Le muscle mylohyoïdien est un petit muscle aplati dont la morphologie est majoritairement quadrilatérale et qui, avec le muscle controlatéral du même nom, forme le plancher musculaire de la bouche. En raison de son emplacement, il appartient au groupe des muscles du cou, qui sont sous-classés en trois groupes.
Ces trois groupes sont: un groupe musculaire antérolatéral, un groupe musculaire antérieur et un groupe musculaire postérieur. Dans le même temps, le groupe musculaire antérieur est divisé topographiquement en muscles du plan profond et muscles du plan superficiel.
Muscle mylohyoïdien (à gauche)
Les muscles du plan superficiel sont séparés par l'os hyoïde en un groupe suprahyoïdien (ceux situés au-dessus de l'os hyoïde) et un groupe infrahyoïdien (situé sous l'os hyoïde). Le muscle mylohyoïdien est situé au-dessus de l'os hyoïde dans un plan médian; appartient alors au groupe des muscles suprahyoïdiens.
Il sépare l'espace sublingual de l'espace sous-maxillaire, formant avec le muscle hyoglosse un espace appelé cellule sublinguale. Les espaces sublingual et sous-maxillaire communiquent à l'intérieur du bord postérieur de la mylohyoïdienne. Ceci est considéré comme un muscle pharyngien, car il prend naissance embryologiquement dans le premier arc pharyngé ou branche branchiale.
Origine et insertion
Avant de décrire l'origine et l'insertion du muscle mylohyoïdien, certaines structures de la mandibule - également appelées maxillaire inférieur - doivent être brièvement décrites afin de localiser correctement l'origine et l'insertion du muscle.
Une ligne oblique est située sur la face postérieure de l'os mandibulaire qui traverse la face interne du corps de la mâchoire inférieure, qui va du centre du corps vers le bord antérieur de la branche de chaque côté. Cette ligne est appelée ligne oblique interne ou ligne mylohyoïdienne.
De cette manière, l'insertion d'origine se situe au-dessus, dans la ligne mylohyoïdienne ou oblique interne de la mâchoire inférieure; de là, les fibres sont dirigées vers le bas et vers le centre.
Au centre, il a la particularité de rejoindre le muscle mylohyoïdien controlatéral par un raphé aponévrotique mi-suprahyoïdien. Cette caractéristique fait que les deux muscles forment ensemble le plancher de la bouche proprement dit.
Vers le bas, il s'insère dans le corps de l'os hyoïde avec environ un tiers de ses fibres. Les fibres de ce muscle quadrilatère sont de longueurs diverses.
Les fibres les plus médiales sont plus courtes et vont directement de la ligne oblique interne au milieu du raphé, environ les deux tiers de leurs fibres, et à mesure qu'elles deviennent plus latérales, elles sont plus longues. Ses fibres postérieures vont de la ligne oblique interne directement au corps de l'os hyoïde.
Relations musculaires mylohyoïdiennes
Vers le centre, il se rapporte à son homologue du côté opposé dans le raphé médian suprahyoïdien, formant un canal ouvert au-dessus et en arrière.
Vers le bas ou superficiel, sa face est convexe et se rapporte aux ventres antérieurs du muscle digastrique de chaque côté. Vers le haut, sa face est concave et se rapporte directement à la cavité buccale.
Son bord postérieur est lié à l'extension antéro-interne (ou extension non terminale) de la glande sous-maxillaire, qui accompagne le canal de Wharton.
Dans ces relations, l'un des principaux triangles du cou est délimité: le triangle de Pirogoff. Celui-ci est délimité par le bord postérieur du muscle mylohyoïdien à l'avant, le tendon intermédiaire du muscle digastrique en dessous et le nerf hypoglosse au-dessus.
Le triangle de Pirogoff est important car l'artère linguale (derrière le muscle hyoglosse) et la veine linguale superficielle le traversent.
Fonction
D'un point de vue fonctionnel, ils appartiennent au groupe des muscles de la mastication ou de la déglutition. Les muscles à mâcher sont un groupe de muscles qui permettent à la mâchoire d'être mobilisée dans différentes directions afin qu'elle puisse remplir la fonction de mastication.
En ce sens, les fibres postérieures (latérales) du muscle permettent des mouvements latéraux vers la mâchoire, tandis que ses fibres antérieures permettent des mouvements de levage et d'abaissement lorsqu'ils agissent en conjonction avec d'autres muscles de mastication.
De même, il élève l'os hyoïde et la langue et, comme mentionné ci-dessus, renforce le plancher de la bouche.
Irrigation
L'artère carotide externe est l'une des branches terminales de l'artère carotide commune. Il se divise en six branches collatérales: artère thyroïdienne supérieure, artère faciale, artère linguale, artère occipitale, artère pharyngée ascendante et artère auriculaire postérieure. De plus, il contient deux branches terminales, qui sont l'artère maxillaire et l'artère temporale superficielle.
L'apport du muscle mylohyoïdien est principalement assuré par les branches ascendantes et descendantes de l'artère sous-mentale, qui est une branche collatérale cervicale de l'artère faciale qui, à son tour, est également une branche collatérale de l'artère carotide externe.
De même, il reçoit un apport sanguin de l'artère mylohyoïdienne, une branche de l'artère alvéolaire inférieure, qui a pour origine une branche collatérale descendante de l'artère maxillaire, qui est également une branche terminale de la carotide externe.
En conclusion, l'artère carotide externe alimente le muscle mylohyoïdien par les branches collatérales et les branches terminales. La circulation veineuse est assurée par la veine mylohyoïdienne, qui rejoint la veine dentaire inférieure pour s'écouler dans le plexus veineux ptérygomaxillaire.
Innervation
Le nerf trijumeau (5e nerf crânien) est un nerf mixte, moteur et sensoriel, divisé en trois branches principales: le nerf ophtalmique, le nerf maxillaire et le nerf mandibulaire.
Le nerf mandibulaire est la plus grande branche du nerf trijumeau, il possède de multiples branches collatérales et se termine par deux branches terminales: le nerf alvéolaire inférieur et le nerf lingual.
Le nerf alvéolaire inférieur se ramifie pour donner naissance au nerf mylohyoïdien, qui assure l'innervation motrice du muscle mylohyoïdien et du ventre antérieur du muscle digastrique. Ce nerf mylohyoïdien descend avec l'artère homonyme dans le sillon mylohyoïdien pour alimenter et alimenter le plancher de la bouche.
Références
- Service de neuroréadaptation. Musculature impliquée dans la déglutition. 18 février 2015. Récupéré de: neurorhb.com
- Problèmes de cou. Anatomie des glandes salivaires sous-maxillaires, sublinguales et mineures. Récupéré de: otorrinoweb.com
- Latarjet Ruiz Liard. Human Anatomy 4e édition. Éditorial Panamericana. Volume 1. Muscles du cou. P. 131.
- Franks H. Netter, MD Atlas de l'anatomie humaine. 3e édition. Éditorial Elsevier. Plaques 24-25, 27-29, 410.
- Torsten Liem, Ostéopathie crânienne (deuxième édition). Dans: Chapitre 12 - Les structures orofaciales, le ganglion ptérygopalatin et le pharynx. Elsevier, 2004. Pages 437-484