QU'EST-CE QUE LE DALTONISME? SYMPTÔMES ET CAUSES - ARTE - 2025

Le daltonisme ou daltonisme est une carence oculaire caractérisée par une incapacité à voir ou à différencier les couleurs dans des conditions d'éclairage normales. L'origine de son nom vient du chimiste et mathématicien John Dalton (1766 - 1844), propriétaire de ce défaut génétique.

Dalton a remarqué sa déficience visuelle parce qu'il a confondu les flacons dans son laboratoire, provoquant un incident. Dans son ouvrage Faits extraordinaires liés à la vision des couleurs (1794), il explique comment les daltoniens perçoivent la couleur et essaie de donner une explication sur les causes du trouble.

Le daltonisme est le résultat de l'absence ou du dysfonctionnement d'un ou plusieurs cônes de cellules sensorielles dans la rétine. Les cônes sont responsables de la lumière transformée en énergie électrique atteignant le cerveau par le nerf optique.

Types de daltonisme

La sévérité de l'affectation est variable et peut être classée selon le degré en trois types d'anomalies de couleur.

Dichromatisme

Les personnes qui souffrent de dichromatisme perçoivent une gamme de couleurs plus petite car elles souffrent d'un dysfonctionnement de l'un des trois mécanismes de base de la couleur. Trois variantes sont connues:

- Protanopie. Manque de pigments absorbant les longues longueurs d'onde. Les personnes affligées ne perçoivent pas la couleur rouge et ne peuvent voir que des tons bleus ou jaunes.

- Deutéranopie: manque de pigments absorbant les longueurs d'onde moyennes. Les personnes affligées voient la couleur verte dans les tons jaunes.

- Tritanopie: Manque de pigments absorbant les courtes longueurs d'onde. Les personnes atteintes confondent le jaune et le bleu et ne voient que des tons bleuâtres et rougeâtres.

Trichomaticisme anormal

C'est le plus souffert. L'individu présente les trois types de cônes, mais ils présentent une certaine carence qui empêche un fonctionnement normal, modifiant la perception des couleurs. Elle est divisée en trois groupes: la protanomalie, la deutéranomalie et la tritanomalie.

Achromatopsie

Variante plus sévère du daltonisme. L'individu ne voit que le blanc, le noir, le gris et toutes leurs nuances, l'empêchant de percevoir aucune couleur. Les raisons peuvent être dues à l'absence de l'un des cônes ou à des raisons neurologiques.

Elle est généralement associée à une amblyopie, une sensibilité à la lumière, une basse vision ou un nystagmus (mouvement oculaire involontaire). Les personnes atteintes d'achromatopsie sont très sensibles à la lumière du soleil.

Les causes

Les causes qui causent des déficiences dans la vision des couleurs peuvent être classées en deux sections:

Causes génétiques

Le défaut dans la plupart des cas est génétique. Ceci est transmis par un gène récessif lié au chromosome X.

Acquis

Ce sont ceux qui ne sont pas liés à la génétique. Ils sont produits par plusieurs facteurs tels que:

- Maladies chroniques (Alzheimer, diabète, glaucome, leucémie, sclérose en plaques ou dégénérescence maculaire)

- Accidents ou accidents vasculaires cérébraux qui endommagent la rétine ou certaines zones du cerveau entraînant une déformation visuelle.

- Médicaments et médicaments. Bien qu'il existe plusieurs médicaments qui peuvent causer ce trouble, le médicament hydroxychloroquine (Plaquenil), utilisé pour des maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, est généralement celui qui cause le plus de problèmes.

- Produits chimiques industriels ou environnementaux. Il y a eu des cas dans lesquels le monoxyde de carbone, le sulfure de carbone ou le plomb peuvent développer un daltonisme.

- L' âge. Les personnes de plus de 60 ans peuvent subir des changements physiques qui affectent leur capacité à voir les couleurs.

Qui est affecté par le daltonisme?

Le daltonisme peut toucher n'importe qui car il est dû à un problème génétique héréditaire. Cependant, les hommes sont beaucoup plus susceptibles d'en souffrir que les femmes.

On estime que 1,5% des hommes souffrent de daltonisme, tandis que seulement 0,5% des femmes ont une certaine incapacité à distinguer les couleurs.

En effet, ce trouble est lié à des mutations génétiques récessives. N'oubliez pas que les femmes sont constituées de deux chromosomes X, tandis que les hommes ont un chromosome X et d'autres chromosomes Y.

