire.

Affection pour la formation de nouveaux souvenirs

Le noyau basalis de Meynert est une partie de notre cerveau pleine de cellules cholinergiques (qui libèrent et reçoivent de l'acétylcholine), très importantes pour la mémoire. Burundanga semble avoir un effet particulier dans ce domaine.

Plus précisément, il empêche que les données à retenir soient transmises à des lieux de stockage en mémoire tels que l'hippocampe. Autrement dit, il empêche les informations d'être fixées en mémoire. Bien que ce blocage puisse ne pas être complet, la personne peut se souvenir de certains détails isolés de ce qui lui est arrivé lorsqu'elle était sous l'influence de cette substance.

Dans l'étude susmentionnée d'Ardila et al. ont observé que l'amnésie rétrograde (ne pas pouvoir se souvenir des événements survenus avant le médicament) était minime, mais que l'amnésie antérograde (problèmes de fixation des souvenirs après la prise du médicament) durait entre 1 et 72 heures.

En outre, les personnes atteintes d'amnésie à long terme ont également signalé des changements de personnalité et des troubles neuropsychologiques. Principalement des problèmes d'attention et de mémoire.

Concernant le blocage des récepteurs muscariniques dans le lobe frontal, cela provoque l'apathie, la diminution de l'anxiété et le comportement agressif observés chez les victimes.

Blocage des neurotransmetteurs

Il est également possible que la scopolamine bloque l'activité d'autres neurotransmetteurs tels que la sérotonine, principalement dans le système limbique. Cela entraînerait une psychose et d'autres symptômes psychiatriques documentés chez certains patients prédisposés à en souffrir.

Des études ont montré que le burundanga ou la scopolamine provoquait des changements temporaires dans l'activité électrique du cerveau.

Fonctions cognitives affectées

Les fonctions cognitives les plus altérées sous les effets de ce médicament sont: la mémoire de travail, la mémoire sémantique, l'apprentissage des mots, la mémoire autobiographique, l'enregistrement d'informations, la récupération lexicale, l'évocation libre et la rapidité du traitement de l'information.

Selon Álvarez (2008), la scopolamine chez certaines personnes peut provoquer une désorientation, une excitation psychomotrice, des hallucinations, un délire, de l'agressivité, des convulsions, un coma et même la mort.

Effets du nouveau burundanga

Quant au «nouveau burundanga», qui est celui qui est associé aux dépresseurs du système nerveux central tels que les benzodiazépines et les phénothiazines, il provoque des effets GABAergiques.

Le GABA est le principal neurotransmetteur inhibiteur du système nerveux, provoquant des effets sédatifs et somnolents. De plus, le nouveau burundanga calme la victime, renforce son amnésie et inhibe l'agressivité.

Administration et durée des effets du burundanga

Le burundanga se présente sous la forme d'une poudre fine, cristalline et blanche. Il est généralement absorbé rapidement par l'intestin, car son administration la plus courante se fait par voie orale. Cependant, il peut également être injecté, reniflé ou fumé. De cette manière, il peut être ajouté très facilement aux aliments, boissons, cigarettes et aérosols.

Son effet maximal est atteint dans les 3 premières heures suivant la consommation, puis diminue progressivement. Il est éliminé par l'urine, la sueur et atteint le lait maternel. Il affecte également le fœtus chez la femme enceinte.

La plupart du médicament est expulsé par l'urine au cours des 12 premières heures. Avec son élimination en si peu de temps, la difficulté d'obtenir des analyses toxicologiques positives est compréhensible.

Il est difficile de prouver qu'une personne a reçu de la scopolamine, car les patients vont généralement chez le médecin 12 heures après l'administration de la substance. Cependant, il peut être détecté grâce à une analyse capillaire.

Selon Bernal, Gómez, López et Acosta (2013), les effets disparaissent en 48 heures, et si le traitement est rapide, il est rare que des séquelles à long terme apparaissent. Bien que cela dépende de la dose reçue, du fait que la substance soit présentée seule ou avec d'autres médicaments et des antécédents médicaux et psychologiques de la victime.

