HYMENOLEPSIS NANA: CARACTÉRISTIQUES, HABITAT, MALADIES, TRAITEMENTS - LA BIOLOGIE - 2025

Hymenolepis nana est un cestode de l'ordre des Cyclophyllidea. C'est un endoparasite obligatoire des humains et des rongeurs qui peuvent ou non utiliser des blattes comme hôtes intermédiaires, représentant la seule espèce de Cyclophyllidea capable d'infecter les humains sans qu'il soit nécessaire d'utiliser l'hôte intermédiaire.

Il atteint jusqu'à 4 cm de longueur, présente un scolex en forme de rhomboïde avec 4 ventouses, un rostellum inimaginable de 0,3 mm de diamètre, qui est suivi d'un long cou et d'une strobile avec jusqu'à 200 proglottis, chacun desquels il a un ovaire bilobé et 3 testicules.

Hymenolepsis nana. Tiré et édité de: Image fournie par la Division de la santé publique de Géorgie..

L'infestation par Hymenolepsis nana produit une maladie appelée hyménolépose, dont les symptômes peuvent être des douleurs abdominales, des évacuations fréquentes avec le risque conséquent de déshydratation, de perte de poids, de malnutrition, d'insomnie, d'irritabilité, de crises d'épilepsie et a même été associée à la transmission d'un cancer.

C'est une maladie qui survient principalement chez les enfants, bien qu'elle puisse toucher n'importe qui. Le diagnostic nécessite une identification microscopique des œufs et le traitement consiste principalement en un médicament à base de praziquantel ou de niclosamide.

Caractéristiques générales

Hymenolepsis nana est un endoparasite des rongeurs et des humains, avec les cafards comme hôte intermédiaire non obligatoire et parasitant le tube digestif de leurs hôtes.

Il manque les yeux, la bouche, le système digestif et le système respiratoire. Il est hermaphrodite et à l'âge adulte, son corps est divisé en trois régions:

Scolex

Il constitue la tête du parasite, a un diamètre de 0,3 mm et est pourvu de quatre ventouses et d'une couronne armée de 20 à 30 crochets qui entourent un rostellum intouchable.

Cou

Structure allongée et plus fine que le scolex et le strobilus.

Strobilus

Il est composé de 100 à 200 proglottis trapézoïdaux mesurant 0,1 à 0,3 mm de hauteur sur 0,8 à 1,0 mm de largeur et dont la taille augmente à mesure qu'ils s'éloignent du cou.

Chaque proglottide est une partie du corps en forme de segment et contient les organes sexuels, représentés par un ovaire bilobé et trois testicules. Les gonopores sont situés du même côté.

Taxonomie

Hymenolepsis nana est un ver plat (phylum Platyhelminthes) de la classe des Cestoda, appartenant à l'ordre des Cyclophyllidea. Cet ordre regroupe les ténias caractérisés par quatre ventouses sur le scolex et un strobilus formé par de nombreux proglottis.

Les Cyclophyllidea sont subdivisées en 12 familles, parmi lesquelles la famille des Hymenolepididae, dont les membres se caractérisent par le fait d'avoir entre un et quatre testicules, des pores génitaux situés d'un seul côté du proglottid et une grande vésicule séminale externe.

La famille des Hymenolepididae contient au moins 32 genres de cestodes, dont le genre Hymenolepsis, décrit par Weinland en 1858, dont 23 espèces sont actuellement reconnues qui utilisent des mammifères ou des oiseaux comme hôtes définitifs.

L'espèce H.nana a été décrite par Siebold en 1852.

Scolex d'une espèce du genre Hymenolepsis. Tiré et édité de: Voir la page pour l'auteur.

Habitat

Hymenolepsis nana est un parasite obligatoire qui vit dans le tube digestif de son hôte (endoparasite). Il peut survivre plusieurs jours dans l'environnement extérieur, mais là, il ne peut pas se reproduire ou terminer son cycle de vie.

