ODONTOGENÈSE: ÉTAPES ET LEURS CARACTÉRISTIQUES - ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE - 2025

L' odontogenèse ou odontogenie est le processus par lequel les dents se développent. Cela commence par l'apparition de la lame dentaire, vers la sixième ou la septième semaine de gestation.

La couche basale de la muqueuse épithéliale de la cavité buccale, dérivée de l'ectoderme, prolifère à partir de la sixième semaine de développement embryonnaire et forme une «bande» en forme de fer à cheval appelée lame dentaire. Cette lame se développe à la fois dans les maxillaires supérieurs et inférieurs.

Premières dents caduques d'un bébé (Source: Chrisbwah via Wikimedia Commons)

Une fois cette lame dentaire formée, les cellules de la surface inférieure de la bande subissent une augmentation de leur activité mitotique et des invaginations se produisent qui sont introduites dans le mésenchyme sous-jacent. Il y a 10 pousses dans chaque mâchoire.

Ces bourgeons sont les éléments primordiaux des composants ectodermiques des dents connus sous le nom de bourgeons dentaires, qui initient le stade de bourgeonnement du développement dentaire. Le développement ultérieur de chaque bourgeon est similaire, mais asynchrone, et correspondra à l'ordre dans lequel les dents de chaque enfant poussent.

À partir de ce moment, l'odontogenèse est divisée en trois étapes: bourgeon (bourgeon), chapeau (chapeau) et cloche (cloche). Au cours de ces étapes, la différenciation morphologique et histologique de l'organe dentaire aura lieu.

Chez l'être humain, au cours de son existence, il aura deux groupes de dents. Au début, 20 dents «de lait», temporaires ou caduques, qui seront ultérieurement remplacées. À son stade adulte, il aura déjà des dents permanentes, en particulier 32. La dentition primaire et permanente sont réparties uniformément dans les deux mâchoires.

Les dents ont des caractéristiques morphologiques différentes, un nombre différent de racines et des fonctions différentes.

Les étapes de l'odontogenèse et ses caractéristiques

Les stades de développement de l'odontogenèse sont le stade de bourgeonnement ou de bourgeonnement, le stade du chapeau ou de la couronne, le stade de la cloche et de l'apposition, la formation de la racine et la formation du ligament parodontal et des structures associées.

Stade en herbe

Le stade de bourgeonnement ou de bourgeonnement commence peu de temps après le développement de la lame dentaire, lorsque les 10 bourgeons ou invaginations de la couche inférieure ou plus profonde de la lame dentaire se reproduisent dans chaque mâchoire. 10 bourgeons apparaissent dans la mâchoire supérieure et 10 bourgeons mandibulaires.

Le stade de bourgeonnement se développe entre la septième et la huitième semaine de développement intra-utérin et représente la première incursion épithéliale dans l'ectomésenchyme. A ce stade, le processus de différenciation histologique n'a pas encore commencé.

Les cellules mésenchymateuses adjacentes (provenant de la crête neurale) commencent à se condenser autour des proliférations ectodermiques, formant ce qui se développera plus tard comme la papille dentaire.

Vers la partie postérieure du maxillaire et de la mandibule, la lame dentaire continue de proliférer et forme la lame successive ou définitive qui donnera naissance aux bourgeons dentaires des dents permanentes, qui n'ont pas de prédécesseurs temporaires et sont les première, deuxième et troisième molaires. (12 molaires au total ou dents accessoires).

Stade de la couronne

L'étape de la couronne ou du chapeau est caractérisée par une croissance épithéliale en forme de chapeau ou de bonnet, qui est située au-dessus de la condensation ectomésenchymateuse et qui formera ce que l'on appelle l'organe de l'émail. À ce stade, l'organe en émail comporte trois couches cellulaires.

La condensation ectomésenchymateuse se développe et forme une sorte de ballon, qui donnera naissance à la dentine et à la pulpe dentaire. La partie de l'ectomésenchyme condensé, qui délimite la papille et encapsule l'organe de l'émail, formera le follicule ou sac dentaire, qui donnera alors naissance aux tissus de soutien de la dent.

L'organe en émail établit le gabarit de la dent présumée, c'est-à-dire qu'il prend la forme d'une incisive, d'une molaire ou d'une canine. Ce processus est contrôlé par la saillie de l'émail, des cellules épithéliales en forme d'amas indifférenciées qui constituent l'un des centres de signalisation de la morphogenèse dentaire.

