SYNDROME DYSEXÉCUTIF: CARACTÉRISTIQUES ET SYMPTÔMES - NEUROPSYCHOLOGIE - 2025

Le syndrome dysexécutif est un ensemble de symptômes - problèmes de communication, communication, déficits cognitifs et comportementaux, changements des habitudes de sommeil - qui résultent d'altérations des fonctions exécutives du cerveau.

La gravité des dysfonctionnements varie considérablement en fonction de l'étiologie du problème et des caractéristiques individuelles, telles que la personnalité antérieure, les expériences et le niveau intellectuel ou culturel.

Les fonctions exécutives nous permettent de gérer les problèmes et les tâches que nous devons effectuer, qui comprennent la compréhension et l'évaluation de nos forces et faiblesses, la planification des actions à mener et le maintien de l'attention pour les exécuter, et l'évaluation de l'ensemble de la procédure pour changer les modèles de comportement. comportement qui n'a pas fonctionné.

Les fonctions exécutives peuvent se détériorer ou être perdues si le cerveau subit des dommages, à la suite d'une maladie neurodégénérative, telle que la maladie d'Alzheimer ou d'autres démences, ou après une exposition répétée à des substances toxiques, telles que des médicaments, des produits chimiques ou des métaux lourds.

Symptômes du syndrome dysexécutif

Les symptômes du syndrome dysexécutif comprennent des problèmes de communication, des déficits cognitifs (en particulier dans la mémoire et les fonctions exécutives), des changements de comportement (avec un comportement égocentrique, irritable, compulsif et / ou obsessionnel) et des changements dans les habitudes de sommeil.

-Des problèmes de communication

Avoir une conversation avec une personne qui souffre du syndrome dysexécutif est souvent difficile en raison des déficits cognitifs et comportementaux dont elle souffre. Les patients parlent de leurs propres intérêts sans se soucier de ceux des autres et répondent souvent de manière grossière ou blessante sans se soucier de ce que l'autre personne pourrait ressentir.

Par conséquent, les gens autour de lui commencent à les éviter et à s'isoler. Les membres de la famille et les soignants doivent être très patients et ne jamais penser qu'ils le font volontairement ou volontairement. Gardez à l'esprit qu'ils ne peuvent pas l'aider et ne sont pas vraiment conscients que quelqu'un peut être offensé par leurs commentaires.

La chose appropriée serait de corriger leur comportement, mais sans se mettre en colère ou le prendre personnellement, toujours pour les aider et améliorer la situation.

-Déficits cognitifs

Les principaux déficits cognitifs sn:

Problèmes de mémoire

Lorsque le syndrome dysexécutif survient à la suite d'une maladie neurodégénérative, il entraîne souvent des déficits de la mémoire du patient. Ces déficits sont très légers au début et la personne les identifie comme des défaillances, mais il arrive un moment où ils se rendent compte qu'ils en ont trop.

Parfois, ils ne se souviennent pas où ils ont mis les choses et ils se méfient des autres parce qu'ils croient les avoir volés, ce qui provoque des différends et détériore davantage leur relation avec les autres.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les problèmes de mémoire s'aggravent, en particulier ceux liés à des événements récents, créant de la confusion chez la personne et, finalement, la rendant même pas consciente qu'elle a une maladie.

Fonctions executives

Les fonctions exécutives sont les plus touchées par ce syndrome. La personne est incapable d'évaluer efficacement la situation et ses capacités à la gérer correctement. Cela lui pose de sérieux problèmes dans l'exécution des tâches quotidiennes telles que les courses, la cuisine ou les transports en commun.

De plus, ils ne sont pas motivés et semblent avoir perdu tout intérêt pour tout type d'activité qu'ils aimaient auparavant, comme un passe-temps.

-Changements de comportement

Le dysfonctionnement exécutif rend les gens incapables de contrôler leur comportement et présentent donc des comportements agressifs, égocentriques et impulsifs.

Il est normal qu'ils réagissent de manière agressive à tout stimulus qu'ils trouvent aversif, même s'il n'y avait aucune intention de le provoquer ou de l'endommager. Un exemple peut être que lorsque vous lui passez le ballon, il n'arrive pas à l'attraper et qu'il le frappe dans le corps.

Ils ont tendance à faire ce qu'ils veulent à tout moment, sans se demander si ce comportement pourrait nuire à quelqu'un ou s'il est approprié dans cette situation, comme se lever et parler au milieu d'une pièce.

Ils ont également tendance à avoir des obsessions et des impulsions, qui peuvent être complexes ou simples. Si le syndrome est causé par une maladie neurodégénérative, ils commencent généralement par être complexes, comme vouloir manger la même chose tous les jours ou se promener pendant des heures, mais petit à petit, ils deviennent plus simples et peuvent finir par être automatiques, comme déplacer à plusieurs reprises le bras.

Ces problèmes de comportement s'aggravent à mesure que les déficits de mémoire augmentent, car ils sont irrités de ne pas reconnaître leurs soignants et les membres de leur famille. Ils peuvent se sentir violents s'ils essaient de les laver ou de les déshabiller. Quelque chose de tout à fait compréhensible, puisque imaginez que quelqu'un que vous ne connaissez pas essaie de vous déshabiller, vous ne seriez pas très drôle, non?

-Changements dans les habitudes de sommeil

Les personnes qui souffrent d'un syndrome dysexécutif, conséquence d'une maladie neurodégénérative ou psychiatrique, présentent généralement des changements dans les habitudes de sommeil caractérisés par une somnolence diurne et une insomnie nocturne.

Il est courant que les patients se lèvent la nuit et commencent à se promener dans la maison sans direction fixe. Ils s'habillent même et essaient de quitter la maison, il est donc très important de bien fermer la porte et de ne pas les laisser à portée de main pour éviter de se perdre dans la rue.

Il est également très courant pour eux de se réveiller au milieu de la nuit en croyant qu'il est temps de se lever et qu'ils ont l'intention de commencer la journée à 3 ou 4 heures du matin, en prenant le petit déjeuner, en appelant au téléphone, etc.

Références

1. Services âgés, Royal Hobart Hospita. (sf). Syndrome Dysexecutive. Gérer la prise de décision au jour le jour. Information pour les patients et les soignants. Extrait le 6 juin 2016 du ministère de la Santé et des Services sociaux, Gouvernement de Tasmanie Hanna-Pladdy, B. (2007). Syndromes Dysexecutifs dans les maladies neurologiques. J Neurol Phys Ther., 31 (3), 119-27.