Un ionogramme plasmatique est un test qui mesure les principaux électrolytes présents dans le plasma sanguin et leur représentation respective. Ces électrolytes sont le sodium (Na), le potassium (K), le magnésium (Mg), le chlore (Cl), le calcium (Ca) et le bicarbonate (CO3), bien que ce dernier soit généralement requis dans les gaz du sang artériel.
L'équilibre de ces électrolytes est essentiel au bon fonctionnement de notre corps et au maintien de ses fonctions.
L'objectif de l'ionogramme plasmatique est de contrôler l'équilibre hydrique et électrolytique, aidant à établir le diagnostic dans les pathologies à symptômes diffus dont l'origine est suspectée d'être rénale, digestive, cutanée ou respiratoire.
L'universalité de cette étude en tant qu'outil de diagnostic permet de la réaliser chez des individus de tout sexe et de tout âge, en adaptant les valeurs de référence considérées comme «normales» à chaque patient, même s'il existe une pathologie sous-jacente pouvant les altérer de manière attendue.
Valeurs normales de l'ionogramme plasma
Les unités de mesure des électrolytes sériques peuvent varier entre mmol / L, mEq / L et mg / dL.
La valeur du sodium sérique devrait être comprise entre 134 et 145 mEq / L, et cette mesure est appelée natrémie, l'excès de sodium est appelé hypernatrémie et son déficit hyponatrémie, avec des caractéristiques cliniques qui tendent vers une étiologie cardiovasculaire, hépatique et rénale.
Le potassium sérique adéquat, appelé kaliémie ou potassium, se situe entre 3,5 et 5 mEq / L.
Des taux élevés de potassium, qui peuvent être causés par une augmentation de l'apport, des perturbations de la distribution ou un échec de l'excrétion du potassium, sont appelés hyperkaliémie ou hyperkaliémie.
En revanche, un faible taux de potassium dans le sang, généralement secondaire à une déshydratation quelle qu'en soit la cause, est appelé hypokaliémie ou hypokaliémie.
Concernant le calcium, dont l'importance ne se limite pas seulement à la minéralisation osseuse mais aussi à la contractilité du muscle cardiaque, ses valeurs de référence sont comprises entre 8,7 et 10,2 mg / dL pour le calcium sérique total.
L'hyper et l'hypocalcémie peuvent être causées par des troubles endocriniens, des intoxications et une insuffisance rénale, et ses symptômes vont des ulcères gastro-duodénaux aux troubles du rythme cardiaque.
Les valeurs de chlore dans le sang devraient être comprises entre 90 et 100 mEq / L, et son augmentation et sa diminution sont toutes deux liées à une transpiration excessive et à une déshydratation.
Le magnésium dépend de la mobilisation du potassium à l'intérieur et à l'extérieur des cellules, de sorte qu'en cas d'hypomagnésémie, elle sera généralement accompagnée d'une hypokaliémie et d'une hypocalcémie.
Ses valeurs normales sont comprises entre 1,5 et 2,5 mEq / L et ses fonctions comprennent, entre autres, la repolarisation neuronale et la synthèse de neurotransmetteurs.
Enfin, le bicarbonate, qui agit comme un tampon ou un régulateur du pH plasmatique et dépend de la fonction rénale et pulmonaire, fait partie du gaz sanguin artériel, mais est couramment inclus dans l'ionogramme plasmatique en raison de son lien étroit avec le trouble hydroélectrolytique.
Ses valeurs sériques sont comprises entre 22 et 30 mmol / L et son augmentation ou sa diminution se traduit par une acidité ou une alcalinité.
L'urgence vitale représentée par le trouble de l'un de ces électrolytes sériques, principalement le potassium, place ce test comme l'un des plus importants dans le contrôle des patients en âge extrême de la vie et qui sont dans des unités de soins intermédiaires pour intensif.
Références
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- Très bien. Corps visible: déchiffrer les tests sanguins de routine du VIH. Que signifient les tests et pourquoi ils sont importants pour votre santé. Par James Myhre et Dennis Sifris, MD, un médecin certifié. Mis à jour le 9 juin 2017 Récupéré de: verywell.com
- Ausmed. Corps visible: plages normales et perturbations des électrolytes courants. Lynda Lampert et Tracy Edwards. 29 septembre 2016. Récupéré de. ausmed.com