BATHMOTROPISME: QU'EST-CE QUE C'EST, ÉLECTROPHYSIOLOGIE, STIMULATEUR PHYSIOLOGIQUE - ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE - 2025

Le terme bathmotropisme fait référence à la capacité des cellules musculaires à s'activer et à générer un changement de leur équilibre électrique, à partir d'un stimulus externe.

Bien qu'il s'agisse d'un phénomène observé dans toutes les cellules musculaires striées, le terme est généralement utilisé en électrophysiologie cardiaque. C'est synonyme d'excitabilité. Son effet final est la contraction du cœur du stimulus électrique qui génère l'excitation.

Par OpenStax College - Anatomie et physiologie, site Web Connexions. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19 juin 2013., CC BY 3.0, L'électrocardiogramme n'est qu'un exemple simplifié du mécanisme électrique complexe qui se produit dans le muscle cardiaque pour maintenir un rythme coordonné. Ce mécanisme d'excitabilité comprend l'entrée et la sortie des ions sodium (Na ⁺), potassium (K ⁺), calcium (Ca ^{+ +}) et chlore (Cl ^-) vers les petits organes intracellulaires.

Les variations de ces ions sont, au final, celles qui réalisent les changements nécessaires pour générer la contraction.

Qu'est-ce que le bathmotropisme?

Le terme bathmotropisme ou excitabilité fait référence à la capacité des cellules musculaires à s'activer face à un stimulus électrique.

C'est une propriété du muscle squelettique qui, bien qu'elle ne soit pas spécifique aux cellules cardiaques, se réfère la plupart du temps au fonctionnalisme du cœur lui-même.

Le résultat final de ce mécanisme est la contraction cardiaque, et toute modification du processus aura des répercussions sur le rythme ou la fréquence cardiaque.

Il existe des conditions cliniques qui altèrent l'excitabilité cardiaque, l'augmentent ou la diminuent, entraînant de graves complications dans l'oxygénation des tissus ainsi que la formation de thrombus obstructifs.

Electrophysiologie de l'excitation cellulaire

Les cellules cardiaques ou myocytes ont un environnement interne et externe séparés par une couche appelée membrane cellulaire. Des deux côtés de cette membrane se trouvent des molécules de sodium (Na ⁺), de calcium (Ca ^{+ +}), de chlore (Cl ^-) et de potassium (K ⁺). La distribution de ces ions détermine l'activité du cardiomyocyte.

Dans des conditions basales, lorsqu'il n'y a pas d'impulsion électrique, les ions ont une distribution équilibrée dans la membrane cellulaire connue sous le nom de potentiel de membrane. Cet agencement est modifié en présence d'un stimulus électrique, provoquant l'excitation des cellules et provoquant finalement la contraction du muscle.

Par BruceBlaus. Lors de l'utilisation de cette image dans des sources externes, elle peut être citée comme suit: Blausen.com staff (2014). "Galerie médicale de Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436, dérivé de Mikael Häggström - Fichier: Blausen_0211_CellMembrane.png, CC BY 3.0, Le stimulus électrique qui traverse la membrane cellulaire et provoque la redistribution des ions dans la cellule cardiaque est appelé potentiel d'action cardiaque.

Lorsque le stimulus électrique atteint la cellule, un processus de variation des ions se produit dans l'environnement interne de la cellule. Cela se produit parce que l'impulsion électrique rend la cellule plus perméable, permettant ainsi la sortie et l'entrée des ions Na ⁺, K ⁺, Ca ^{+ +} et Cl ^-.

L'excitation se produit lorsque l'environnement interne de la cellule atteint une valeur inférieure à l'environnement externe. Ce processus provoque une modification de la charge électrique de la cellule, ce que l'on appelle la dépolarisation.

Par OpenStax - https://cnx.org/contents/:/Preface, CC BY 4.0, Pour comprendre le processus électrophysiologique qui active les cardiomyocytes, ou cellules musculaires cardiaques, un modèle a été créé qui divise le mécanisme en cinq phases.

