Proteus OX-19 est l'un des antigènes somatiques produits par la bactérie Proteus vulgaris. Un antigène est une molécule étrangère au corps que le système reconnaît comme une menace, générant une réponse immunitaire sous forme d'anticorps.
Si nous prélevons du sérum dans le sang de cette personne et le mélangeons avec le concentré Proteus OX19, un précipité ou une agglutination sera obtenu. En effet, les deux organismes ont des groupes antigéniques similaires.
Typhus
Le typhus est une maladie causée par la bactérie Rickettsia prowazekii, un parasite intracellulaire obligatoire. Cette bactérie est transmise par le pou (Pediculus humanus), qui la contracte lorsqu'elle mord un malade, pouvant infecter un hôte sain en déféquant sur sa peau au moment de la morsure.
La personne infectée maintient la bactérie à vie, qui peut se multiplier dans des conditions de système immunitaire déprimé.
Symptômes
Les symptômes du typhus comprennent des maux de tête sévères, une forte fièvre et une prostration soutenues, une maladie bronchique, des troubles cardiovasculaires, des saignements à différents niveaux, une confusion mentale et une stupeur.
Le cinquième jour, l'éruption cutanée apparaît (une éruption cutanée sur tout le corps à l'exception de la plante des pieds et des paumes). Cette éruption cutanée est maculopapuleuse (taches cutanées décolorées et petites bosses). Des complications neurologiques et même un coma peuvent survenir.
Diagnostic
Le test Weil-Felix (WF) est basé sur le fait que plusieurs espèces Proteus ont des récepteurs pour les anticorps du système immunitaire, les mêmes que ceux présents chez les membres du genre Rickettsia. La seule exception est l'espèce Rickettsia akari.
Le test d'agglutination de Weil-Felix n'est pas très sensible et peut souvent donner des faux positifs, il n'est donc pas considéré comme un test fiable. Cependant, l'utilisation du test de Weil-Felix est acceptable dans des conditions où des investigations définitives ne sont pas possibles.
Le test doit être interprété dans le bon contexte clinique. C'est-à-dire que les symptômes du patient et s'il vient d'une région où le typhus est connu doivent être pris en compte.
En plus d'autres informations générales telles que les voyages dans les zones endémiques, le contact avec les animaux réservoirs, l'histoire du camping et l'environnement professionnel.
Test classique
En termes de base, le test comprend les étapes suivantes:
1- Le sérum est extrait du sang du patient atteint de rickettsiose par centrifugation.
2- Un extrait de cellules fraîches Proteus vulgaris OX-19 est préparé (ou l'antigène commercialement prêt est utilisé).
3- Dans un tube d'agglutination, préparer un mélange de 0,5 ml de sérum et 0,5 ml d'antigène, dans une batterie de dilutions.
4- Ils sont incubés à 37 ° C pendant deux heures et laissés au réfrigérateur jusqu'au lendemain à 8-10 ° C.
5- Le degré d'agglutination qui se produit est enregistré. En agglutination complète, un précipité se sépare et le surnageant doit être totalement limpide.
Le test de la lame
Il existe également une variante en lame (une feuille de verre rectangulaire de 75 sur 25 mm et environ 1 mm d'épaisseur).
Dans ce cas, une goutte de sang du doigt du patient est appliquée sur la lame et une goutte de solution de Proteus vulgaris OX-19 concentrée et conservée. Le résultat est lu à l'œil nu en fonction de l'intensité et de la vitesse de l'agglutination.
Le test sur lame est conçu pour les examens de masse dans des conditions de terrain. Les résultats semblent être favorablement comparables à ceux obtenus dans les essais en tube d'agglutination.
Résultats
Les valeurs comprises entre 1:40 et 1:80 sont considérées comme négatives, tandis que les résultats entre 1: 160 (dans les zones endémiques ou épidémiques) et 1: 320 (dans les zones isolées) peuvent être considérés comme positifs.
Références
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