ISCHIUM: GÉNÉRALITÉS, ANATOMIE, PARTIES, CONSIDÉRATIONS CLINIQUES - ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE - 2025

L' ischion est une structure osseuse uniforme, qui fait partie du squelette du bassin ou du bassin osseux. On le trouve fusionné avec deux autres os, l'ilion et le pubis. L'union des trois os pelviens est connue sous le nom d'os innominé et est articulée dans sa partie postérieure, avec le sacrum. Cette articulation est solidement fixée au moyen de ligaments solides et résistants.

Dans sa partie interne inférieure, il s'articule avec le pubis; Dans sa partie supérieure avec l'ilion et dans sa partie externe inférieure, il se joint à la tête du fémur pour former l'articulation de la hanche.

Bassin humain. Tiré d'un travail dérivé: LP (discussion) Pelvis_diagram.png: Le programme de téléchargement original était Je at uwo at en.wikipedia - Pelvis_diagram.png, Public Domain, Le bassin est la partie du système squelettique qui relie le tronc aux membres inférieurs. Grâce à ses articulations avec la colonne vertébrale et avec les jambes, il assure la mobilité du corps.

L'ischion, comme le reste des os qui composent le bassin, sert de point d'insertion pour les corps musculaires qui composent le plancher pelvien. Pour cette raison, il a une fonction fondamentale dans le soutien des organes internes.

Généralités

L'ischion est un os qui forme la partie osseuse du bassin. Il est fusionné avec les deux autres os qui le composent, l'ilion au-dessus et le pubis en dessous.

C'est un os plat, on le retrouve des deux côtés du corps. C'est une partie fondamentale de l'articulation de la hanche, puisqu'une grande partie de son corps est articulée avec la tête du fémur.

Sa structure est très similaire à celle du pubis, car elle se compose d'un corps, d'une branche et d'un tubercule. La branche du pubis et l'ischion sont unies, formant un foramen pelvien appelé foramen obturateur, à travers lequel passent d'importantes structures vasculaires et neurologiques.

L'ischion sert également de structure de soutien à de nombreux muscles et ligaments qui composent le soi-disant plancher pelvien, qui est une base musculaire dont la fonction est de contenir les organes internes du bassin tels que la vessie, le rectum et l'utérus chez la femme.

Embryologie et développement

Les premiers contours de cartilage qui formeront le squelette commencent à être observés à partir de la quatrième semaine de gestation.

L'ischion et l'ilion sont les premiers os du bassin à se différencier et à trouver leur position dans le corps du fœtus.

À la neuvième semaine, la formation lente et progressive de ces structures est déjà visible.

Les os pelviens commencent à fusionner à la 12e semaine. L'ensemble du processus de jonction de ces os se produit lentement de la naissance à l'adolescence.

Entre 15 et 17 ans, le bassin est complètement fusionné et les muscles sont presque entièrement développés.

Anatomie

Bien qu'il s'agisse d'un os de taille moyenne, l'ischion a une structure compliquée en raison de ses multiples projections, concavités et relations musculaires. Il se compose d'un corps, d'une branche supérieure et d'une branche inférieure.

En plus de cela, il a deux proéminences dans sa partie postérieure-inférieure qui sont d'une grande importance pour le mouvement.

- Parties de l'ischion

Corps

Le corps est la partie médiale de l'os. De son bord postérieur, il y a une saillie appelée épine ischiatique. C'est à ce site que prend naissance le muscle pelvien jumeau supérieur.

Il représente une structure importante car il forme plus de la moitié de la cavité où la tête du fémur sera installée pour former l'articulation de la hanche. Cette zone s'appelle l'acétabulum.

La fosse acétabulaire est constituée des trois os du bassin, mais la plus grande surface est fournie par l'ischion.

Symphyse pubienne exposée par coupe coronale. Par Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie du corps humain (voir la section «Livre» ci-dessous) Bartleby.com: Grey's Anatomy, planche 321, domaine public, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 85413

Branche supérieure

La branche supérieure ou descendante est une surface cubique sur laquelle proviennent certains des muscles importants du plancher pelvien, tels que le muscle quadratus femoris, le muscle périnéal transverse et l'ischiocavernosus.

Branche inférieure

La branche inférieure ou ascendante, quant à elle, est la partie la plus fine et la plus plate de l'os. On l'appelle généralement la branche ischiopubienne, car dans sa partie antérieure, elle rencontre la branche inférieure du pubis et forment ensemble le foramen obturateur.

Branche inférieure. By BodyParts3D est fait par DBCLS - Polygondata provient de BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 jp, Le foramen obturateur sert de passage pour d'importants éléments vasculaires et neurologiques qui nourrissent le bassin et le haut de la cuisse.

Sa surface est également à l'origine de plusieurs muscles du plancher pelvien, tels que l'obturateur interne, l'adducteur grand et le périnée transverse.

Les deux branches se connectent à la partie supérieure du fémur par des ligaments qui partent de cet os pour s'insérer dans les saillies de l'autre. De cette manière, le bassin est connecté aux membres inférieurs par l'articulation de la hanche.

- Tubérosité ischiatique

La tubérosité ischiatique ou tubérosité ischiatique est appelée convexité robuste et irrégulière trouvée dans la partie postérieure et supérieure de la branche inférieure de chaque ischion. Une partie supérieure plus lisse et une partie inférieure rustique sont reconnues.

Ces saillies osseuses peuvent être facilement palpées avec le patient en position fœtale, au-dessus de la mi-fesse, au même niveau que la hanche.

Ligne de Nélaton et triangle de Bryant Par Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie du corps humain (Voir la section «Livre» ci-dessous) Bartleby.com: Gray's Anatomy, planche 1243, domaine public, https: // commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=564859

Ils ont une fonction mécanique et anatomique. D'eux proviennent les muscles biceps fémoral, semi-tendineux et semi-membraneux, qui sont ceux qui forment l'arrière de la cuisse.

L'origine de ces muscles dans cette zone fait des tubérosités ischiatiques un élément fondamental pour s'asseoir.

En anatomie topographique, l'union, par une ligne imaginaire, des deux tubérosités ischiatiques pour séparer le plancher pelvien antérieur et postérieur est utilisée comme limite.

Cela permet la description précise des blessures et constitue également un guide pour reconnaître, lors d'une intervention chirurgicale, les éléments anatomiques qui leur sont liés.

Considérations cliniques

L'ischion est l'un des os qui sont fusionnés pour former le bassin osseux ou la ceinture pelvienne.

Étant donné qu'il est riche en vaisseaux sanguins, et en raison de ses relations importantes avec les muscles et les structures neurologiques proches, le chirurgien qui opère cette zone doit être pleinement conscient de l'anatomie de la région.

L'artère obturatrice, qui est une branche de l'iliaque qui vient directement de l'aorte, se fraye un chemin à travers le foramen obturateur. Ceci est accompagné du nerf et de la veine du même nom.

Ces éléments nourrissent les membres inférieurs, fournissant des branches qui profitent principalement aux muscles fessier, pelvien et supérieur du fémur.

Références

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