Les hôtes définitifs du parasite sont les rongeurs et les humains. Vous pouvez également utiliser des cafards comme hôte intermédiaire.

Cycle de vie

Les œufs de cestode sont entourés d'une structure protectrice appelée embryophore, qui permet à l'embryon de survivre dans l'environnement pendant une période de deux à trois mois. Lorsqu'ils sont ingérés par des humains ou des rongeurs, ils éclosent sous forme d'oncosphères, également appelées hexacanthes car elles possèdent six crochets.

Chez les hôtes définitifs, cette larve est libérée dans la partie supérieure de l'intestin grêle, pénètre dans les villosités, où elle se développe jusqu'à ce qu'elle devienne cysticercoïde, qui se caractérise par l'invagination du scolex et en développement, cette phase dure pendant quatre à six semaines.

Ensuite, il brise les villosités et se déplace vers la partie inférieure de l'intestin grêle, où le scolex atteint son développement maximal, évacue et le parasite devient un ténia adulte.

Si les œufs sont ingérés par des blattes, les parasites n'atteignent que le stade cysticercoïde et sont abandonnés à ce stade dans les fèces des insectes. Si ces matières fécales infestées contaminent l'eau ou la nourriture et sont ingérées par des rongeurs ou des humains, elles continuent à se développer à l'intérieur.

Chez le parasite mature, des proglottis se formeront à la base du cou par un processus appelé strobilation. Chaque nouveau proglottidé déplace le précédent, de sorte que les plus matures se trouvent dans la partie la plus distale du parasite et les immatures près du cou.

Ces parasites peuvent se croiser ou l'autofécondation peut se produire entre différents proglottis ou dans les mêmes proglottis. Lorsque les ovules du proglottid ont été fécondés, il est libéré du strobilus et peut s'échapper avec les excréments de l'hôte.

Les œufs sont libérés du proglottidé, qui se désintègre, et est prêt à infester un nouvel hôte et à redémarrer le cycle.

Maladies

L'hyménolépose

L'hyménolepsis nana est l'organisme responsable de la maladie connue sous le nom d'hyménolépiase, qui affecte les rongeurs et les humains. Cette maladie survient dans le monde entier, avec la plus forte incidence sur le continent américain, au Moyen-Orient, en Australie et en Europe, où elle sévit principalement dans les pays méditerranéens.

Bien qu'il puisse affecter les personnes de tout âge, il est principalement administré aux enfants vivant dans des zones à climat chaud et humide. La forme d'infestation peut être par l'ingestion d'eau ou d'aliments contaminés par des matières fécales provenant d'hôtes infestés intermédiaires ou définitifs.

Les souris et les rats agissent comme des réservoirs de la maladie, car ils sont également des hôtes finaux pour le parasite, tandis que certains insectes, principalement des blattes, sont des hôtes intermédiaires.

La gravité de la maladie dépend de la charge parasitaire de l'hôte, ainsi que de son statut immunologique et nutritionnel. Les processus d'auto-infestation endogènes et exogènes contribuent à aggraver le tableau clinique.

L'auto-infestation endogène se produit lorsque les œufs sont libérés des proglottis et éclosent dans l'intestin de l'hôte, devenant des adultes à l'intérieur. L'auto-infestation exogène, en revanche, se produit lorsque les œufs sont effectivement éliminés dans les matières fécales et infestent le même individu dont ils proviennent.

Le diagnostic de la maladie dépend de la découverte d'œufs de cestode dans les échantillons de selles. Ces œufs sont difficiles à détecter et l'examen doit souvent être répété plusieurs fois.

Dans le monde, l'Organisation mondiale de la santé a estimé qu'il y a 44 millions de personnes parasitées, avec une prévalence de l'hyménolépose causée par H. nana qui peut être proche de 60%.

Cancer

Récemment, cette espèce a été associée à la transmission du cancer chez les personnes porteuses du virus de l'immunodéficience humaine (VIH).

