MUSCLE ÉRECTEUR DE LA COLONNE VERTÉBRALE: ORIGINE, FONCTIONS, SYNDROMES - ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE - 2025

Le muscle érecteur spinae comprend un groupe complexe de muscles, accompagné de tendons. Tout cela est couvert par un tissu conjonctif spécial. Ce complexe fonctionnel couvre une partie importante du dos, couvrant principalement les zones lombaire, thoracique et cervicale.

Ils sont situés dans la zone médiane des muscles intrinsèques du dos. Ils ont des fascicules qui courent verticalement le long de la colonne vertébrale. Chaque fascicule rejoint une structure, telle que: le crâne, les vertèbres cervicales, thoraciques et lombaires ainsi qu'au niveau du sacrum et de l'ilium.

Représentation graphique des muscles qui composent la colonne vertébrale de l'érecteur. Source: Henry Vandyke Carter. Image modifiée.

Le groupe complexe des érecteurs spinae est composé de trois muscles, appelés iliocostal, longisimo et épineux. Ces muscles sont appariés, c'est-à-dire qu'ils sont situés de chaque côté de la colonne vertébrale, spécifiquement dans la rainure formée entre les angles des côtes et les apophyses épineuses.

Le groupe musculaire érecteur est recouvert d'une couche de tissu conjonctif, appelée fascia thoraco-lombaire, qui englobe la région thoracique et lombaire, tandis que la région cervicale est couverte par le ligament nuchal.

L'une des fonctions remplies par ce groupe de muscles et de ligaments est de maintenir la colonne vertébrale en position droite ou verticale, appelée pour cette raison le muscle extenseur de la colonne vertébrale. D'autre part, la colonne vertébrale n'est pas une structure rigide, par conséquent, l'ensemble des muscles permet un mouvement de flexion.

caractéristiques

Le muscle érecteur de la colonne vertébrale était connu depuis longtemps sous le nom de muscle sacrospinal, terme actuellement en désuétude. Aujourd'hui, il est connu sous le nom de spinae érecteur et est parfois appelé spinae extenseur, en raison de sa fonction.

Cependant, ce n'est pas un muscle unique, par conséquent, il est considéré comme un complexe musculaire très important. C'est dans la partie médiane de la masse musculaire qui se trouve à l'arrière du tronc.

Sous le muscle érecteur de la colonne vertébrale se trouvent les muscles suivants: intertransversaux, multifides, rotateurs et interépineux. Alors qu'au-dessus se trouvent: le trapèze, les rhomboïdes, le grand dorsal, le serratus postérieur, le quadratus lombaire et l'angulaire de l'omoplate.

- Muscles érecteurs de la colonne vertébrale

Le groupe érecteur des épines est composé de trois muscles appariés. Ceux-ci sont situés symétriquement de chaque côté de la colonne vertébrale verticalement. De bas en haut, on peut dire que le complexe musculaire s'étend du bassin au crâne. Le muscle ressemble à une large bande épaisse.

Il y a trois muscles et ils sont appelés: épineux, long et iliocostal.

Épineux

Il est situé juste à côté de la colonne vertébrale (ligne médiane du corps).

Très long

Il est situé au milieu, entre le muscle épineux et l'iliocostal (ligne intermédiaire).

Iliocostal

C'est le plus extérieur des trois et le plus éloigné de la colonne vertébrale (ligne latérale du corps). Il est divisé en trois régions selon le site où ses fibres sont insérées: lombaire, thoracique et iliocostal cervical.

- Division

Il a déjà été mentionné que le grand complexe musculaire comprend 3 muscles, mais il existe également des ligaments et le fascia thoraco-lombaire. Par conséquent, l'ensemble de cette structure est divisé en zones.

Région cervicale crânienne

Le muscle épineux et le muscle long participent à cette région. Ceux-ci recouvrent la base du crâne, qui à son tour est recouverte par le ligament nucal. Certains auteurs appellent cette partie le muscle érecteur de la colonne cervicale.

Région thoracique

Les trois muscles participent à cette zone: épineux, long et iliocostal. Ils sont vus comme 3 piliers (de T12 à L1). Les fibres de ces muscles sont plus épaisses vers la base et plus fines vers leur cuspide. Cette zone est également connue sous le nom de muscle érecteur des épines.

Région lombaire

Dans cette partie, la séparation des trois muscles n'est pas distinguée, elle apparaît donc comme une seule masse musculaire épaisse. Cette zone est également appelée muscle érecteur de la colonne lombaire.

Région sacrée

Cette région est essentiellement couverte par des tendons ou ligaments beaucoup plus fins, aboutissant à un point. Cette partie de la structure est plus fine ou plus étroite. Il correspond au site d'origine commun du complexe musculaire érecteur spinae.

Origine et insertion

Partie lombaire ou inférieure

Son origine se situe au niveau de l'aponévrose du muscle étudié. Il correspond à l'origine commune du muscle érecteur spinae. Cette zone a plusieurs sites d'insertion qui sont: la crête iliaque (tiers supérieur), le sacrum (partie postérieure), les apophyses épineuses de la région lombaire et les ligaments sacro-iliaques.

