Le signe Goodell fait référence au changement de consistance du col de l'utérus qui témoigne du médecin lors de l'examen physique d'une femme gynécologique, en cas de suspicion de grossesse. Le col de l'utérus est une partie de l'utérus que le spécialiste peut toucher par palpation intravaginale lors de l'examen physique gynécologique.
Dans des conditions normales, le col de l'utérus a une consistance ferme, on a l'impression de toucher le bout du nez. Cependant, chez la femme enceinte, dès les 4 premières semaines, elle peut être tendre, aussi douce que toucher les lèvres.
Par Henry Vandyke Carter - Il s'agit d'une image retouchée, ce qui signifie qu'elle a été modifiée numériquement à partir de sa version originale. Modifications: vectorisation (CorelDraw). L'original peut être consulté ici: Gray1167.png. Modifications effectuées par Mysid., Domaine public, Ce changement de cohérence est l'un des premiers signes de probabilité de grossesse que le médecin peut trouver avant de procéder à des tests plus approfondis qui conduisent finalement à un diagnostic de grossesse.
Au fil du temps de gestation, d'autres changements se produisent dans l'anatomie de l'utérus. Tous ces changements physiologiques se produisent afin de maintenir le fœtus dans un état mature jusqu'au moment de son expulsion par le canal génital.
Quel est le signe Goodell?
Le signe de Goodell consiste en une modification de la consistance du col de l'utérus. Elle peut être ressentie par le gynécologue spécialiste de la palpation intravaginale du col de l'utérus. Il a été décrit par le gynécologue américain William Goodell (1829-1894), qui était professeur à l'Université de Pennsylvanie.
Le changement de consistance qui se produit se produit car pendant la grossesse, la circulation sanguine dans l'utérus augmente, ce qui garantit un bon apport nutritionnel pour l'enfant à naître.
Une fois que le processus d'augmentation de la vascularisation commence, l'utérus commence à se développer, en particulier dans le col de l'utérus. Ce processus provoque l'allongement des fibres de collagène et la formation d'un tissu beaucoup plus élastique.
Ainsi, lorsque le médecin palpe la surface du col de l'utérus, il ressent un tissu mou et non un tissu ferme comme on le ressent chez les femmes qui ne sont pas enceintes.
Signes associés
Tout comme le signe Goodell est un déterminant probable de la grossesse, il existe d'autres signes qui lui sont liés qui guident le spécialiste vers le diagnostic de grossesse.
Certains de ces signes sont les suivants:
- Signe Noble-Budin: l'utérus hypertrophié peut être ressenti par examen vaginal.
- Signe de Hegar: l'utérus est doux sur toute sa surface.
Anatomie
L'utérus ou l'utérus est un organe situé dans le bassin féminin. Elle dépend totalement des hormones et fait partie du tractus génital interne de la femme. Sa fonction principale est de recevoir l'ovule fécondé pour la gestation du fœtus.
Par OpenStax College - Anatomie et physiologie, site Web Connexions. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19 juin 2013., CC BY 3.0, Anatomiquement, l'utérus se compose d'un fond large, d'un cou et d'un isthme ou d'un corps qui unit ces deux parties. Le col de l'utérus se prolonge dans le vagin et s'ouvre par une ouverture externe.
Par NIH Medical Arts - Cette image a été publiée par le National Cancer Institute, une agence appartenant aux National Institutes of Health, avec l'ID 4369 (image) (suivant)., Domaine public, https://commons.wikimedia.org/ w / index.php? curid = 24052176
L'utérus est composé de fibres musculaires et de tissu fibro-élastique à haute teneur en collagène, ce qui lui donne une consistance ferme. Le corps de l'utérus est composé de trois couches:
- Séreuse ou périmètre: couche la plus externe.
- Myomètre: couche intermédiaire. C'est la couche musculaire de l'organe, elle est responsable de la contraction pendant le travail.
- Endomètre: c'est la couche la plus profonde, très riche en vaisseaux sanguins. C'est celui qui prépare le lit à l'implantation de l'ovule fécondé.
L'utérus reçoit un apport important de sang des artères et des veines utérines. Votre circulation augmente pendant la grossesse, et cette augmentation est responsable de certains des changements anatomiques qui surviennent pendant la grossesse, comme le ramollissement du col de l'utérus (signe de Goodell).
Grossesse
Le terme grossesse fait référence à tous les changements physiologiques qui se produisent chez la femme afin qu'elle puisse maintenir et faire face à la grossesse. Des exemples de ces changements sont l'élargissement de l'utérus et la préparation des glandes mammaires pour la lactation.
Pour sa part, le terme gestation désigne le développement du fœtus dans l'utérus. La gestation commence lorsque l'embryon s'implante dans l'utérus et se termine avec la naissance.
La grossesse se compose de trois périodes de trois mois chacune ou trimestres. Lorsque la femme commence le troisième trimestre, le fœtus est déjà viable pour vivre en dehors de l'utérus.
Physiologie
La grossesse commence lorsque l'embryon, qui est l'ovule fécondé par le sperme, s'implante dans la couche profonde de l'utérus, le myomètre. Là, il reçoit une alimentation sanguine adéquate pour poursuivre son développement.
Une fois que cela se produit, une série de changements physiologiques commencent chez la femme qui visent à maintenir le fœtus dans l'utérus jusqu'au moment de la naissance. Une grossesse complète dure entre 38 et 40 semaines.
De Miraceti - Librement selon les images à, CC BY-SA 3.0, Parmi les changements les plus importants que présente la femme enceinte, il y a l'augmentation de la taille de l'utérus et les variations de consistance de cet organe qui permettent au fœtus de se développer et de grandir correctement.
Des changements dans la taille et la consistance de l'utérus se produisent en raison d'une modification des fibres de collagène, à la fois dans le fond et dans le col de l'utérus et le corps utérin. Tout ce processus est médié par les hormones.
Le fond de l'utérus devient mou et la croissance commence à mesure que le fœtus grandit. Le col de l'utérus prend également une consistance plus douce et au fil du temps, il raccourcit sa longueur et se dilate pour permettre la naissance.
Diagnostic
Dans le diagnostic de grossesse, il y a des signes de certitude et des signes de probabilité. Les signes de certitude sont ceux qui garantissent le diagnostic de grossesse. Pendant ce temps, les signes de probabilité sont les changements qui peuvent être trouvés chez une femme enceinte et qui guident le diagnostic, mais ne garantissent pas que la patiente est enceinte.
Les signes de probabilité donnent un degré élevé de suspicion de grossesse et sur la base de ces signes, une série de tests sont effectués pour aider le médecin à confirmer le diagnostic.
Les signes de certitude sont:
- Échographie pelvienne qui montre la présence du fœtus dans l'utérus.
- Activité cardiaque fœtale. C'est un type d'examen avec lequel le cœur du fœtus est écouté.
De Guimi - http://guimi.net Travail personnel, CC BY-SA 2.5, Les signes de suspicion sont basés sur les symptômes et l'examen physique de la femme qui soupçonne une grossesse. À partir de ces signes, le médecin commence une enquête clinique pour déterminer l'état de la grossesse.
La patiente peut renvoyer des symptômes tels que l'absence de règles, des nausées, surtout le matin, des douleurs mammaires et de la fatigue. En plus de ceux-ci, il y a des signes dans l'examen physique que le médecin peut montrer et qui sont de forte probabilité pour un diagnostic de grossesse.
Certains de ces signes sont:
- Le signe de Goodell
- Contractions
- Croissance utérine.
Références
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