QU'EST-CE QU'UNE CHAÎNE ÉPIDÉMIOLOGIQUE? - MÉDICAMENT - 2025

La chaîne épidémiologique est le résultat de l'interaction d'un agent, via une voie de transmission et d'un hôte, avec l'influence de l'environnement.

L'agent pathogène, qui est celui qui déclenche la chaîne épidémiologique, s'échappe de son réservoir et attaque un autre nouvel hôte, l'infectant à son tour. On considère que l'environnement influence la transmission de l'agent pathogène, puisque l'agent et l'hôte se trouvent à l'intérieur, tout comme la voie de transmission.

L'étude d'une chaîne épidémiologique est réalisée dans le but d'analyser les maladies infectieuses, d'identifier les maillons qui composent la chaîne et de prévenir et contrôler d'éventuelles maladies. L'utilisation de niveaux de prévention est proposée pour empêcher l'épidémie de se propager dans la population.

Certains de ces niveaux s'appliquent avant même que l'agent pathogène ne se propage, grâce à la promotion de saines habitudes de vie, telles qu'une bonne nutrition et l'exercice physique.

L'agent pathologique doit être reconnu avant qu'il ne soit transmis à travers l'environnement, empêchant ainsi la propagation de plus d'hôtes. Par conséquent, il est important d'analyser les maillons de la chaîne et de découvrir le point de contagion.

Si la chaîne n'est pas arrêtée à sa création, elle peut déclencher plusieurs chaînes épidémiologiques illimitées, transformant les hôtes en agents pathologiques et démarrant la chaîne depuis le début. Vous pourriez également être intéressé à voir la triade épidémiologique: définition et composants.

Liens dans la chaîne épidémiologique

La chaîne épidémiologique commence par l'agent causal, qui est tout agent pathogène pouvant provoquer une maladie. On peut définir un pathogène comme une bactérie ou des toxines animales ou végétales, nécessaires à la transmission d'une maladie.

Réservoir

L'agent causal quitte le réservoir où il vit, par une porte de sortie, pour atteindre un nouvel hôte. Le réservoir est l'habitat naturel de l'agent causal, dont il dépend pour survivre et se reproduire. Les réservoirs peuvent être animés (humains), animaux ou inanimés (sol, champignons…).

Transporteur

Le porteur de l'agent infectieux est toute personne qui a l'agent biologique dans son système, même si elle ne présente aucun symptôme ou est en train de l'éliminer.

Il existe différents types de porteurs, ils peuvent être des incubateurs ou des convalescents. Les incubateurs sont ceux qui peuvent être infectés par l'agent pathogène sans le savoir. Les convalescents sont des porteurs qui souffrent déjà des symptômes de l'agent pathogène.

Porte de sortie

La porte de sortie de l'agent causal de son réservoir peut varier en fonction de son emplacement. À l'intérieur des réservoirs animés et animaux, les portes de sortie peuvent être; respiratoire, digestif, génito-urinaire ou cutané et muqueux.

Une fois que l'agent causal quitte son réservoir, il passe au nouvel hôte par une voie de transmission.

Les voies de transmission des agents responsables peuvent être directes, par contact physique direct; sans contact physique, comme par un éternuement; ou indirectement, par des articles contaminés, tels que des seringues ou des aliments.

Porte d'entrée

Pour que l'agent causal puisse entrer dans le nouvel hôte, il a besoin d'une passerelle. Les ports d'entrée sont les mêmes que les ports de sortie, respiratoires, digestifs, génito-urinaires ou cutanés et muqueux.

Une fois que l'agent causal entre dans son nouvel hôte, il sera infecté si les conditions naturelles sont propices au développement de l'agent biologique.

Les hôtes

Les hôtes sont des humains et des animaux. Puisque les êtres inanimés, bien qu'ils puissent contenir des agents biologiques, ils ne peuvent pas être affectés par eux.

Les hôtes peuvent être sensibles à l'infection car ils n'ont pas de défenses suffisantes contre l'agent pathogène. Cependant, il existe des mécanismes de défense du corps contre les agents toxiques. Ces hôtes sont connus comme immuns. L'immunité, qui est l'état de résistance de l'hôte, peut être naturelle ou acquise.

Immunité

L'immunité est l'état de résistance de l'organisme contre les agressions extérieures. Le corps possède des mécanismes de défense, appelés systèmes effecteurs. Le mécanisme de défense reconnaît les composants de l'agent pathogène et commence le processus d'élimination de celui-ci.

Tout d'abord, les cellules affectées par le pathogène sont localisées et un processus de barrière est lancé afin qu'il ne se propage pas. Les méthodes de barrière peuvent être mécaniques ou chimiques. Les premiers sont des obstacles physiques tels que la couche externe de l'épiderme.

Les obstacles chimiques forment un environnement hostile où l'agent pathogène ne peut pas se développer. Certains exemples d'obstacles chimiques sont la salive et la sueur, entre autres.

Lorsque l'inflammation se produit, c'est parce que l'agent pathogène attaque un tissu, la réponse est une inflammation pour localiser l'agent et l'arrêter.

