TISSU CARTILAGINEUX: CARACTÉRISTIQUES, COMPOSANTS, FONCTIONS - ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE - 2025

Le tissu cartilagineux ou cartilage est un type de tissu conjonctif. Son constituant principal est la matrice cartilagineuse, de consistance gélatineuse mais très résistante à la pression. Dans la matrice, il y a de petites cavités ou espaces appelés chondroplastes, où les chondrocytes sont logés.

Généralement, la matrice est entourée par le périchondre, qui est également constitué de tissu conjonctif. Ce dernier est composé d'une couche fibreuse externe et d'une couche interne appelée chondrogènes.

Cartilage hyalin (trachée d'un chat). Photographie par: Biophotos. Tiré et édité de:

En fonction de ses constituants, trois types de cartilage peuvent être distingués: hyalin, élastique et fibreux. Chaque type de cartilage a des caractéristiques et des fonctions uniques et peut être trouvé dans différentes parties du corps.

Le tissu cartilagineux est le principal constituant du système squelettique des embryons de vertébrés et des poissons cartilagineux. De même, vous pouvez développer plusieurs maladies, certaines sans remède connu et toutes très douloureuses.

Le cartilage a des propriétés thérapeutiques et est utilisé pour la consommation directe ou par l'extraction du sulfate de chondroïtine. Parmi les maladies traitées avec ces substances figurent la cataracte, l'arthrose, les infections des voies urinaires, les douleurs articulaires et le reflux acide, entre autres.

caractéristiques

Parmi les principales caractéristiques du tissu cartilagineux, on distingue les suivantes:

- C'est un tissu avasculaire (c'est-à-dire qu'il manque de vaisseaux sanguins). Pour cette raison, sa nutrition et ses échanges gazeux se font par diffusion. La matrice extracellulaire est abondante; en fait, il peut représenter environ 95% du volume total de tissu cartilagineux.

- Il contient de nombreuses fibres de collagène de type II et une grande quantité de protéoglycanes. De ce fait, sa consistance est similaire à celle du caoutchouc: flexible mais résistant.

- Les principales cellules qui le constituent (chondrocytes) sont noyées dans la matrice extracellulaire qu'elles sécrètent elles-mêmes.

- Il a peu de capacité de régénération.

Composants

Le tissu cartilagineux a deux composants: un cellulaire et un extracellulaire.

Cellulaire

Le composant cellulaire du cartilage est composé de trois types de cellules: les chondroblastes, les chondroclastes et les chondrocytes.

Chondroblastes

Les chondroblastes sont des cellules fusiformes chargées de sécréter et de maintenir la matrice cartilagineuse. Ils ont un gros noyau, un ou deux nucléoles et un grand nombre de mitochondries, de vésicules sécrétoires et de réticulum endoplasmique.

Ils ont également un appareil de Golgi bien développé et sont colorés avec des taches basiques. Ils peuvent provenir de cellules chondrogéniques de la couche interne du périchondre ou de cellules mésenchymateuses.

Chondroclastes

Ce sont de grandes cellules multinucléées. Sa fonction est de dégrader le cartilage pendant le processus de chondrogenèse pour façonner le développement.

Ces cellules sont difficiles à détecter; certains chercheurs pensent qu'ils proviennent de la fusion de plusieurs chondroblastes.

Chondrocytes

Ce sont des cellules dérivées de chondroblastes. Ils se reproduisent par mitose et sont situés dans la matrice cartilagineuse.

Sa fonction principale est de maintenir cette matrice en produisant du collagène et des protéoglycanes. Les chondrocytes dérivés de la même cellule sont appelés groupes isogéniques ou chondromes.

Extracellulaire

Le composant extracellulaire du cartilage est représenté par la matrice extracellulaire, qui est composée de fibres, de protéoglycanes et de glycosaminoglycanes.