Le chromosome X est l'endroit où se développent les gènes qui causent le daltonisme, ainsi que d'autres maladies comme l'hémophilie.

Si les deux sexes ont le chromosome X, pourquoi affecte-t-il davantage le mâle? La raison en est que l'autre chromosome X chez la femme compense les altérations. Autrement dit, ils contiennent le gène sain, qui, étant prédominant, évite de développer des maladies génétiques la plupart du temps.

Cependant, l'homme, qui a le chromosome Y, ne peut pas compenser ce type d'altération génétique et il est plus enclin à développer un daltonisme.

Ainsi, les femmes peuvent être porteuses de la maladie si l'un de leurs chromosomes contient les gènes, mais elles ne peuvent le développer que si elles ont les deux chromosomes affectés.

Diagnostic

Pour confirmer qu'une personne est daltonienne, les ophtalmologistes effectuent un test simple en utilisant les lettres Ishihara. Conçues par le Dr Shonobu Ishihara (1879-1963) au début du XXe siècle, les cartes sont aujourd'hui la méthode la plus fiable, la plus simple et la plus économique.

Les cartes sont constituées d'une série de points circulaires de différentes nuances qui forment un nombre visible pour les personnes ayant une vision normale. Dans le cas d'une personne qui souffre d'un trouble de la couleur, elle ne pourra reconnaître aucun chiffre.

Selon le type de daltonisme, des cartes aux tons bleus, verts et bruns (protanopie) ou rouges, jaunes et oranges (deutéranopie) seront utilisées.

Pour déterminer le niveau de daltonisme, le test se compose de 38 cartes, bien que généralement moins de 20 soient nécessaires pour déterminer si une personne est atteinte ou non de la maladie.

Les lettres d'Ishihara. Dans l'image de gauche, une personne ayant une vision normale voit le chiffre 6, tandis qu'une personne daltonienne ne voit rien. Dans l'image de droite, une personne ayant une vision normale voit le chiffre 2, tandis qu'une personne daltonienne ne voit rien.

Les graphiques Ishihara ne sont pas la seule méthode pour diagnostiquer le daltonisme. Bien que son utilisation soit moins fréquente, il existe plusieurs tests qui peuvent également être utiles:

- Test de Jean Jouannic. Similaire aux cartes Ishihar, à la différence que l'image à reconnaître peut être une lettre, un chiffre ou une figure géométrique. Il est souvent utilisé pour les tests chez les jeunes enfants en raison de sa simplicité.

- Test de Farnsworth. Le test consiste en ce que le patient commande une série de cartes de couleurs afin que les couleurs soient progressivement ordonnées.

- Anomaloscope. C'est un instrument utilisé pour diagnostiquer le type et le degré d'altération chromatique. C'est le test de vision le plus fiable, mais son utilisation n'est pas très courante en raison de sa complexité et du coût d'achat du modèle.

Bien qu'il soit facile de trouver certains de ces tests sur Internet, ils ne sont pas entièrement fiables car la luminosité ou le contraste des écrans de l'ordinateur ou des appareils mobiles peuvent déformer l'image.

Il est préférable de se rendre chez un opticien ou un ophtalmologiste pour effectuer correctement le test.

Le daltonisme chez les enfants

De nombreux auteurs ont montré que les compétences visuelles sont étroitement liées aux performances académiques. Une bonne vue, résistante à la fatigue et efficace dans certaines tâches comme la lecture, est importante dans les premières années de scolarité.

Bien qu'à l'école, l'utilisation de la couleur sert de code ou de matériel dans diverses activités d'apprentissage de la petite enfance, peu d'études ont été menées sur l'influence des anomalies de la vision des couleurs dans le contexte scolaire et il y a peu de consensus. lorsqu'il s'agit de dire si cela affecte ou non les écoliers.

Selon Lillo (1996), «le groupe d'altérations de la perception des couleurs connu sous le nom de« daltonisme »affecte un pourcentage significatif d'enfants de sexe masculin dans les pays européens, et étant donné l'importance des matériaux de couleur à l'école maternelle, il a tendance à rendre difficile intégration scolaire des enfants ».

En revanche, une étude publiée dans la Revista de Educación (2003) sur la performance des écoliers atteints de daltonisme dans l'éducation de la petite enfance, indique que 5% des enfants dans les salles de classe souffrent de daltonisme, mais ils n'ont pas été en mesure de vérifier que ce trouble visuel affecte significativement dans leurs performances éducatives.