Les cellules de la bosse d'émail synthétisent et libèrent une série de protéines à des intervalles de temps spécifiques. Parmi ces protéines figurent les protéines morphogéniques osseuses BMP-2, BMP-4 et BMP-7 et le facteur de croissance des fibroblastes 4 (FGF-4).

Ces protéines inductrices ont pour fonction de former les cuspides des dents et, pour cela, les cellules pons nécessitent la présence de facteur de croissance épidermique (EGF) et de FGF-4. Une fois que le motif de la cuspide des dents est formé, l'EGF et le FGF-4 disparaissent et les cellules de la bosse d'émail meurent.

Radiographie montrant une dent caduque et la couronne d'une dent permanente (35,36,37) (Source: Nizil Shah via Wikimedia Commons)

L'ensemble formé par la papille dentaire et l'organe en émail s'appelle le germe de la dent. À ce stade de développement, un cordon épais et solide de cellules épithéliales apparaît profondément par rapport à l'ectomésenchyme, appelé lamina de substitution.

Dans cette lame, se développeront des bourgeons ou des bourgeons qui sont les précurseurs des dents de substitution, qui remplaceront alors les dents caduques qui se développent.

Cloche et scène d'apposition

Cette étape se développe vers le troisième mois de la vie intra-utérine. Histologiquement, il est reconnu parce que l'organe de l'émail acquiert sa conformation finale avec quatre couches cellulaires: l'épithélium de l'émail externe, le réticulum stellaire, la couche intermédiaire et l'épithélium de l'émail interne.

L'aspect de la couche intermédiaire de l'organe en émail est ce qui caractérise cette étape. C'est le stade de la morpho-différenciation et de l'histo-différenciation. De simples cellules squameuses de l'épithélium interne de l'émail se transforment en cellules cylindriques produisant de l'émail appelées améloblastes.

Les cellules les plus périphériques de la papille dentaire se différencient alors et forment les cellules cylindriques productrices de dentine appelées odontoblastes. En raison de la différenciation des améloblastes et des odontoblastes, la dentine et l'émail commencent à se former.

La dentine et l'émail se rejoignent et cette jonction est appelée jonction dentine-émail (DEJ). On dit alors que la dent est au stade appositif de l'odontogenèse. Dans le processus de formation de la dentine, les odontoblastes émettent des extensions qui s'allongent à partir de l'UDE.

Ces extensions forment les extensions cytoplasmiques appelées processus odontoblastiques, qui sont entourées de dentine et laissent ensuite l'espace pour former le tubule dentinaire.

Les améloblastes s'éloignent également des DEU et forment ce que l'on appelle le processus Tomes. Les améloblastes sécrètent la matrice d'émail qui contracte sa partie apicale, formant le processus Tomes.

Cette zone de contraction est ensuite élargie par la formation de plus de matrice d'émail, et le processus est répété successivement jusqu'à ce que la matrice d'émail ne soit plus produite. Au fur et à mesure de la calcification de la matrice dentinaire et de la formation de la dentine définitive, le processus de calcification s'étend à la matrice d'émail et l'émail est façonné.

Formation des racines

Une fois l'émail et la dentine de la couronne constitués, le processus odontogène, partant du germe de la dent, passe au stade de la formation des racines. Les épithéliums interne et externe de l'organe en émail s'allongent et forment une sorte de «manchon» que l'on appelle la gaine épithéliale de la racine de Hertwig (VERH).

Les cellules les plus externes de la papille radiculaire dentaire subissent une différenciation et deviennent des odontoblastes qui initient la formation de la matrice dentinaire radiculaire. Lorsque cela se produit, le VERH s'allonge et commence à se désintégrer près de la partie apicale.

Ce processus laisse des perforations à travers lesquelles certaines cellules ectomésenchymateuses du sac dentaire migrent et se différencient en cémentoblastes. Ces cellules commencent à synthétiser et à libérer la matrice de cément, qui se calcifie ensuite et forme du cément dentaire.

Au fur et à mesure que la racine s'allonge, elle s'approche de la couronne et, finalement, elle pousse dans la cavité buccale.

Ligament parodontal, alvéoles et gencives

Le ligament parodontal est un tissu conjonctif collagène qui fixe et suspend la dent dans l'alvéole. Ce ligament est situé dans un espace entre le cément radiculaire et la cavité osseuse. C'est une zone richement innervée.

L'alvéole est la dépression ou le trou osseux dans l'os maxillaire et mandibulaire qui abrite chaque racine dentaire. La gencive est attachée à la surface de l'émail par un épithélium squameux en forme de coin appelé épithélium jonctionnel.

Références

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