Les fibres

Ils sont également appelés comme substance fondamentale. Ils sont composés principalement de collagène de type II, qui est synthétisé par des chondroblastes. Sa quantité et son épaisseur dépendront du type de tissu cartilagineux et sa fonction est de conférer une résistance au tissu.

Protéoglycanes et glycosaminoglycanes

Ces éléments constituent la substance fondamentale. Ils sont une classe spéciale de glycoprotéines et leurs fonctions dans la matrice extracellulaire comprennent la maintenir hydratée, servir de filtre sélectif et aider le collagène à donner de la force aux tissus.

Le principal constituant du cartilage est le sulfate de chondroïtine, une glycoprotéine sulfatée.

Histogenèse

Le tissu cartilagineux peut se développer directement à partir des cellules mésenchymateuses ou du périchondre. Lors de la formation du périchondre, les cellules mésenchymateuses se différencient des fibroblastes à l'extérieur du cartilage en développement.

Le périchondre est responsable de la croissance par apposition et de la préservation du cartilage. Ce tissu est constitué d'une couche fibreuse et d'une autre dite chondrogénique; Dans cette dernière couche, les cellules chondrogéniques forment des chondroblastes qui feront croître le cartilage.

En développement direct, les cellules mésenchymateuses se différencient directement des chondroblastes. Celles-ci sécrètent une matrice extracellulaire où elles sont piégées et se divisent par mitose, pour ensuite se transformer en chondrocytes.

Les chondrocytes dérivés des mêmes chondroblastes sont appelés groupe isogène. Ces cellules continuent à produire une matrice extracellulaire et se séparent les unes des autres, provoquant la croissance du cartilage interstitiel.

Augmenter

La croissance du tissu cartilagineux peut être de deux types: appositive et interstitielle.

Croissance par apposition

La croissance par apposition se fait à partir du périchondre. La couche la plus interne du périchondre s'appelle la zone chondrogénique; Dans cette couche, les cellules chondrogéniques se transforment en chondroblastes.

Les chondroblastes se mettent en mitose et se différencient en chondrocytes qui produisent des fibrilles de collagène et une substance fondamentale. Dans ce cas, la croissance se fait de l'extérieur vers l'intérieur du cartilage.

Croissance interstitielle

Ce type de croissance se produit par division mitotique des chondrocytes cartilagineux. Les chondrocytes vont se diviser vers le centre du cartilage; de cette manière, cette croissance se produit de l'intérieur vers l'extérieur du cartilage.

À mesure que le cartilage vieillit, la matrice fondamentale devient plus rigide et plus dense. Lorsque la matrice est très dense, ce type de développement dans le tissu cartilagineux cesse.

Les types

Cartilage hyalin

C'est un tissu translucide et homogène généralement entouré de périchondre. Les cellules, appelées chondrocytes, ont un gros noyau situé en leur centre et ont également un ou deux nucléoles.

Ce cartilage contient des lipides, du glycogène et des mucoprotéines abondants. De même, les fibres de collagène sont très fines et peu abondantes.

Il présente les deux types de croissance et se trouve dans les articulations, le nez, le larynx, la trachée, les bronches et les épiphyses des os en développement.

C'est le constituant fondamental du squelette de l'embryon en développement chez les vertébrés et est ensuite remplacé par l'os.

Cartilage élastique

Il est entouré de périchondre. Les cellules sont sphériques et sont disposées individuellement, par paires ou en triades.

La matrice extracellulaire est rare et la teneur totale en graisse et en glycogène est faible. La matrice territoriale forme une capsule épaisse et, pour sa part, les fibres de collagène sont ramifiées et présentes en grande quantité.

Ce type de cartilage a les deux types de croissance et est un tissu qui sert de support et a une grande flexibilité. Il peut être trouvé dans le pavillon, le conduit auditif externe, les trompes d'Eustache, l'épiglotte et le larynx.

Cartilage fibreux ou fibrocartilage

Il présente de nombreux faisceaux de fibres de collagène de type I disposés en parallèle. Il manque de périchondre et ne montre pas de croissance appositive, seulement interstitielle.

