OS TEMPORAL: FONCTION, PARTIES, DÉVELOPPEMENT, TRAUMATISMES, PATHOLOGIES - ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE - 2025

L' os temporal est une structure osseuse qui fait partie du squelette de la voûte crânienne. C'est un os plat qui est en position latérale-médiale et qui s'étend jusqu'à la partie inférieure du crâne.

Il est lié à l'os pariétal, occipital et sphénoïde, avec lequel il forme des articulations et des lignes crâniennes appelées sutures. Au cours de son développement chez le fœtus, l'os se compose de trois parties distinctes qui se rejoignent plus tard pour former une seule structure solide chez le nouveau-né.

Par RosarioVanTulpe a créé et Teflotax l'a modifié. - SkullSchaedelSeitlich1.png, domaine public, L'os temporal est responsable de la protection des structures vasculaires et neurologiques importantes, y compris l'artère carotide interne, la veine jugulaire et les organes internes de l'audition.

Bien que l'os temporal soit un os épais et solide et qu'il nécessite un traumatisme important pour se fracturer, lorsque ces blessures surviennent, elles présentent un degré élevé de complications et peuvent même entraîner la mort.

Lorsqu'un patient polytraumatisé présente des vertiges, des saignements dans les oreilles ou fait référence à des difficultés d'audition, une lésion de l'os temporal doit être suspectée et doit commencer à être évaluée par des études d'imagerie telles que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomographie axiale informatisée. (TAC).

Os temporal: généralités et fonctions

L'os temporal est une structure osseuse appariée trouvée dans la partie latérale du crâne. Il fait partie du neurocrâne, qui sont ces os qui se trouvent dans la partie supérieure de la voûte crânienne.

Il est divisé en quatre parties pour votre meilleure compréhension anatomique. Dans l'embryon, ces parties sont totalement indépendantes mais fusionnent avant la naissance.

Ces parties sont appelées: partie squameuse, partie pétreuse, partie mastoïde et partie tympanique.

Par Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie du corps humain (Voir la section «Livre» ci-dessous) Bartleby.com: Gray's Anatomy, planche 137, domaine public, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607

Bien que le temporal fasse partie du neurocrâne, il s'étend jusqu'à la partie inférieure de cette structure et, avec les os ethmoïdes, sphénoïdes, occipitaux et la partie basale de l'os frontal, il forme la base du crâne.

La quantité de structures qui se trouvent à son niveau en fait un important bouclier protecteur contre les traumatismes externes. C'est un os solide et sa fracture est difficile.

Sa fonction principale est de protéger le cerveau. Avec les structures osseuses voisines, il est responsable de la protection des éléments neurologiques et vasculaires importants qui s'y trouvent.

C'est une structure osseuse très importante car elle contient les organes de l'audition, l'équilibre et les surfaces articulaires mandibulaires.

Sa lésion représente un danger pour la qualité de vie du patient, et peut même entraîner la mort, car en plus de contenir les organes de l'audition et de l'équilibre, elle contient la plupart des nerfs crâniens.

Les nerfs ou nerfs crâniens sont des structures neurologiques qui émergent directement du cerveau et qui ont d'importantes fonctions motrices et sensorielles dans tout le corps, y compris la respiration.

Embryologie et développement après la naissance

Gestation

Futur crâne a commencé sa formation au 4 - ^ta semaine de gestation. À ce moment-là, les cellules de formation osseuse commencent le développement des structures correspondant à la voûte crânienne.

Les noyaux osseux de l'os temporal commencent leur développement 6 ^ta semaine. La partie cartilagineuse ou chondrocrânienne est formée, ce qui donne naissance aux structures osseuses à la base du crâne.

Par Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie du corps humain (Voir la section «Livre» ci-dessous) Bartleby.com: Grey's Anatomy, planche 43, domaine public, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792239

Les capsules dites otiques sont les structures qui deviendront la partie pétreuse et mastoïde de l'os temporal.

L'ossification de l'os temporal ou le développement osseux à partir du cartilage, commence dans la semaine de 16 ^ta, avec la formation de soi-disant anneaux timpáticos temporaires. Le petrous conclut son ossification dans 19 ^na semaine.

Il est important de souligner que l'ossification complète du chondrocranium ne se produit pas tant que les structures vasculaires et neurologiques ne sont pas complètement formées, car la base du crâne cède la place à tous ces éléments. Ensuite, une fois ces structures formées, l'os est moulé autour d'elles.

Naissance

Au moment de la naissance, les trois parties de l'os temporal sont déjà réunies pour former un seul os.

Cependant, le reste des os du crâne sont à peine unis par un tissu fibreux, solide et élastique, sans avoir fusionné. Ces articulations sont appelées sutures.

De Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie du corps humain (voir la section «Livre» ci-dessous) Bartleby.com: Gray's Anatomy, planche 188, domaine public, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 556832

La fonction des sutures est de permettre au crâne de passer à travers le canal génital sans présenter de risque pour le produit de grossesse. De plus, après la naissance, il permet le bon développement du cerveau, fusionnant finalement vers la deuxième année de vie.

L'oreille est entièrement formée chez le nouveau-né et expulse rapidement le liquide fœtal qui a rempli les espaces qui la composent, en le remplaçant par de l'air.

Anatomie

- Les pièces

L'os temporal est une structure complexe qui est divisée en quatre parties et deux saillies. Cette division permet sa meilleure compréhension pour l'étude anatomique.

Les noms et la division générale des différentes parties sont dus au développement embryologique de l'os temporal, qui commence par des structures cartilagineuses séparées qui se développent individuellement pour finalement fusionner en un seul os solide.