Potentiel d'action des cardiomyocytes

Le processus électrophysiologique qui se produit dans les cellules musculaires cardiaques est différent de celui de toute autre cellule musculaire. Pour votre compréhension, il a été divisé en 5 phases numérotées de 0 à 4.

De Action_potential2.svg: * Action_potential.png: Utilisateur: Travail Quasarderivatif: Travail dérivé de Mnokel (discussion): Silvia3 (discussion) - Action_potential2.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php? curid = 10524435

- Phase 4: c'est la phase de repos de la cellule, les ions sont équilibrés et la charge électrique cellulaire est aux valeurs de base. Les cardiomyocytes sont prêts à recevoir un stimulus électrique.

- Phase 0: à ce moment, la dépolarisation cellulaire commence, c'est-à-dire que la cellule devient perméable aux ions Na ⁺, ouvrant des canaux spécifiques pour cet élément. De cette manière, la charge électrique de l'environnement interne de la cellule diminue.

- Phase 1: c'est la phase au cours de laquelle Na ⁺ arrête d'entrer dans la cellule et il y a mouvement des ions K + vers l'extérieur à travers des canaux spécialisés de la membrane cellulaire. Une légère augmentation de la charge interne se produit.

- Phase 2: également appelée plateau. Cela commence par un flux d'ions Ca ^{+ +} dans la cellule, ce qui la fait revenir à la charge électrique de la première phase. Le flux de K ⁺ vers l'extérieur est maintenu mais se produit lentement.

- Phase 3: est le processus de repolarisation cellulaire. En d'autres termes, la cellule commence à équilibrer sa charge externe et interne pour revenir à l'état de repos de la quatrième phase.

Stimulateur physiologique

Les cellules spécialisées du nœud sino-auriculaire ou sino-auriculaire ont la capacité de générer automatiquement des potentiels d'action. Ce processus provoque les impulsions électriques qui traversent les cellules de conduction.

Le mécanisme automatique du nœud sino-auriculaire est unique et différent de celui du reste des myocytes, et son activité est essentielle pour maintenir le rythme cardiaque.

Propriétés fondamentales du cœur

Le cœur est composé de cellules musculaires squelettiques normales et de cellules spécialisées. Certaines de ces cellules ont la capacité de transmettre des impulsions électriques et d'autres, comme celles du nœud sino-auriculaire, sont capables de produire des stimuli automatiques qui déclenchent des décharges électriques.

Les cellules cardiaques ont des propriétés fonctionnelles appelées propriétés fondamentales du cœur.

Par OCAL (OpenClipart) - http://www.clker.com/clipart-myocardiocyte.html, CC0, Ces propriétés ont été décrites en 1897 par le scientifique Theodor Wilhelm Engelman après plus de 20 ans d'expérimentation, au cours desquels il a fait des découvertes très importantes qui étaient essentielles pour la compréhension de l'électro-physiologie cardiaque que nous connaissons aujourd'hui.

Les principales propriétés du fonctionnalisme cardiaque sont:

- Chronotropisme, est synonyme d'automatisme et fait référence à ces cellules spécialisées capables de générer les changements nécessaires pour déclencher l'impulsion électrique de manière rythmique. C'est la caractéristique du soi-disant stimulateur physiologique (nœud sino-auriculaire).

- Le Bathmotropisme, c'est la facilité de la cellule cardiaque à s'exciter.

- Le dromotropisme, fait référence à la capacité des cellules cardiaques à conduire l'impulsion électrique et à générer une contraction.

- L'inotropisme, c'est la capacité du muscle cardiaque à se contracter. C'est synonyme de contractilité.

- Le lusitropisme, est le terme qui décrit l'étape de relaxation musculaire. Auparavant, on pensait que c'était uniquement le manque de contractilité dû à la stimulation électrique. Cependant, le terme a été inclus en 1982 en tant que propriété fondamentale de la fonction cardiaque, car il s'est avéré être un processus nécessitant de l'énergie, en plus d'un changement important dans la biologie cellulaire.

Références

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