La matrice extracellulaire est clairsemée et les chondrocytes sont généralement plus petits que dans les autres types de cartilage. Ces cellules sont disposées en rangées individuellement ou par paires entre les fibres de collagène.

Il supporte de fortes tractions, il est donc situé dans des zones où le tissu doit résister à la pression et au déplacement latéral. Il est situé dans les disques intervertébraux, dans l'articulation médiane des os pubiens, dans les ménisques des articulations de type diarthrose et sur les bords des articulations, entre autres.

Caractéristiques

Sa fonction principale est de soutenir d'autres organes. Dans les organes ou canaux creux - tels que ceux du système respiratoire (par exemple: trachée, bronches) ou ceux de l'audition (conduit auditif) - ils leur donnent forme et support, les empêchant de s'effondrer.

Protège les os des articulations, évitant leur usure. En outre, dans les embryons de vertébrés - et dans certains organismes adultes tels que les poissons cartilagineux - il forme le système squelettique.

Ce tissu est le précurseur des os cartilagineux, ou os de remplacement, qui constituent la majorité des os de vertébrés.

Requin blanc, Carcharodon carcharias, poissons cartilagineux. Tiré et édité de: Terry Goss.

Maladies

Polychondrite récurrente

La polychondrite récurrente est une maladie auto-immune décrite pour la première fois par Jaksch-Wartenhorst en 1923. Elle affecte le tissu cartilagineux et attaque principalement le cartilage du nez et de l'oreille.

Il peut également affecter les yeux, le système cardiovasculaire, l'arbre trachéal, les reins et les articulations. Le nom récurrent fait référence au fait qu'il est récurrent.

La maladie agit en enflammant et en détruisant potentiellement les tissus cartilagineux, et affecte les personnes âgées de 30 à 60 ans, quel que soit leur sexe. Le traitement comprend la prednisone ou la méthylprednisone et des immunosuppresseurs tels que le méthotrexate.

L'arthrose

L'arthrose est une maladie qui affecte les articulations. Il provoque la détérioration du cartilage articulaire; il provoque également une prolifération de l'os adjacent au cartilage et une inflammation de la synoviale.

Son origine est multifactorielle avec une forte composante génétique dans laquelle plus d'un gène est impliqué. C'est la maladie rhumatismale la plus courante.

Il attaque principalement les personnes âgées. Il n'existe actuellement aucun traitement pour prévenir ou arrêter l'arthrose; la procédure habituelle vise à réduire la douleur et l'inflammation.

Costochondrite

La costochondrite est une affection du cartilage costo-sternal (l'articulation des côtes avec le sternum). C'est très douloureux et peut être confondu avec une crise cardiaque.

Elle touche principalement les jeunes des deux sexes. La cause de la maladie est inconnue, mais elle est associée à une toux récurrente, un effort physique excessif et des blessures aux côtes et au sternum.

Le traitement habituel consiste en des anti-inflammatoires et des médicaments pour réduire la douleur. La maladie disparaît généralement d'elle-même après quelques jours à quelques semaines.

Hernie vertébrale

Les hernies discales peuvent avoir différentes origines; l'une d'entre elles correspond aux fissures du cartilage des corps vertébraux.

Le cartilage des vertèbres recouvre la face supérieure et inférieure de chaque corps vertébral. Il est composé de deux couches: la plus externe est constituée de cartilage fibreux et la plus interne est le cartilage hyalin. Lorsque des fissures apparaissent dans le cartilage, le disque intervertébral se déforme et a tendance à s'affaisser.

Sténose spinale

La sténose vertébrale est un rétrécissement des canaux qui contiennent la moelle épinière et les racines nerveuses. Elle a de multiples causes, parmi lesquelles le vieillissement, les tumeurs, l'arthrite, l'hypertrophie des os et du cartilage vertébral.

Il représente l'une des principales causes de douleur dans le dos et les membres inférieurs; cependant, la sténose vertébrale peut parfois être indolore. La cause de la douleur est l'oppression de la moelle épinière et des racines nerveuses.

