MUSCLE CORACOBRACHIAL: CARACTÉRISTIQUES, ORIGINE, FONCTIONS - ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE - 2025

Le muscle coracobrachialis est scientifiquement appelé Musculus coracobrachialis. C'est un muscle situé anatomiquement dans le bras, plus précisément dans la face antérieure. Elle provient de la partie supérieure de l'apophyse de l'omoplate ou également appelée omoplate. Cette région est appelée le processus coracoïde de l'omoplate. Par conséquent, une partie du nom de ce muscle vient.

C'est un muscle long, d'une certaine épaisseur. Celui-ci se termine dans le segment central de la diaphyse de l'os humérus, à un tiers de l'extrémité inférieure ou distale de l'os. Il est innervé par le nerf musculo-cutané qui provient du plexus brachial, pouvant trouver de 1 à 3 branches innervant le muscle. D'autre part, le muscle est alimenté par voie vasculaire par l'artère brachiale.

Muscle coracobrachial surligné en violet. Source: moi

La fonction de ce muscle peut se résumer comme suit: il permet de déplacer le bras vers l'avant (antéversion), vers la ligne médiane du corps (adduction), la rotation interne (rotation médiale) et le retour en position de départ (neutralisation). En outre, il remplit d'autres fonctions telles que le muscle coaptador longitudinal du bras, protégeant l'articulation de l'épaule.

caractéristiques

Coracobrachial est un mot composé. Alors que «coraco» vient du mot coracoides honorant l'endroit où le muscle commence, le terme brachialis, vient du latin brachialis, qui fait référence au site anatomique du bras. Ce muscle se caractérise par sa longueur et son épaisseur.

Origine

Le muscle coracobrachial provient du complexe ou processus coracoïde (processus coracoïde de l'omoplate). De là, il part en compagnie de la courte tête du biceps brachial.

Insertion

Il est cloué sur la face interne de la diaphyse de l'os humérus, plus précisément un tiers de l'extrémité inférieure ou distale de l'os mentionné.

Innervation

Le muscle coracobrachial est innervé par une ou plusieurs branches du cordon latéral du plexus brachial, appelé nerf musculo-cutané. Cela passe généralement entre les fibres musculaires. Il convient de noter que ce nerf innerve non seulement ce muscle, mais également d'autres muscles de la région.

Le nombre de branches nerveuses qui innervent le muscle coracobrachial peut varier d'un individu à l'autre, comme l'a démontré Olave en 2004, qui a réalisé des dissections de 42 membres supérieurs (droit et gauche) de cadavres brésiliens, précédemment fixés dans du formol.

Olave a trouvé une variabilité considérable, rapportant l'observation d'un bouquet chez 11 membres du côté gauche et 6 membres du côté droit. Alors qu'avec deux bouquets, il en a trouvé un total de 7 pour le côté gauche et 11 pour le côté droit. Et avec 3 branches, il en a trouvé 3 sur le côté gauche et 4 sur la droite. Ces résultats se résument comme suit: 40,5% étaient innervés par une seule branche, 42,9% par 2 branches et 16,6% par 3 branches.

Cette étude a également déterminé l'origine des ramifications, où 88,1% provenaient du nerf musculo-cutané et 11,9% provenaient de la moelle latérale du plexus brachial.

Enfin, en ce qui concerne son trajet, Olave a observé que dans 83,3% des cas, il passait à travers les fibres musculaires, les autres le faisaient à l'extérieur.

D'autres études telles que celle de Tavares et al.En 2008, ont trouvé un petit pourcentage d'individus où le nerf musculo-cutané était absent.

Des recherches ont montré que cette anomalie ne provoque pas de symptômes chez le patient, puisqu'elle est généralement remplacée par le nerf médian et moins fréquemment par des fibres motrices naissantes de la racine latérale du nerf médian ou encore du faisceau latéral du plexus brachial.

Irrigation

Le muscle coracobrachial est alimenté par l'artère brachiale.

Caractéristiques

Le muscle coracobrachial remplit diverses fonctions, parmi lesquelles on peut citer: mouvement du bras avec flexion de l'épaule, maintien de l'articulation de l'épaule et équilibreur.

