MÉCANOTHÉRAPIE: CONDITIONS POUR LESQUELLES ELLE EST INDIQUÉE ET DISPOSITIFS - MÉDICAMENT - 2025

La mécanoterapia peut être définie comme une branche de la physiothérapie qui utilise des dispositifs mécaniques pour traiter diverses maladies ou blessures, afin de diriger et d'induire des mouvements exécutants contrôlant la force avec la course, l'amplitude et la trajectoire de se.

La mécanothérapie a été développée par le médecin orthopédiste suédois, le Dr Jonas Gustav Vilhelm Zander. Ce médecin est connu pour avoir inventé la thérapie par l'exercice en utilisant des dispositifs spéciaux dans sa conception. Il a commencé son travail en 1860 et l'utilisation de ses techniques s'est répandue à partir de 1910.

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Les premiers appareils développés étaient très complexes et coûteux. Actuellement, ceux-ci ont été simplifiés, étant des dispositifs très simples, fonctionnels et peu coûteux qui permettent de résoudre la plupart des problèmes dus à des blessures ou des maladies qui nécessitent une mobilisation régionale ou segmentaire.

Parmi les instruments mécaniques utilisés, on peut citer: les roues d'épaule, les pédaliers, les tables à main, le banc suédois, les escaliers et rampes, les treillis, les poulies, les poids et les tractions, entre autres.

Les exercices doivent être indiqués et planifiés par un spécialiste en physiothérapie et les seules contre-indications absolues sont les fractures récentes, l'ankylose, l'incapacité mentale du patient à exécuter des mouvements actifs et les processus musculo-squelettiques d'origine infectieuse.

Dans quelles conditions est-il indiqué?

La mécanothérapie peut être utilisée pour augmenter ou diminuer l'endurance musculaire, pour des mobilisations passives, pour augmenter l'amplitude de certains mouvements articulaires, pour réduire les atrophies musculaires, etc.

La liste des pathologies pour lesquelles il est utilisé est très longue. L'objectif principal est d'améliorer toutes les fonctions liées à la qualité de vie du patient.

Les indications peuvent être regroupées en trois domaines: les pathologies du système nerveux, du système musculaire et du système squelettique.

Maladies

Les maladies traitées par mécanothérapie et qui affectent le système nerveux comprennent la poliomyélite, le processus de récupération de l'hémiplégie, la sclérose en plaques, la névrite, la polynévrite, les compressions radiculaires, la sclérose latérale amyotrophique et la paraplégie.

Ces zones comprennent également la paralysie cérébrale, les malformations congénitales du système nerveux, les lésions du système nerveux périphérique, du squelette ou du crâne survenant lors de l'accouchement, les séquelles de maladies cérébrovasculaires, l'autisme et les problèmes d'attention, les maux de dos, la scoliose légère à modérée, entre autres.

Parmi les maladies qui affectent le muscle squelettique et qui peuvent être traitées par mécanothérapie, on trouve la myosite, les dystrophies musculaires, la spasticité, les altérations posturales, le syndrome d'immobilisation, les atrophies et raideurs musculaires, entre autres.

Les pathologies osseuses pouvant être traitées par mécanothérapie sont l'arthrite, la périarthrite et l'arthrose.

Conditions qu'un gymnase thérapeutique doit avoir

Gym de rééducation physique (Image par aldineiderios sur www.pixabay.com)

La zone de mécanothérapie fait partie de la salle de gym thérapeutique, mais cela comprend d'autres domaines de la physiothérapie tels que l'électrothérapie, l'hydrothérapie, l'ergothérapie, l'orthophonie et autres. Cet environnement doit avoir certaines caractéristiques pour remplir correctement sa fonction.

Les conditions minimales sont les suivantes:

- Il doit être situé au rez-de-chaussée du bâtiment pour faciliter la mobilisation des patients.

- Il doit avoir un bon éclairage et une ventilation adéquate.

- Les accès doivent être larges pour permettre l'entrée des lits et des fauteuils roulants et doivent comporter au moins deux portes d'accès pour faciliter la mobilisation des patients en cas d'urgence.

- Des couleurs claires et relaxantes doivent être utilisées pour peindre les murs. Les miroirs doivent être placés pour observer et corriger les mouvements et pour donner une sensation d'espace à l'espace.

- Le sol doit être antidérapant.

Appareils utilisés en mécanothérapie

La mécanothérapie dispose actuellement d'appareils nombreux et variés, certains fixes et d'autres mobiles, chacun avec des indications spécifiques. Certains seront mentionnés ci-dessous et les plus fréquemment utilisés seront décrits.

Les appareils fixes comprennent le pédalier, la roue d'épaule, le banc suédois, la table à main, le treillis, les escaliers et les rampes, les barres de marche parallèles, la cage Rocher avec poulies, poids et tractions, l'échelle des doigts, les tractions cervicales et lombaires, les roues de poignet, les poulies murales, le banc isocinétique, entre autres.

L'équipement mobile comprend les marcheurs, les cannes et les béquilles, les fauteuils roulants, les vélos isocinétiques, les ensembles de poids, les tapis, les arches, les rotateurs, les tables à main, les civières et les plans inclinés, entre autres.

- Barres parallèles

Ils sont utilisés pour améliorer la démarche, la force des membres inférieurs, la largeur des pas, l'équilibre et l'indépendance.

Son utilisation est indiquée pour les patients handicapés, pour ceux qui ont besoin d'apprendre à utiliser des prothèses pour la marche, les patients âgés, les enfants avec prothèses et pour d'autres maladies d'origine cardiovasculaire qui provoquent une faiblesse et nécessitent une rééducation.

- Escaliers et rampes

Il existe essentiellement deux types, certains construits avec deux ensembles de cinq ou six marches, chacun avec des hauteurs différentes, ou une rampe qui continue avec un petit escalier. Dans chaque cas, il y a des rails bilatéraux ou des mains courantes à une hauteur de 90 cm.

Pour utiliser cet appareil, le patient doit d'abord s'entraîner sur les barres parallèles pour la marche, afin qu'il ait déjà plus de force et d'équilibre. Dans cet appareil, la difficulté est accrue lors de l'introduction des marches et des pentes. Cela prépare le patient à sa vie quotidienne indépendante.

- Échelle de doigt

Cet appareil est construit avec une planche de bois dans laquelle quelques encoches sont réalisées tous les 25 ou 40 mm sous forme de marches. La planche mesure environ 130 cm de long et est fixée au mur avec son extrémité inférieure à environ 75 cm du sol.

L'exercice consiste à monter et descendre les marches avec les doigts de la main, le coude étendu. C'est un exercice qui permet d'augmenter la mobilité de l'épaule.

- Roue d'épaule

Comme son nom l'indique, il s'agit d'une roue qui se trouve sur une structure fixée au mur et qui peut ajuster sa hauteur pour l'adapter à chaque patient. La roue a une manivelle qui lui permet de tourner. Avec lui, une série d'exercices est indiquée pour améliorer la force et la mobilité de l'épaule.

- Cage de Rocher

La cage Rocher, également appelée cage de thérapie polaire, se compose d'un treillis avec trois grilles latérales et une grille de plafond qui permet la suspension de poulies et de poids pour traiter un patient situé sur une civière dans l'espace de la grille. Il vous permet de faire divers exercices de résistance avec des poulies et des poids.

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