Le digastrique est un muscle situé dans la région antérieure du cou et qui se compose de deux parties ou ventres, une antérieure et une postérieure. Les deux sont reliés l'un à l'autre au moyen d'un tendon.
Le ventre antérieur du muscle s'attache à la mandibule et le postérieur à l'os temporal du crâne. Tandis que le tendon qui les relie traverse un espace formé par une bande fibreuse qui s'insère dans l'os hyoïde.
Par Image: Gray385.png modifié par Uwe Gille - Image: Gray385.png, domaine public, L'hyoïde est un os unique en forme de fer à cheval situé au milieu du cou. Il est caractérisé en ce qu'il est lié à toutes les structures musculaires et ligamentaires de cette zone cervicale, y compris le muscle digastrique, sans être articulé à aucun autre os.
Les deux ventres du muscle digastrique travaillent en synergie pendant les processus de mastication et de déglutition. Le ventre antérieur agit également en aidant à abaisser la mâchoire pendant la parole, tandis que le ventre postérieur contribue avec d'autres muscles au mouvement d'extension de la tête.
En anatomie chirurgicale, le muscle digastrique joue un rôle important puisqu'il fait partie des limites des espaces triangulaires reconnus dans le cou.
Ces espaces sont traversés par des structures vasculaires et neurologiques vitales et servent de guide au chirurgien pour identifier les éléments cervicaux.
Origine embryologique
Dès la quatrième semaine de gestation, la formation des groupes musculaires du corps commence. Les muscles et autres organes du cou proviennent des structures primitives appelées arcades branchiales.
Par Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie du corps humain (Voir la section «Livre» ci-dessous) Bartleby.com: Gray's Anatomy, planche 41, domaine public, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792240
Il y a six arcs branchiaux et différents muscles, nerfs, organes et éléments vasculaires proviennent de chacun, à l'exception du cinquième.
Le ventre antérieur et postérieur du muscle digastrique ont une origine différente. Alors que le ventre antérieur provient du premier arc branchial avec le nerf mylohyoïdien, qui fournit la motricité, celui postérieur provient du deuxième arc, avec le nerf facial.
À la huitième semaine de gestation, les muscles du cou sont complètement formés et le cartilage qui formera l'os hyoïde peut être vu.
Anatomie
Insertion
Le digastrique est un muscle apparié situé dans la région antérieure du cou. Il se trouve dans le groupe des muscles dits suprahyoïdiens, car situé au-dessus de l'os hyoïde.
Il est composé de deux ventres, antérieur et postérieur, reliés au milieu par un tendon commun.
Le ventre antérieur est attaché au bord inférieur de la mâchoire dans une rainure appelée fosse digastrique, tandis que le ventre postérieur est attaché à une saillie de l'os temporal du crâne, connue sous le nom de processus mastoïde.
Par Berichard - travail personnel (travail personnel) d'après Gray's Anatomy public, CC BY-SA 3.0, Les deux parties sont reliées par son tendon intermédiaire qui, dans la plupart des cas, se fraye un chemin à travers le muscle stylohyoïdien et traverse un tunnel fibreux fixé à l'os hyoïde.
L'origine embryologique des deux portions qui composent le muscle digastrique n'est pas la même, c'est pourquoi chaque ventre est indépendant en termes d'irrigation et d'innervation, recevant ces approvisionnements de structures différentes.
En ce sens, chaque segment du digastrique se comporte comme un muscle individuel.
Irrigation et innervation
Le ventre antérieur du muscle est alimenté par l'artère sub-mentale, qui est une branche directe de l'artère faciale; tandis que le ventre postérieur reçoit l'artère occipitale et l'artère auriculaire postérieure, toutes deux branches directes de l'artère carotide externe.
En ce qui concerne les terminaisons neurologiques, le ventre antérieur est innervé par le nerf mylohyoïdien, qui a la même origine embryologique.
Cette terminaison est une branche du nerf alvéolaire inférieur qui provient de la branche mandibulaire du nerf trijumeau.
Par Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie du corps humain (Voir la section «Livre» ci-dessous) Bartleby.com: Gray's Anatomy, planche 1210, domaine public, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564825
Le nerf trijumeau est l'un des douze nerfs crâniens, nerfs qui proviennent directement du cerveau.
De son côté, le ventre postérieur est innervé par le nerf facial. Un autre des nerfs crâniens les plus importants pour la mobilité du visage.
Caractéristiques
Le muscle digastrique est l'un des quatre muscles situés au-dessus de l'os hyoïde. Ceux-ci sont connus sous le nom de muscles suprahyoïdiens, qui font partie du plancher de la bouche et fournissent une stabilité à l'hyoïde pour effectuer différentes tâches importantes, telles que la déglutition et la respiration.
Par utilisateur: Mikael Häggström - Image: 386.png, domaine public, La contraction du ventre digastrique antérieur permet de stabiliser et d'abaisser l'hyoïde au moment de la déglutition. De plus, il travaille en collaborant avec le reste des muscles suprahyoïdiens dans l'ouverture de la bouche et la descente de la mâchoire lors de la mastication et de la parole.
Quant au ventre postérieur, son activation participe au processus d'extension de la tête, avec d'autres muscles cervicaux.
Le muscle digastrique joue également un rôle de guide pour le chirurgien lors de la manipulation de la zone cervicale.
Le cou est une structure complexe qui abrite d'importantes structures vasculaires et neurologiques et différents organes vitaux. Pour rendre son étude plus pratique et compréhensible, il est divisé en triangles délimités par des muscles et des structures osseuses.
Le muscle digastrique fait partie des limites de deux triangles dans la région antérieure du cou, qui abritent des structures importantes telles que la glande sous-maxillaire, la veine faciale et l'artère carotide externe.
Par Olek Remesz (wiki-pl: Orem, commons: Orem) Modifié par l'utilisateur: madhero88 - Travail personnel, CC BY 3.0, Connaître les points d'insertion du muscle et le contenu de ces triangles est d'une grande importance pour le chirurgien car cela réduit la possibilité de blesser les structures qui s'y trouvent.
Le ventre antérieur du muscle peut être utilisé comme lambeau dans les reconstructions du plancher de la bouche, chez les patients atteints de maladies malignes qui impliquent des chirurgies majeures dans lesquelles le support inférieur de la langue peut être perdu.
Blessures
Un dysfonctionnement du muscle digastrique peut survenir à la suite de dommages au cours d'une intervention chirurgicale, en particulier dans les chirurgies d'urgence, ou de cicatrices excessives ou de brûlures causées par la radiothérapie.
Ce type de blessure cause des problèmes pour mâcher et avaler de la nourriture, des difficultés à articuler les mots en parlant et en ouvrant la bouche.
Le durcissement, la fibrose ou la calcification du muscle digastrique est une pathologie qui doit être prise en compte chez les patients qui présentent des douleurs chroniques au cou avec difficulté ou douleur lors de la mobilisation de la langue.
Cette condition est parfois associée à une irritation des nerfs cervicaux et sa résolution est chirurgicale.
Références
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