SURVEILLANCE ÉPIDÉMIOLOGIQUE: COMPOSANTS, TYPES ET IMPORTANCE - MÉDICAMENT - 2025

La surveillance épidémiologique est un processus continu de recherche, d'évaluation et de contrôle de la santé publique. Il implique la collecte de données épidémiologiques pour son analyse et son interprétation et la diffusion des informations. En outre, il sert de base à la conception de stratégies à court et à long terme pour lutter contre les maladies infectieuses.

Un tel processus de surveillance périodique permet aux organismes publics en charge de la santé de prendre des décisions importantes sur les maladies existantes ou les menaces possibles pour la santé publique. Pour son efficacité, la surveillance épidémiologique doit être intégrée dans les plans de macro-prévention.

Grâce à la surveillance épidémiologique, il est possible d'identifier et de prévenir la propagation de cas de maladies ou d'événements dangereux, tels que des épidémies, des flambées de maladies infectieuses, des cas d'intoxication par des pesticides et d'autres poisons.

Pour remplir pleinement la fonction de surveillance épidémiologique de l'État, il est nécessaire de disposer d'un réseau à tous les niveaux de soins. Ce réseau doit être correctement structuré et formé.

Ce n'est qu'ainsi qu'il est possible de détecter, d'évaluer, de vérifier et d'analyser les données, puis d'en informer les autorités et de lancer des campagnes d'information préventives. De plus, il s'agit d'un indicateur de première main pour la planification des ressources humaines et financières afin de veiller à la santé de la population.

Objectifs

Les objectifs sont divisés en deux types: individuels et collectifs. Les principaux objectifs de la surveillance épidémiologique au niveau individuel sont trois.

La détection des risques sanitaires, l'identification des groupes humains sensibles aux risques et l'adaptation de la population aux plans.

Au niveau collectif, les objectifs sont le diagnostic de la situation sanitaire et la détection en temps opportun des nouveaux risques, puis la planification des actions préventives prioritaires et nécessaires.

Composantes du système de surveillance épidémiologique

Diagnostic initial

Avant d'analyser, de traiter et d'interpréter les informations collectées, un diagnostic préalable de la situation doit être réalisé, soit pour la conception d'un programme spécifique, soit à des fins de routine et de mise à jour du plan général.

Périodiquement, ledit diagnostic initial doit être mis à jour en tenant compte de diverses variables telles que les aspects socio-économiques de la population, ainsi que la répartition géographique, les ressources environnementales et climatologiques, les sources de contamination, etc.

Entrée

Il s'agit d'un élément très important du processus de surveillance épidémiologique. L'exactitude du diagnostic et la conception de la stratégie pour faire face à une situation dépendent en grande partie d'une saisie ou d'une collecte de données efficaces.

Poursuite

Il comporte deux volets: l'analyse des informations collectées et leur interprétation. Le traitement de l’information doit se faire dans le cadre d’un plan de gestion et d’organisation du travail rapide et clair. De cette manière, l'accumulation d'informations erronées ou inutiles est évitée.

De même, il est nécessaire de définir le flux et la quantité d'informations qui seront traitées ainsi que leur périodicité, lieu de collecte et d'émission, de la source primaire à l'instance la plus élevée du système et vice versa.

Analyse et interprétation

Les données brutes collectées sont analysées et interprétées afin de tirer des conclusions sur l'étude ou le programme de recherche. Les informations sont regroupées par catégories avec leurs observations respectives.

Départ

Cette phase du système de surveillance épidémiologique implique la proposition faite à partir de l'analyse et de l'interprétation des données. De même, le plan d'action à suivre pour la diffusion de l'information est exécuté.

Des bulletins d'information sont alors conçus pour les niveaux de gestion et d'exécution du système (médecins et infirmiers), ainsi que pour la population générale.

Retour d'information

Il implique l'évaluation des résultats obtenus et du système en général pour ajuster sa structure ou ses plans.

Les types

Il existe plusieurs types de systèmes de surveillance épidémiologique (SVE), qui sont établis en fonction de leur couverture, de leurs objectifs, de leur budget, de leurs ressources humaines et de leur intérêt pour les organisations étatiques et non gouvernementales.

EVS universel

Il couvre le nombre total de cas dans la population étudiée, c'est pourquoi il est appelé «basé sur la population». Il implique toutes les institutions qui collectent des informations sur les risques ou événements.

EVS à partir d'échantillons de cas

Il est basé sur une partie des cas collectés; c'est-à-dire qu'il comprend un échantillon représentatif de tous les événements. Il doit être suffisamment représentatif de la population totale analysée pour pouvoir faire des inférences réalistes.

SVE des archives institutionnelles

Il est basé sur des cas tirés de dossiers institutionnels qui sont périodiquement revus afin d'identifier et d'analyser certaines variables d'intérêt.

Ici, l'identification correcte des institutions et de leurs sources est très importante: dossiers médicaux, urgences, admissions et sorties de patients, rapports de police, etc.

Le SVE des archives institutionnelles nécessite une grande précision quant à la périodicité des informations collectées. Elle nécessite également de déterminer les mécanismes utilisés, le traitement de l'information, son évaluation, sa diffusion ultérieure et la sélection des variables.

EVS de type sentinelle

Une ou plusieurs institutions sont choisies pour déterminer la tendance du problème à analyser et à concentrer les activités SVE prévues.

Des interventions préventives sont suggérées. Ici, des échantillons représentatifs de la population ne sont pas prélevés, mais les situations à risques sont déterminées en priorité pour prendre des décisions.

Des exemples de ceci sont les hôpitaux avec une morbidité plus élevée et les postes de police avec plus de cas de criminalité.

EVS par sondages

Les informations sont obtenues au moyen d'enquêtes ou de questionnaires orientés vers la collecte d'informations sur des sujets spécifiques; il doit être fait pendant des périodes définies. Ce type de SVE est combiné avec des échantillons de population afin de déterminer d'éventuelles épidémies.

Un exemple de ce type de système est l'augmentation des suicides ou de la criminalité avec certaines caractéristiques communes.

Laboratoire EVS

Il permet d'obtenir des informations spécifiques, de confirmer des diagnostics ou même de vérifier d'autres facteurs de risque possibles. Son utilité ou son importance augmente lorsque la finalité des informations ainsi obtenues sert à établir d'éventuels risques d'intérêt collectif.

Importance

La surveillance épidémiologique est vitale pour détecter de graves problèmes de santé publique. Il sert à concevoir des stratégies à court et à long terme pour affronter et combattre les maladies infectieuses. Elle est également importante en cas de situations ou d'événements mettant en danger la vie d'une certaine population.

Le suivi effectué par le biais des systèmes de surveillance épidémiologique est généralement effectué par les gouvernements à tous les niveaux (national, régional et local). Il s'agit notamment des cas individuels et de l'évaluation des cas collectifs.

Il cherche à identifier les causes des épidémies ou des cas et à la compilation systématique, opportune et fiable de données sur une population. L'analyse et l'interprétation de ces données seront les principaux intrants que le gouvernement utilisera pour prendre des décisions sur les situations.

Des exemples en sont les événements gastro-intestinaux, dermatologiques, l'hépatite virale, les maladies sexuellement transmissibles, etc. Le SVE sert de base à l'élaboration de politiques publiques de prévention et de défense de la santé des populations.

Références

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5. Surveillance épidémiologique au travail (PDF). Consulté sur osalan.euskadi.eus.
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