Œuf Hymenolepsis nana. Tiré et édité de: Image fournie par Georgia Department of Public Health..

Symptômes

En fonction de l'intensité de l'infestation, de l'état de santé, de la nutrition et de l'âge de l'hôte, une infestation peut survenir sans signes apparents de maladie (asymptomatique), ou peut simplement présenter une gêne abdominale diffuse.

L'entérite survient dans la région intestinale, ce qui est probablement dû à l'absorption des déchets métaboliques du parasite par l'hôte.

En cas d'infestations modérées, entre autres symptômes, douleur dans la partie supérieure de l'estomac ou dans la zone autour du nombril, démangeaisons circumanales, éosinophilie, distension de l'abdomen due à une accumulation de gaz, nausées, vomissements, perte d'appétit, diarrhée abondante, déshydratation ou perte de poids.

De l'agitation, de l'irritabilité, des difficultés à s'endormir et une incontinence urinaire pendant le sommeil (énurésie) peuvent également survenir.

Si l'infestation est plus sévère, les symptômes deviennent plus forts, la diarrhée est plus abondante et il y a une perte de poids soudaine, avec un syndrome de malabsorption, parfois des épilepsies peuvent même survenir.

Traitements

Praziquantel

Le praziquantel est un composé anthelminthique antiparasitaire à large spectre. Le traitement par ce médicament consiste en une dose de 25 mg / kg / jour par voie orale sur une période de 10 jours.

L'un des avantages de ce médicament est qu'il manque de toxicité, en plus de n'avoir aucun effet secondaire. S'ils sont présents, ils sont légers et de courte durée, en plus d'atteindre un niveau de guérison proche de 100%.

Niclosamide

C'est un médicament spécifique pour les infestations de ténias. Ce traitement présente l'inconvénient de devoir être associé à un laxatif, et est administré en une première dose de 2 g le premier jour, puis 550 mg / jour doivent être administrés pendant une durée de 5 jours à une semaine.

Nitazoxanide

Ce médicament est un dérivé synthétique du sialicidamide à large spectre qui est efficace contre les infections bactériennes et les infestations helminthiques.

La prévention

Il existe des mécanismes de prévention qui peuvent aider à la fois à éviter l'infestation particulière et la propagation de l'hyménolepsie et d'autres pathologies associées à Hymenolepsis nana. Parmi eux, la pratique d'une bonne hygiène et de bonnes habitudes alimentaires, comme se laver les mains avant de manger.

Les gens doivent également bien laver les aliments avant de les préparer, éviter le contact avec les mouches et les cafards, faire bouillir de l'eau.

Une élimination appropriée des eaux usées et des matières fécales est également nécessaire.

Un programme de santé publique qui comprend la lutte contre les ravageurs qui sont des vecteurs ou des réservoirs de la maladie, tels que les cafards, les souris et les rats, aiderait également à contrôler la maladie.

Références

1. C. Lyre. Cestodes: caractéristiques générales, taxonomie et classification, reproduction, nutrition, maladies, espèces remarquables. Récupéré de: lifeder.com.
2. Hymenolepis nana. Sur Wikipedia. Récupéré de: en.wikipedia.org.
3. RC Brusca et GJ Brusca (2003). Invertébrés. 2e édition. Sinauer Associates, Inc.
4. Hymenolepis nana. Dans l'Encyclopédie cubaine. Récupéré de: ecured.cu.
5. Infection à Hymenolepsis nana (ténia nain). Dans le manuel MSD. Version professionnelle. Récupéré de: msdmanuals.com.
6. MI Cabeza, MT Cabezas, F. Cobo, J. Salas et J. Vázquez (2015). Hymenolepis nana: facteurs associés à ce parasitisme dans une zone de santé du sud de l'Espagne. Journal chilien d'infestologie.
7. JD Smyth (1969). La physiologie des Cestodes. Examens universitaires en biologie. Oliver et Boyd.