HUMEUR AQUEUSE: FONCTION, COMPOSITION, ANATOMIE, PRODUCTION - LA BIOLOGIE - 2025

L' humeur aqueuse est un liquide transparent contenu dans le compartiment situé sur la région interne avant de l'œil entre la cornée et le cristallin et, avec le vitré, aide à maintenir la forme et la taille du globe oculaire chez de nombreux animaux.

L'humeur aqueuse est le deuxième composant du système de quatre milieux réfractifs (qui réfractent la lumière) qui doit être traversé par la lumière sur son chemin vers la rétine. Le premier est la cornée et les deux derniers sont le cristallin et l'humeur vitreuse.

Un œil humain «Juraj Varga» sur www.pixabay.com

Sa transparence, comme celle du reste des composants du système optique réfractif de l'œil, est une condition essentielle pour que la lumière puisse passer avec une atténuation minimale et que ses rayons puissent être correctement focalisés sur la rétine.

Il est, comme les autres composants de l'œil, essentiel au processus de vision et possède des caractéristiques, une structure et des fonctions très particulières.

Fonctions de l'humeur aqueuse

Parmi les fonctions de l'humeur aqueuse, deux de nature physique et de nature nutritionnelle ou biochimique peuvent être mises en évidence. La physique implique sa contribution à la conservation de la taille, de la forme du globe oculaire et de l'apport d'un milieu réfractif qui, ajouté aux autres, permet la focalisation de la lumière.

- Fonction relative à la préservation de la forme et de la taille du globe oculaire

Il s'agit d'une fonction mécanique liée à la pression d'expansion exercée par l'humeur aqueuse sur les parois du compartiment qui la contient, et a également à voir avec son volume.

Dans le cas d'un compartiment fermé, avec des parois douées d'une certaine élasticité, la pression que ce liquide exerce sur ces parois dépend à la fois du degré de «dilatation» de celles-ci et du volume que contient le compartiment.

Les parois des chambres qui forment le compartiment contenant l'humeur aqueuse ne sont pas très "extensibles" ou "élastiques". Une fois le compartiment rempli à un volume correspondant à sa capacité détendue, la pression dépend du volume supplémentaire qu'il peut contenir lorsqu'il "dilate" ses parois.

Ce volume supplémentaire augmente le volume total du fluide et sa pression (jusqu'à entre 12 et 20 mm Hg). À cette pression, la forme et la taille appropriées pour les paramètres de réfraction optimaux sont obtenues, sans endommager les structures oculaires délicates.

Le volume d'humeur aqueuse est le résultat de l'équilibre entre sa production (entrée dans le compartiment) et sa réabsorption (sortie ou drainage). Lorsque l'entrée dépasse la sortie, une condition d'hypertension intraoculaire (glaucome) est établie avec des valeurs supérieures à 20 mm Hg, atteignant même 60 ou plus.

Glaucome

Cette condition, en plus de causer de la douleur, peut initialement survenir avec une modification des paramètres de réfraction de l'œil et une vision floue. Si la pression est très élevée et le reste pendant un certain temps, une perte de vision peut survenir en raison de lésions des vaisseaux, de la rétine et / ou du nerf optique.

- Fonction réfringente

Les indices de réfraction des 4 milieux de réfraction de l'œil, ainsi que les rayons de courbure de deux d'entre eux, la cornée et le cristallin, sont d'une telle ampleur qu'ils fournissent au système les paramètres nécessaires pour focaliser les images dans le rétine.

La puissance de réfraction de la lentille au repos est d'environ 20 dioptries, elle dépend de la courbure de la lentille et de la relation entre les indices de réfraction de la lentille et l'humeur aqueuse, de plus, il convient que l'ensemble du système réalise la mise au point sur la rétine.

L'indice de réfraction de l'humeur aqueuse est de 1,33. Celui du cristallin, avec la face antérieure de laquelle s'interface l'humeur aqueuse, est de 1,40. Cette petite différence contribue, à juste titre, à la déviation supplémentaire que la lentille exerce sur la lumière déjà déviée aux interfaces cornéennes.

Pour comprendre cela, on peut considérer le fait que si la lentille était retirée et mise en contact avec de l'air (indice 1,00), son pouvoir réfractif à la même courbure serait d'environ 120 dioptries. Cela double la puissance totale normale de 60 dioptries du système, et les images produites par celui-ci se projeteraient bien devant la rétine.

Fonction nutritionnelle

Cette fonction fait référence au fait que c'est l'humeur aqueuse qui fournit à la cornée et au cristallin les facteurs dont ces tissus ont besoin pour leur activité métabolique.