Dans tous les cas, il est important de détecter les anomalies visuelles chez les enfants, qu'elles affectent ou non les performances scolaires, car cela pourrait être une confusion pour le nourrisson dans sa vie quotidienne.

Pour cela, les ophtalmologistes recommandent aux parents de surveiller leurs enfants à travers des jeux tels que l'utilisation de figures ou d'images avec les couleurs primaires, de percevoir comment ils colorent leurs dessins à la maison ou à l'école et bien sûr de recourir à certaines des méthodes. examens daltoniens comme ceux que nous avons mentionnés ci-dessus.

Si un enfant souffre de daltonisme à partir du moment où l'ophtalmologiste le diagnostique, il est important d'expliquer les raisons de sa maladie et de lui faire comprendre qu'il ne s'agit pas d'un problème, mais d'une condition qui peut être surmontée avec certaines techniques.

At-il un remède?

Le daltonisme n'a pas de remède. La réponse est claire car il n'y a pas de traitement connu et c'est un trouble permanent.

Ces derniers temps, certains chercheurs ont mené des expériences qui, selon eux, ouvrent une porte d'espoir aux daltoniens. Nous en énumérons quelques-uns qui ont eu un impact dans les médias:

Des lunettes qui guérissent le daltonisme

En 2013, des neurobiologistes américains ont développé une sorte de lentille appelée Oxy-Iso qui, selon ses inventeurs, permettait d'améliorer la perception des couleurs vertes et rouges chez les personnes daltoniennes.

Cependant, sa fiabilité est remise en question puisque les testeurs du dispositif assurent que les couleurs jaune et bleu ne sont plus perçues.

Thérapie génique

Des chercheurs des universités de Washington et de Floride, aux États-Unis, ont expérimenté des singes écureuils, des primates incapables de distinguer le vert et le rouge, grâce à la thérapie génique.

Ils ont été implantés à travers un virus, des gènes correcteurs qui ont réparé leur daltonisme, étant un succès complet. Ces gènes ont permis à la rétine des singes de fabriquer de l'opsine, une substance qui fabrique des pigments visuels qui sont utilisés pour distinguer le rouge du vert.

Le problème est qu'à ce jour, il n'est pas prouvé que cette modification génétique puisse présenter un risque chez l'homme.

Quelques curiosités

- 350 millions de personnes souffrent de daltonisme dans le monde.

- 17% des personnes ne découvrent qu'elles souffrent de daltonisme qu'après 20 ans.

- Paul Newman, Mark Zuckerberg, William IV, Vincent Van Gogh, Bill Clinton, Mark Twain, Bing Crosby ou Keanu Reeves sont ou ont été daltoniens.

- Dans certains pays comme le Brésil, les daltoniens ne peuvent pas obtenir de permis de conduire.

- Les daltoniens ne peuvent accéder à certains emplois tels que pilote d'avion, pompier ou policier.

- Certains daltoniens sont incapables de déterminer si une banane ou d'autres aliments sont mûrs ou non.

- Bien que les cartes Ishihara soient le test de diagnostic le plus célèbre, dès 1883, le professeur J.Stilling a inventé des plats pseudo-isochromatiques pour détecter le daltonisme

- Le constructeur automobile Ford et l'Université de Cambridge travaillent ensemble pour concevoir une voiture adaptée aux personnes souffrant de daltonisme.

Références

1. Adams AJ, Verdon WA, Spivey BE. Vision des couleurs. Dans: Tasman W, Jaeger EA, éds. Les fondements de l'ophtalmologie clinique de Duane. 2013 éd. Philadelphie, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2013: vol. 2, chap 19.
2. Wiggs JL. Génétique moléculaire de certains troubles oculaires. Dans: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophtalmologie. 4e éd. Saint-Louis, MO: Elsevier Saunders; 2014: chap 1.2.
3. Katherine M, William W. Hauswirth, Qiuhong L, Thomas B. C, James A. K, Matthew C. M, Jay Neitz & Maureen Neitz Thérapie génique pour le daltonisme rouge-vert chez les primates adultes. Nature 461, 784 à 787 (2009).
4. S. Ishihara, Tests de daltonisme (Handaya, Tokio, Hongo Harukicho, 1917.
5. Lillo J (1999) Perception de la couleur. P. 301-338.
6. Montanero M, Díaz F, Pardo P, Palomino I, Gil J, Pérez AL, Suero I. Daltonisme et performances scolaires dans l'éducation de la petite enfance. Education Magazine, ISSN 0034-8082, n ° 330, 2003, pp. 449-462.