Partie thoracique ou médiane

Dans cette zone, les 3 muscles sont insérés, servant les apophyses épineuses comme site de fixation des fibres musculaires épineuses. Pendant ce temps, les processus transverses servent de site d'attachement pour les fibres musculaires du longis. Alors que, dans les côtes, l'épineux est inséré.

Partie cervicale ou supérieure

Dans cette zone, les apophyses épineuses servent également de site de fixation pour les fibres musculaires de l'os épineux, mais elles s'insèrent également à la base de l'occiput.

De même, les apophyses transverses continuent de servir de site de fixation pour les fibres musculaires du muscle long et s'insèrent également dans l'apophyse mastoïde de l'os temporal.

Innervation

Le groupe complexe de muscles est innervé par les nerfs spinaux, recevant spécifiquement des branches latérales provenant de la branche postérieure.

Irrigation

Parce que c'est un gros muscle et qu'il a une longue histoire, il est irrigué par de nombreux vaisseaux sanguins en fonction de la région.

Dans la région cervicale, il est alimenté par les branches descendantes superficielles et profondes de l'artère occipitale, de l'artère cervicale transversale, de l'artère cervicale profonde et de l'artère vertébrale.

La zone dorsale ou thoracique est alimentée par les branches dorsales des artères intercostales supérieure, postérieure et sous-costale.

Et la partie inférieure ou lombo-sacrée est nourrie par les branches dorsales des artères sacrées latérales et moyennes.

Le retour veineux est effectué selon le même schéma. Changer le mot artère pour veine.

Caractéristiques

Son action bilatérale est d'étendre à la fois le cou et la colonne vertébrale, ce qui est essentiel pour maintenir une position totalement droite ou droite. En ce sens, son action est concentrique.

Dans son action unilatérale, il remplit une fonction fléchissante, permettant le mouvement de la colonne vertébrale et du cou d'un côté ou de l'autre, en fonction du muscle qui agit (droit et gauche). Le mouvement est exécuté du même côté du muscle qui est en action.

Il participe également au mouvement vers l'avant de la colonne vertébrale, où le muscle érecteur spinae joue un rôle fondamental dans le contrôle de la descente, agissant de manière excentrique.

Syndromes: maux de dos

Le mal de dos est une affection très courante et la plupart des cas sont d'origine musculaire. La douleur peut survenir à la suite d'étirements musculaires ou de spasmes et des points de déclenchement peuvent apparaître.

Souches

Les fibres musculaires des épines érectrices peuvent se déchirer ou s'étirer en raison d'une charge trop mal équilibrée sur le dos. Cela provoque une surcharge des muscles.

Spasmes

Lorsque le corps n'est pas réchauffé avant de faire certains exercices, des crampes peuvent survenir, caractérisées par des contractions musculaires généralement douloureuses, affectant la détérioration de sa fonction.

Points de déclenchement

Le muscle peut souffrir de contractures à tout moment, en raison d'une mauvaise posture, d'une faiblesse musculaire, d'une surcharge de poids, entre autres. Les points de déclenchement provoquent des douleurs, apparaissant généralement au niveau lombaire (unilatéral), mais peuvent irradier vers la région fessière.

Traitement

Pour soulager ce muscle, il est recommandé de se reposer les premiers jours de douleur, il est également favorable de placer de la chaleur dans la zone touchée pour augmenter le flux sanguin.

De même, il est conseillé de faire des exercices, notamment des étirements, ainsi que d'éviter d'être constamment dans la même posture, assis ou debout. Enfin, il est utile d'effectuer de la physiothérapie (massage, exercices, électrothérapie, etc.)

En cas de douleur aiguë qui ne s'arrête pas à ce qui précède, il existe une alternative chirurgicale qui élimine la douleur à ses racines. Ceci est accompli en bloquant le plan de la colonne lombaire de l'érecteur.

Palpation

Pour palper le muscle, vous devez d'abord le localiser. Un moyen rapide et facile de le faire est de dire au patient de s'allonger sur le ventre, puis d'essayer de reculer la tête, le bassin et les bras. Là, vous pouvez voir comment les muscles se contractent de chaque côté de la colonne vertébrale. Une fois localisés, ils peuvent être palpés et massés.

Exercices de renforcement

Il existe une variété de positions utilisées dans le yoga qui aident à renforcer ce muscle. Voir la figure suivante.

Positions de yoga qui renforcent le muscle érecteur de la colonne vertébrale. Source: image tirée de: Costa A. Monteur de la colonne. École de formation de professeur de yoga de synthèse. Disponible à: cuerpomenteyespiritu.es. Image modifiée.

Troubles associés

Scoliose idiopathique de l'adolescent

Les patients atteints de ce trouble ont une colonne vertébrale déviée, qui peut être indolore ou douloureuse. La douleur est associée à des points de déclenchement myofasciaux chroniques. L'un des muscles les plus touchés par ce trouble est le muscle érecteur de la colonne vertébrale.

Références

1. Costa A. Érecteur d'épine. École de formation de professeur de yoga de synthèse. Disponible à: cuerpomenteyespiritu.es
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