Les plexus choroïdes sont de petites structures vasculaires dans le cerveau. Ces régions sont responsables de la formation du liquide céphalo-rachidien, qui est un élément essentiel pour la protection du système nerveux central.
La majeure partie du liquide céphalo-rachidien provient des plexus choroïdes, renouvelée six à sept fois par jour dans le cerveau des humains. Ces structures se distinguent par le fait qu'elles sont une continuation de la pie-mère au niveau des ventricules. Pour cette raison, ces structures sont principalement constituées de cellules épindymales modifiées.
Les plexus choroïdes sont une petite région du cerveau qui est responsable de la formation du liquide céphalo-rachidien, une substance intracrânienne qui traverse différentes régions du cerveau afin de fournir une protection.
Caractéristiques des plexus choroïdes
Médullaire et cortex cérébelleux 1: velum médullaire postérieur. 2: plexus choroïde. 3: Cisterna cerebellomedullaris de la cavité sous-arachnoïdienne. 4: canal central. 5: Corpora quadrigemina. 6: Pédoncule cérébral. 7: Voile médullaire antérieur. 8: Revêtement épendymaire du ventricule. 9: Cisternia pontis de la cavité sous-arachnoïdienne et Flèche: écoulement du liquide céphalo-rachidien (LCR) à travers le foramen de Magendie. Source: lyhana8 / Domaine public
Plus précisément, ces éléments du cerveau constituent des structures vasculaires situées sur les côtés des ventricules cérébraux. Ce sont des régions formées d'un grand nombre de capillaires qui constituent un réseau et sont entourées de cellules de structure similaire à un épithélium.
En ce sens, les plexus choroïdes n'ont pas de lame basale et ont une base acérée avec des extensions qui rejoignent les oligondrocytes afin d'utiliser le plasma sanguin, ce qui est nécessaire pour générer du liquide céphalo-rachidien.
Avec les cellules épendymaires, ces structures constituent une continuation de la pie-mère (le meninx interne qui protège le système nerveux central) au niveau des ventricules.
Ainsi, la pie-mère remplit la même fonction que le plexus choroïde. Cependant, le premier est réalisé dans le cerveau et la moelle épinière, tandis que le second est situé dans les ventricules cérébraux.
Histologie
Photomicrographie de la section colorée à l'hématoxyline et à l'éosine du plexus choroïde normal. Source: Marvin_101 / Domaine public
Le cerveau humain a quatre plexus choroïdes différents. Chacun d'eux est situé dans l'un des quatre ventricules cérébraux.
Les plexus choroïdes sont formés par une couche de cellules épithéliales cuboïdes qui entourent le noyau des capillaires et le tissu conjonctif. La couche épithéliale des plexus est continue avec la couche de cellules épendymaires, qui recouvre les ventricules cérébraux.
Cependant, la couche cellulaire épendymaire, contrairement aux plexus choroïdes, présente une série de jonctions très serrées entre les cellules. Ce fait empêche la plupart des substances de traverser la couche et d'atteindre le liquide céphalo-rachidien.
En termes de localisation, les plexus choroïdes se trouvent dans la région supérieure de la corne inférieure des ventricules latéraux.
Ils ont une longue structure qui traverse toute la surface du ventricule. De même, les plexus choroïdes traversent le foramen interventriculaire et sont présents dans la partie supérieure du troisième ventricule.
De plus, ces structures sont également visibles dans le quatrième ventricule cérébral. Dans ce cas, ils sont situés dans la section la plus proche de la moitié inférieure du cervelet.
Ainsi, le plexus choroïde est une structure présente dans tous les composants du système ventriculaire à l'exception de l'aqueduc cérébral, de la corne frontale du ventricule latéral et de la corne occipitale du ventricule latéral.
Fonctionnement
Les plexus choroïdes configurent la poursuite de la pie-mère au niveau des ventricules, ils sont formés par des cellules épendymaires modifiées qui ont une lame basale.
Les cellules de ces plexus sont reliées les unes aux autres par des jonctions occlusives et se déposent sur le tissu conjonctif (non nerveux) du cerveau.
Les cellules épendymaires des plexus choroïdes reposent sur le tissu conjonctif et forment une substance connue sous le nom de tissu choroïdien. Ce tissu se replie dans les plexus choroïdes, qui se caractérisent par un grand nombre de capillaires immergés dans leur tissu.
Le plasma de ces capillaires est filtré à travers l'épithélium des plexus choroïdes et agit comme une membrane de dialyse. Enfin, le plasma est envoyé dans les ventricules sous forme de liquide céphalo-rachidien.
Fonction
Coupe coronale de la corne inférieure du ventricule latéral. Source: Henry Vandyke Carter / Domaine public
La fonction principale des plexus choroïdes est de produire et de transmettre du liquide céphalo-rachidien
Le liquide céphalo-rachidien est une substance incolore qui baigne le cerveau et la moelle épinière. Il se déplace à travers l'espace sous-archnoïde, les ventricules cérébraux et le canal épendymaire, et a un volume d'environ 150 millilitres.
La fonction principale de cette substance est de protéger le cerveau. Plus précisément, il mène les activités suivantes:
- Il agit comme un amortisseur et protège les régions cérébrales des traumatismes.
- Fournit un soutien hydropneumatique au cerveau pour réguler la pression locale.
- Il aide à réguler le contenu du crâne.
- Il remplit les fonctions nutritionnelles du cerveau.
- Élimine les métabolites du système nerveux central.
- Il sert de voie aux sécrétions pinéales pour atteindre la glande pituitaire.
Au-delà de la production de liquide céphalo-rachidien, les plexus choroïdes agissent comme un système de filtration, éliminant les déchets métaboliques, les substances étrangères et les neurotransmetteurs en excès dans le liquide céphalo-rachidien.
Ainsi, ces plexus jouent un rôle très important dans l'adaptation et le maintien de l'environnement extracellulaire dont le cerveau a besoin pour fonctionner correctement.
Maladies liées
À l'heure actuelle, la principale pathologie liée aux plexus choroïdes est la tumeur. Plus précisément, trois types principaux ont été décrits: le papillome du plexus choroïde, le papillome atypique et le carcinome.
Ces altérations sont des tumeurs cérébrales primitives assez rares dans la population générale. Ils sont dérivés de l'épithélium du plexus choroïde et sont particulièrement répandus pendant l'enfance.
La localisation de ces pathologies est, dans la plupart des cas, les ventricules latéraux. Cependant, ils peuvent également provenir du quatrième et du troisième ventricule.
Sa présentation clinique la plus fréquente est l'hydrocéphalie. De même, il peut provoquer une dissémination leptoméningée en cas de papillome et de carcinome.
Globalement, les tumeurs du plexus choroïde représentent entre 0,3 et 0,6% de toutes les tumeurs cérébrales. Sur les trois typologies, les papillomes sont beaucoup plus fréquents, tandis que les carcinomes ont une prévalence très faible.
Références
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