L'immunité peut être naturelle ou acquise. L'immunité naturelle est celle qui constitue une barrière générale et n'a pas besoin d'être stimulée. Cela peut être la peau, les muqueuses et la salive, entre autres.

L'immunité acquise est celle qui nécessite des stimuli externes. Cela peut être actif, lorsque c'est le corps lui-même qui reconnaît le pathogène et initie le processus de protection.

Un autre cas d'immunité acquise est passif, lorsque le corps reçoit d'autres anticorps étrangers formés dans un autre hôte. Les immunités passives acquises comprennent les médicaments et les vaccins.

Classification des maladies

Lorsque les agents pathogènes se déplacent de leur réservoir vers un hôte, ils peuvent se multiplier et se propager à plusieurs hôtes. En fonction de la fréquence de l'infection et du temps entre chaque contagion, différents niveaux de maladie peuvent être distingués.

Épidémie

Dans l'épidémie, le pathogène infecte un nombre d'hôtes plus élevé que prévu. Même ainsi, il est limité dans le temps et dans l'espace. C'est un phénomène de masse qui dépasse l'incidence normale de l'agent pathogène

Pandémie

Dans ce cas, le pathogène infecte un certain nombre d'hôtes dans un espace illimité. Il peut traverser les frontières nationales ou même les continents, mais il est limité dans le temps

Endémique

Le nombre d'agents pathogènes se multiplie et s'allonge dans le temps et dans l'espace. Il existe de nombreux cas pour une durée illimitée. C'est à ce moment que commence la surveillance épidémiologique par les institutions correspondantes.

Ces institutions ont besoin de connaître en détail le développement de la chaîne épidémiologique pour l'arrêter et être en mesure de mettre à jour la population avec des informations sur la façon de ne pas contracter le pathogène.

Niveaux de prévention

Selon l'OMS, la prévention repose sur des mesures dont l'objectif est de prévenir l'apparition de la maladie, de mettre fin à son évolution, de limiter les dommages qu'elle produit et d'en atténuer les conséquences une fois établies.

Il existe une étude de médecine préventive menée par Leavell et Clark. En 1958, ces auteurs ont postulé que la maladie commence par l'état de santé et que les résultats qui en résultent sont l'évolution de la maladie.

La médecine préventive étudie comment prévenir les maladies et promouvoir la santé et la longévité. Leavell et Clark ont ​​postulé trois niveaux de prévention, primaire, secondaire et tertiaire.

Prévention primaire

La prévention primaire est celle qui se produit dans la phase précédant le développement de la maladie ou la phase prépatogène. A ce stade, les cellules hôtes n'ont pas encore été impliquées dans le processus.

C'est à ce moment que se développe le début de la chaîne épidémiologique et que le pathogène se déplace en direction du nouvel hôte. Pour prévenir les maladies au cours de cette phase, la santé globale est favorisée par des habitudes alimentaires et d'exercice saines.

Prévention secondaire

La prévention secondaire se développe dans la phase pathogène du virus. Dans cette phase, nous sommes au point de la chaîne épidémiologique où l'hôte est infecté par le pathogène et l'hôte est directement affecté.

Dans cette phase, la période d'incubation se produit et les changements sont reconnus par l'hôte comme des symptômes de maladie. En tant que méthode de prévention, une protection spécifique est utilisée, c'est-à-dire le diagnostic de la maladie, et en commençant par des mesures spécialement indiquées pour un type de maladie déjà reconnu.

Prévention tertiaire

La prévention tertiaire est dans la phase de récupération, dans ce que l'on appelle la période post-pathologique; essayer de limiter les séquelles ou commencer la rééducation.

À ce niveau de prévention, on tente de limiter les dommages que l'agent pathogène a causés à l'hôte et le processus de réhabilitation commence s'il y a un type de séquelle pour conduire à un rétablissement complet.

Références

1. Ruth Ottman (1990) Une approche épidémiologique de l'interaction gène-environnement. Revue internationale d'épidémiologie génétique. Vol 7. Récupéré de onlinelibrary.wiley.com.
2. NP Robertson, J Deans, DAS Compston. (1997) Une étude épidémiologique basée sur la population dans le Cambridgeshire, en Angleterre. Récupéré de google scholar.
3. LEAVELL, HR; CLARK, EG (1958) Médecine préventive pour le médecin de sa communauté. Une approche épidémiologique. Récupéré de Google Books.
4. Martin Bloom, (1996) Pratiques de prévention primaire. Édition Sage. Récupéré de Google Books.
5. Parker, Richard; Sommer, Marni (2011) Manuel Routledge de la santé publique mondiale. Publication de Routledge. Récupéré de Google Books.
6. ROSENBERG, FJ; AUGE DE MELLO, P (1974). Porteurs du virus de la fièvre aphteuse: processus terminal de l'infection ou maillon intermédiaire de la chaîne épidémiologique de la maladie. Bltn Centro Panamericano Fièvre aphteuse 16, p. 50-60.
7. GARCÍA, Luis Valdés. (1998) Maladies émergentes et réémergentes. Ministère de la santé publique, 1998.