Mouvement

Il est responsable des mouvements d'antéversion (vers l'avant), d'adduction (vers la ligne médiane du corps), ainsi que de permettre le mouvement de rotation interne de l'épaule (rotation médiale) et de retour en position de départ (neutralisation).

Les mouvements peuvent être effectués à la vitesse souhaitée, lente, modérée ou rapide, car ce muscle est plus lié à la vitesse du mouvement qu'à la force.

Maintenir l'union de l'articulation de l'épaule

Le muscle coracobrachial participe à la coaptation des muscles de l'épaule, c'est-à-dire au maintien de l'union de l'articulation de l'humérus avec l'omoplate.

Comme c'est une articulation avec de grands mouvements et une utilisation très fréquente, elle doit être bien protégée, tant par les ligaments que par les muscles. Les deux permettront à l'épiphyse proximale de l'humérus (tête de l'humérus) de rester ancrée dans la cavité glénoïde, empêchant la luxation articulaire.

Un ensemble de muscles coaptateurs transversaux et longitudinaux participe à cette fonction. Certains sont situés dans la partie antérieure de l'articulation et d'autres dans la partie postérieure.

Dans le cas du muscle coracobrachial, c'est un co-récepteur longitudinal qui agit sur la face antérieure. À ce niveau, il travaille avec les muscles suivants: supra-épineux, deltoïdes, triceps brachial, partie claviculaire du grand pectoral et longue tête du tendon du biceps brachial.

Balancier

Produit la stabilité du joint.

Syndrome

Formation des points de déclenchement

Ce sont des nodules douloureux qui se forment en surchargeant le muscle. Il est courant pour eux de se produire dans le muscle coracobrachial, en particulier lors d'activités qui impliquent de serrer les bras vers le corps. Exemple: les athlètes qui pratiquent le levage de poids en position couchée (développé couché) ou font des dips sur des anneaux (ring dips).

Troubles associés

Usure de la coiffe des rotateurs

L'ensemble des muscles qui agissent comme des coaptateurs longitudinaux de l'articulation de l'épaule - auquel participe le muscle coracobrachial - peut à tout moment provoquer une usure des muscles qui composent la coiffe des rotateurs.

Ce dernier est formé par le supraspinatus, infraspinatus, subscapularis et teres minor.

L'usure de la coiffe des rotateurs peut causer beaucoup de douleur au patient, l'empêchant de faire certains mouvements de bras.

Une erreur courante est d'essayer de renforcer uniquement les muscles de la coiffe des rotateurs, car comme on l'a déjà vu, ils ne sont pas les seuls muscles importants dans le fonctionnement de l'articulation de l'épaule.

C'est aussi une erreur d'essayer de renforcer les muscles biceps, triceps et deltoïdes et de négliger ceux de la coiffe des rotateurs.

Références

1. Olave E. Aspects anatomiques et biométriques de l'innervation du muscle coracobrachial et de ses points moteurs. Int. J. Morphol, 2004; 2 (4): 323-326. Disponible dans: scielo.
2. Silva L, Muñoz D, Pérez J, Correa A, Ania J, Junquera C, Cuevas A, et al. (2002). Auxiliaires / Techniciens du Transport Sanitaire. Éditorial Mad. Séville Espagne.
3. "Muscle coracobrachial" Wikipedia, The Free Encyclopedia. 8 sept. 2018, 13:35 UTC. 22 août 2019, 04:05 wikipedia.org.
4. Álvarez O, Campohermoso O, Álvarez Durán G. Bifurcation élevée de l'artère brachiale (humérale). Quad. Hosp. Clin. 2014; 55 (2): 68-75. Disponible sur: scielo.org.
5. Tavares F, Macéa M, Pereira C, Barros M, Macéa J. Absence du nerf musculo-cutané: une variation anatomique rare avec des implications clinico-chirurgicales possibles. Sao Paulo Med. J. 2008; 126 (5): 288-290. Disponible auprès de: scielo.