La cornée est une structure transparente, dépourvue de vaisseaux sanguins, mais avec des terminaisons nerveuses libres. Il a une épaisseur de 1 mm, dans laquelle sont disposées environ 5 couches dont la plus interne est un endothélium qui le recouvre de l'intérieur et le met en contact avec l'humeur aqueuse.

La lentille ne contient ni vaisseaux ni nerfs. Il est constitué de couches concentriques de cellules fibreuses et baigne d'humeur aqueuse sur sa face antérieure. L'énergie pour le métabolisme des deux structures dérive de l'oxydation du glucose, et tous les facteurs nécessaires dérivent de l'humeur aqueuse.

Composition

L'humeur aqueuse est une sorte de substance «ultrafiltrée», de composition très proche de celle du plasma sanguin, à l'exception du fait qu'elle contient des concentrations plus faibles de protéines, molécules dont les tailles ne permettent pas leur libre passage à travers les fentes de filtration de processus ciliaires.

Anatomie

Schéma de l'œil humain. 1. cristallin. 2. ligament de suspension du cristallin. 3. chambre postérieure et 4. chambre antérieure (remplie d'humeur aqueuse). 5. cornée. 6. élève. 7. iris (anatomie). 8. corps ciliaire. 9. choroïde

10. sclère. 11. rétine. 12. fovéa. 13. disque optique. 14. nerf optique. 15. humeur vitreuse. Source: voir la section source

Lorsqu'on parle d'anatomie en relation avec l'humeur aqueuse, on se réfère principalement à la description du compartiment qui le contient et des structures qui participent à sa production et à son drainage, processus qui seront décrits dans les sections suivantes.

L'humeur aqueuse occupe l'espace délimité:

- par derrière par la face antérieure du cristallin et ses ligaments suspenseurs, - latéralement par les processus ciliaires et l'iris et

- en avant sur la face postérieure de la cornée; compartiment divisé par l'iris en une chambre postérieure, où il est produit, et une chambre antérieure où il est réabsorbé.

Production

Le taux moyen de production de ce fluide est compris entre 2 et 3 microlitres par minute, une quantité produite par les processus ciliaires, qui sont des "plis" qui dépassent du corps ciliaire vers l'espace derrière l'iris, où les ligaments et le muscle du cristallin ciliaire rejoindre le globe oculaire.

Ces processus sont tapissés par un épithélium d'une surface d'environ 6 cm carrés et composés de cellules épithéliales dotées d'une forte activité sécrétoire. La zone de processus située sous l'épithélium est hautement vascularisée et fournit la matière première pour la sécrétion.

La formation de l'humeur aqueuse commence par une sécrétion de sodium par les pompes Na + / K + ATPase qui transportent activement cet ion vers les espaces latéraux intercellulaires. Des anions tels que le chlore (Cl-) et le bicarbonate (HCO3-) sont entraînés derrière le sodium pour maintenir l'électroneutralité.

L'accumulation de ces ions a un effet osmotique qui favorise le mouvement de l'eau des capillaires voisins. La solution ainsi formée s'accumule, sa pression hydrostatique augmente et s'écoule à travers les jonctions intercellulaires de l'épithélium vers la chambre postérieure.

De plus, de nombreux autres nutriments traversent l'épithélium par transport actif ou diffusion facilitée, notamment les acides aminés, le glucose, le glutathion et l'acide ascorbique. L'oxygène, par contre, passe par diffusion.

Système de canalisation

L'humeur aqueuse qui passe des processus ciliaires au renfoncement le plus périphérique de la chambre postérieure, établit un gradient de pression qui détermine le mouvement du liquide vers le bord circulaire de l'iris qui limite la pupille, c'est-à-dire qu'il passe de la chambre après le précédent.

Dans la chambre antérieure, le fluide se déplace vers la périphérie, vers l'angle formé par l'union de la cornée avec l'iris, où il passe à travers un réseau de trabécules pour pénétrer plus tard dans le conduit de Schlemm, un canal circulaire qui se vide, à travers de petites veines qui ne contiennent que de l'humeur aqueuse, dans les veines extraoculaires.

L'équilibre entre l'entrée postérieure et la sortie antérieure qui maintient constant le volume intraoculaire de l'humeur aqueuse est établi lorsque la pression interne atteint, comme mentionné, une valeur comprise entre 12 et 20 mm Hg; Les valeurs supérieures à celles-ci sont considérées comme pathologiques et nuisibles à la fonction visuelle.

Références

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