Traitement

Si une intoxication par cette substance est suspectée, une attention médicale est nécessaire dès que possible.

Les professionnels de la santé essaieront de maintenir la personne affectée avec des niveaux adéquats d'oxygène, d'hydratation et de température corporelle. Si la prise a été orale, un lavage gastrique peut être pratique.

En revanche, dans les intoxications sévères, un délire ou un coma peuvent survenir. Dans ces cas, la physostigmine est généralement administrée, un médicament très utile pour lutter contre les effets anticholinergiques typiques de la scopolamine.

Il a également été constaté qu'une administration de donépézil améliore en partie les symptômes produits par le burundanga, principalement ceux associés à la mémoire de travail, à la mémoire à court terme et aux fonctions viso-motrices.

L'empoisonnement au burundanga est-il courant?

Structure 3D Burunganda

Selon Uribe, Moreno, Zamora et Acosta (2005) en Colombie, elle se classe au premier rang des intoxications traitées dans les services cliniques. En effet, à Bucaramanga, 80% des intoxications correspondaient à la scopolamine ou le «nouveau burundanga» (une combinaison de scopolamine et de dépresseurs du système nerveux central). Il était administré principalement dans des boissons proposées par des étrangers (75% des cas).

Ces auteurs ont observé que l'intoxication criminelle était plus fréquente chez les hommes (79,1%) entre 20 et 50 ans (83,8%). De plus, dans la plupart des cas, un seul toxique (65%), deux toxiques (14,42%) ont été détectés et dans 20,47% aucun n'a été détecté. Probablement parce que ces derniers patients sont arrivés à la clinique plus tard qu'ils ne le devraient, rendant impossible la détection de la substance toxique.

Ardila et coll. Ils ont développé un questionnaire dans le but de connaître la fréquence des intoxications par le burundanga à des fins criminelles à Bogotá. Ils ont examiné 373 hommes et 404 femmes entre 18 et 55 ans, obtenant que 2,06% d'entre eux affirmaient qu'à un moment de leur vie ils avaient souffert d'une intoxication à cette substance.

Cette intoxication était plus importante chez les hommes de statut économique élevé et le motif le plus courant était le vol. Dans le cas des femmes, les abus sexuels sont plus fréquents. De plus, seulement 50% des cas sont allés à l'hôpital et moins de 20% ont été signalés à la police.

Les auteurs ont conclu que plusieurs centaines de personnes pouvaient être empoisonnées par la scopolamine à Bogotá chaque mois.

D'un autre côté, il y a eu des cas d'empoisonnement accidentel chez des adultes et des enfants qui ont ingéré des parties de la plante ou du miel contaminé d'abeilles.

Aux États-Unis, 79% des cas d'intoxication à la scopolamine étaient dus à des causes accidentelles (Bernal, Gómez, López & Acosta, 2013).

Références

1. Álvarez, L. (2008). Cacao Borrachero, Sabanero ou Floripondio (Brugmansia spp.). Un groupe de plantes à redécouvrir dans la biodiversité latino-américaine. Culture and Drugs, 13 (15), 77-93.
2. Ardila A., Ardila SE (2002). Intoxication à la scopolamine (burundanga). Caractéristiques sociales. Neuropsychologie, neuropsychiatrie et neurosciences, 4; 161-74.
3. Bernal, A., Gómez, D., López, S., et Acosta, MR (2013). Implications neuropsychologiques, neurologiques et psychiatriques dans un cas d'empoisonnement à la scopolamine. Psychologie: progrès de la discipline, 7 (1), 105-118.
4. Camelo Roa, SM et Ardila, A. (2013). Effets à court et à long terme de la scopolamine sur la mémoire et les compétences conceptuelles. Diversitas: perspectives en psychologie, 9 (2), 335-346.
5. Ebert, U., Siepmann, M., Oertel, R., Wesnes, KA et Kirch, W. (1998). Pharmacocinétique et pharmacodynamique de la scopolamine après administration sous-cutanée. Le Journal of Clinical Pharmacology, 38 (8), 720-726.