Les baciliformes sont la forme juvénile des neutrophiles dans le sang. Ils apparaissent lorsqu'une augmentation des neutrophiles dans la circulation sanguine est nécessaire et que la moelle osseuse n'a pas la capacité de les fournir. Les neutrophiles qui ne sont pas encore matures sont envoyés dans le torrent et sont appelés bacilliformes.
Une augmentation des bacilliformes dans le sang indique un déplacement vers la gauche de la formule sanguine, ce qui peut être un indicateur de neutrophilie, indiquant une augmentation des neutrophiles dans le sang. Cela peut être un indicateur d'infections, d'inflammations, de stress, de lésions tissulaires importantes telles que des brûlures, des traumatismes, des crises cardiaques, entre autres.
Caractéristiques des neutrophiles
Les neutrophiles, également appelés neutrocytes, sont le type le plus abondant de cellules de la série blanche dans le corps humain et chez la plupart des mammifères. Sa fonction est vitale pour le système immunitaire inné.
Lorsque les neutrophiles n'atteignent pas leur plein développement, ils apparaissent dans le sang sous forme de neutrophiles bacilliformes, c'est-à-dire sous forme de bâtonnet, car la cellule n'atteint pas sa pleine maturité au moment de sa libération dans la circulation sanguine.
Les neutrophiles sont fabriqués à partir de cellules souches dans la moelle osseuse. Leur cycle de vie est court et ils sont très mobiles, capables de pénétrer dans des zones tissulaires où d'autres cellules ou molécules ne le pourraient pas.
Ils sont divisés en neutrophiles segmentés et neutrophiles en bande. Ils font partie de la famille des cellules polymorphonucléaires, avec les éosinophiles et les basophiles.
Ils sont un type de phagocyte et se trouvent normalement dans la circulation sanguine. Lors de l'apparition d'une phase inflammatoire causée par une infection bactérienne, une exposition environnementale ou certains types de cancers, les neutrophiles sont la première ligne de réponse pour atteindre le site de l'inflammation, se déplaçant dans les veines et les artères, puis à travers le tissu interstitiel.
L'arrivée des neutrophiles vers des sites d'infection spécifiques est produite par le facteur de chimiotaxie, où les neutrophiles se déplacent vers la zone de lésion ou la présence de bactéries suite à des facteurs chimiques attractifs pour les neutrophiles. Il s'agit notamment des peptides bactériens, des produits de dégradation de la matrice extracellulaire, des lipides médiateurs, entre autres.
De cette manière, les neutrophiles sont les cellules prédominantes dans les processus infectieux où l'on retrouve la présence de pus, qui a un aspect blanc et jaunâtre en raison de la coloration des neutrophiles.
Dans tout endroit où il y a une inflammation aiguë, des neutrophiles sont présents. Ce sont les premières cellules à atteindre une zone du corps où il y a un traumatisme en quelques minutes.
Mais ils ne peuvent pas toujours résoudre les infections par eux-mêmes, nécessitant le soutien du reste des cellules de notre système immunitaire, telles que les lymphocytes et les macrophages, des cellules également impliquées dans la réponse à l'infection.
Jeunes neutrophiles
L'augmentation des jeunes neutrophiles dans le nombre de cellules sanguines ou CBC est connue comme une augmentation des bacilliformes. Ceci dans le test sanguin est appelé un «décalage vers la gauche» et est une indication d'une utilisation accrue des neutrophiles conduisant à une production accrue de neutrophiles.
Un déplacement vers la gauche indique qu'une population de cellules particulière dans la formule sanguine s'est déplacée vers la gauche, c'est-à-dire vers plus de cellules immatures (que ce que nous verrions normalement dans l'analyse). Presque toujours une déviation vers la gauche est réalisée avec la série des neutrophiles et on retrouve la présence de bacilliformes.
Dans la neutrophilie - c'est-à-dire l'augmentation des neutrophiles dans la circulation sanguine - nous constatons une augmentation de 12% de la présence de neutrophiles bacilliformes.
La cause la plus fréquente de ce déplacement vers la gauche est que le patient a une infection. Lors d'une infection bactérienne, le corps utilise un grand nombre de neutrophiles. Puis, du début de l'infection jusqu'à la guérison, des changements dynamiques se produisent dans les cellules de la série blanche, démontrant la gravité de l'infection bactérienne, de modérée à sévère.
C'est pourquoi les écarts les plus importants sont observés dans les infections à grande échelle, telles que la septicémie sévère, les infections virales, la fièvre typhoïde et certains types de grippe.
La cause la plus fréquente d'un décalage de la formule sanguine vers la gauche, avec un changement aussi rapide que significatif, est la présence d'une infection bactérienne, bien qu'il existe également d'autres causes pathologiques qui peuvent la générer.
Les décalages vers la gauche de la formule sanguine, qui sont des indicateurs de la présence de neutrophiles bacilliformes, ne se produisent pas aux premiers stades de l'infection ni aux stades ultérieurs. Ainsi, la collecte des données en une seule fois n'est pas adaptée pour diagnostiquer une infection bactérienne.
En revanche, si des tests constants sont effectués pour déterminer l'écart à gauche de l'hémogramme, ceux-ci refléteront en temps réel la consommation de neutrophiles lors d'une infection bactérienne et permettront une évaluation plus précise de l'état du patient. C'est ce qu'on appelle la neutrophilie réelle.
Une autre cause qui pourrait entraîner une augmentation des neutrophiles et que la moelle osseuse envoie des neutrophiles bacilliformes dans le torrent sont les inflammations non infectieuses, comme dans le cas de l'asthme, des brûlures importantes, des conditions postopératoires, du rhumatisme articulaire aigu, des maladies vasculaires, de la goutte et infarctus du myocarde.
Elle peut également être associée à des saignements aigus et à des problèmes métaboliques tels que la prééclampsie et l'acidocétose. Même en cas d'exercice extrême et de fatigue comme pendant la grossesse, pendant l'accouchement et chez les nouveau-nés.
Il existe des maladies qui peuvent provoquer une prépondérance des neutrophiles bacilliformes, il s'agit entre autres de la leucémie myéloïde chronique, de la myélofibrose et de la métaplasie myéloïde.
Il se produit également dans les néoplasmes à croissance rapide, où la tumeur nécessite une grande quantité de sang et augmente ainsi la production de cellules dans la moelle osseuse. Cela se produit dans le cas des cancers épidermoïdes.
Bactéries et virus bacilloformes
Le terme «bacilliforme» peut également être appliqué à des bactéries en forme de bâtonnet ou à des virus de même morphologie, mais la signification la plus courante est la découverte dans l'hémogramme, qui dans la plupart des cas, indique un comportement normal de l'organisme contre une infection bactérienne.
Références
- Décalage gauche des neutrophiles et numération des globules blancs comme marqueurs de l'infection bactérienne. Récupéré de ncbi.nlm.nih.gov.
- Récupéré de emedicine.medscape.com.
- Déplacer vers la gauche. Récupéré de medical-dictionary.thefreedictionary.com.
- Chapitre 67: Fonctions des neutrophiles. Williams Hématologie. Récupéré de medtextfree.wordpress.com.
- Décalage à gauche. Récupéré de pathologystudent.com.
- Facteurs chimiotactiques neutrophiles. Récupéré de link.springer.com.