Le traitement comprend la rééducation, la physiothérapie, les anti-inflammatoires et les analgésiques. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans certains cas.

Achondroplasie

La plupart des os du corps humain sont à l'origine du cartilage qui s'ossifie plus tard (os de remplacement). L'achondroplasie est une maladie d'origine génétique qui empêche la transformation normale du cartilage en os.

Elle est causée par une mutation du gène FGFR3 et est la principale cause du nanisme. Il peut également provoquer une macrocéphalie, une hydrocéphalie et une lordose, entre autres.

Il n'y a pas de traitement efficace pour l'achondroplasie; l'hormone de croissance n'aide que partiellement. Des études de thérapies géniques sont actuellement en cours de développement.

Tumeurs bénignes

Les tumeurs osseuses bénignes sont différents types de tumeurs dont la taille, l'emplacement et l'agressivité varient.

Histologiquement, ils sont similaires aux os normaux. Ils n'envahissent pas les tissus voisins et sont bénins, c'est-à-dire qu'ils ne mettent pas la vie du patient en danger. Cependant, ils sont potentiellement dangereux car ils peuvent devenir malins.

Leur développement est lent et ils sont généralement situés dans la région de la métaphyse, bien qu'ils puissent également être localisés dans l'épiphyse des os. Les plus courantes de ces tumeurs sont les tumeurs cartilagineuses (chondromes).

Chondrosarcomes

Le chondrosarcome est une tumeur maligne qui affecte le cartilage. Elle affecte principalement les personnes de plus de 40 ans.

Des cellules cartilagineuses et des cellules indifférenciées se trouvent dans les tumeurs. Cette tumeur est constituée de cartilage hyalin et de myxoïde malin.

Il attaque les os longs des membres, la ceinture pelvienne et les côtes. Il est généralement lent à se développer et ne métastase pas, bien qu'il existe des formes plus agressives. Le traitement le plus recommandé est l'ablation chirurgicale du tissu compromis.

Image histopathologique du chondrosarcome de la paroi thoracique. Tiré et édité de: Aucun auteur lisible par machine fourni. KGH supposé (sur la base des revendications de droits d'auteur)., via Wikimedia Commons.

Utilisations thérapeutiques

Cartilage de requin

Le cartilage de requin est utilisé en médecine alternative pour différents types de cancer, y compris le sarcome de Kaposi. Il est également utilisé pour traiter l'arthrite, les lésions rétiniennes et l'entérite.

En externe, il a été utilisé pour traiter le psoriasis et aider à la cicatrisation des plaies. En cas d'hypercalcémie, il doit être utilisé sous surveillance médicale.

Sulfate de chondroïtine

Le sulfate de chondroïtine est principalement extrait du cartilage de requin et de vache. Il peut être utilisé seul ou en combinaison avec d'autres composés, tels que l'ascorbate de manganèse ou le sulfate de glucosamine.

Il se présente sous forme de gouttes, de pommades, d'injections et / ou de pilules. Il est utilisé pour l'arthrose, l'infarctus du myocarde, les maladies cardiaques, l'ostéoporose, le psoriasis, la sécheresse oculaire et l'arthrose.

Références

1. Cartilage. Sur Wikipedia. Récupéré de Wikipedia: en.wikipedia.org
2. Chondroblast. Sur Wikipedia. Récupéré de Wikipedia: en.wikipedia.org
3. Y. Henrotin, M. Mathy, C. Sánchez, C. Lambert (2010). Le sulfate de chondroïtine dans le traitement de l'arthrose: des études in vitro aux recommandations cliniques. Progrès thérapeutiques dans les maladies musculo-squelettiques.
4. LC Junqueira, J. Carneiro (2015). Histologie de base. Éditorial Médica Panamericana, Espagne.
5. Y. Krishnan, AJGrodzinsky (2018). Maladies du cartilage. Biologie matricielle.
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