Les portions de la tempête sont les suivantes:

Portion feuilletée

C'est la plus grande partie de l'os. Il est également connu comme une échelle temporaire ou une coquille temporaire. Il a la forme d'une plaque convexe et est situé sur le dessus et le côté du crâne. Il a une face externe et une face interne.

Sur la surface de la face externe on observe une rainure qui permet le passage de l'artère temporale profonde postérieure. Il présente également une dépression, située dans la partie inférieure, appelée fosse mandibulaire. C'est là que l'os temporal s'articule avec la mâchoire.

Par Hermann Braus - Anatomie des Menschen: ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte 1921, domaine public, La face interne est concave, elle présente des dépressions qui sont formées par les circonvolutions cérébrales et elle présente également des sillons vasculaires à travers lesquels passent les branches de l'artère méningée moyenne.

Le processus zygomatique est l'une des saillies qui font saillie de la partie inférieure de la partie squameuse de l'os temporal et s'articule avec l'os zygomatique, qui fait partie du visage.

Partie mastoïde

Il est situé en arrière de la partie squameuse. À son bord postérieur, il est en contact avec l'os occipital et une saillie appelée processus mastoïde est évidente dans cette zone.

De Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie du corps humain (voir la section "Livre" ci-dessous) Bartleby.com: Grey's Anatomy, planche 141, domaine public, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 559236

Cette saillie est évaluable à l'examen physique, elle peut être ressentie derrière l'oreille. C'est le site d'insertion de divers muscles, comme le ventre mastoïde du muscle sternocléidomastoïdien.

La partie mastoïde contient des cellules ou des sillons d'air qui peuvent s'infecter en cas de contamination de l'oreille moyenne, générant une condition, principalement d'âge pédiatrique, appelée mastoïdite.

Partie tympanique

Inférieure à la partie squameuse, c'est une zone courbe qui forme la limite antérieure de l'apophyse mastoïde. Sa face supérieure est concave et constitue la paroi postérieure du conduit auditif interne.

Sa face inférieure est plus plate et est en contact avec la partie mandibulaire de la glande parotide.

By Polygon, les données ont été générées par le Database Center for Life Science (DBCLS). - Les données polygonales proviennent de BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 jp, À son bord inférieur, il présente une saillie qui se projette auparavant appelée processus styloïde. Cette projection osseuse est située juste en dessous de l'oreille et sert de point d'insertion pour divers muscles de la langue et du larynx.

Portion pétreuse

C'est une pièce complexe en forme de pyramide avec le sommet vers le côté intérieur. Il contient à la fois certaines des structures les plus importantes de l'oreille moyenne et des structures vasculaires vitales, qui traversent cette partie par des orifices spécifiques pour chacune.

Par Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie du corps humain (Voir la section «Livre» ci-dessous) Bartleby.com: Gray's Anatomy, planche 137, domaine public, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607

Il est largement utilisé pour l'étude des cadavres anciens car il préserve généralement d'importantes traces d'ADN qui ne peuvent être trouvées dans d'autres restes osseux.

- Des relations

L'os temporal est lié à d'importantes structures osseuses qui servent à protéger les structures qu'elles contiennent.

Par la suture occipito-mastoïdienne, elle s'articule en arrière avec l'os occipital. En dessous, il s'articule avec l'os pariétal. Dans sa partie squameuse, il est lié latéralement au sphénoïde.

Domaine public, Le processus zygomatique de l'os temporal s'articule avec le processus temporel de l'os zygomatique du visage, formant une structure appelée arc zygomatique.

Enfin, l'os temporal s'articule avec la branche verticale de la mandibule à travers la fosse mandibulaire formant l'articulation temporo-mandibulaire.

Considérations pathologiques

Les fractures de l'os temporal présentent un taux élevé de complications pour le patient, en plus d'être mortelles.

Chaque fois qu'un patient traumatisé multiple a des dommages au crâne, l'intégrité de l'os temporal doit être évaluée.

Certains des signes cliniques qui indiquent sa fracture sont une otorrhée hémorragique ou une fuite de sang par l'oreille, des vertiges, un mouvement anormal des yeux, des bourdonnements dans les oreilles ou des acouphènes et le signe de Battle qui est l'hématome sur le processus mastoïde, entre autres.

Cependant, l'absence de ces signes n'exclut pas une lésion osseuse, de sorte que les évaluations d'imagerie doivent être effectuées avec une tomographie axiale informatisée (TDM) de préférence avec une reconstruction tridimensionnelle des structures.

Par James Heilman, MD - Travail personnel, CC BY-SA 3.0, Concernant les processus tumoraux, à la fois bénins et malins, ce sont des pathologies rares mais elles doivent être prises en compte car elles peuvent représenter une altération de la qualité de vie du patient, notamment au niveau de son audition.

Chez les enfants, les infections de l'oreille moyenne peuvent contaminer les cellules mastoïdiennes et générer une maladie appelée mastoïdite, qui est relativement courante.

De B. Welleschik - Travail personnel, CC BY-SA 3.0, La mastoïdite est difficile à éliminer, nécessitant un traitement prolongé avec des antibiotiques puissants. Lorsque le processus infectieux ne répond pas au traitement conservateur, le patient doit être opéré pour drainer le liquide et nettoyer l'os.

Cette condition est très grave et doit être traitée rapidement car elle peut évoluer pour affecter les couches protectrices du cerveau et le cerveau lui-même, formant des abcès.

Références

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