GLANDES GASTRIQUES: CARACTÉRISTIQUES, FONCTIONS, HISTOLOGIE - LA BIOLOGIE - 2025

Les glandes gastriques ou glandes fundiques sont des glandes situées dans le fond (une région de l'estomac) qui sont principalement responsables de la sécrétion de sucs gastriques, d'électrolytes et d'eau.

Malgré ce qui précède, le terme «glande gastrique» peut également être utilisé pour désigner d'autres glandes dans des régions adjacentes de l'estomac telles que le cardia et la région pylorique, c'est-à-dire aux glandes cardiales et aux glandes pyloriques, respectivement.

Schéma d'une glande gastrique ou fundique (Source: Boumphreyfr via Wikimedia Commons)

Ces structures internes de la muqueuse gastrique remplissent diverses fonctions, mais la plus importante est de contribuer à la digestion des aliments, car les cellules qu'elles contiennent sécrètent des enzymes et des hormones essentielles à l'hydrolyse des protéines et des lipides.

Histologiquement, les glandes gastriques sont subdivisées en trois régions principales connues sous le nom d'isthme, de cou et de base, chacune ayant des cellules spéciales qui remplissent une fonction de sécrétion définie.

En raison de son importance, de nombreuses pathologies sont associées aux glandes gastriques ou à des défauts dans les cellules qui les composent. Ceux-ci incluent l'achlorhydrie, l'anémie pernicieuse et l'ulcère gastroduodénal, par exemple.

caractéristiques

Les glandes gastriques, comme mentionné, sont situées dans l'estomac, qui est la partie la plus dilatée du tube digestif, située immédiatement sous le diaphragme.

L'estomac peut être segmenté, du point de vue histologique, en trois parties ou régions, selon le type de glande que chacun possède. Ces régions sont connues sous le nom de région cardiale (cardia), de région pylorique (antrum) et de région de fond (fundus).

Le cardia correspond à l'orifice ou à la région supérieure de l'estomac qui se connecte à l'œsophage (il est situé à l'embouchure de l'estomac), tandis que le fond s'étend sur le plan horizontal, traversant l'orifice œsophagien interne et immédiatement en dessous du cardia; c'est la plus grande partie de l'estomac.

La région pylorique ou anthropylorique est en forme d'entonnoir et se termine dans le pylore, qui représente la frontière entre l'estomac et le duodénum, ​​la première partie de l'intestin grêle, et est un sphincter terminal fin et étroit.

Les glandes cardiales délimitent histologiquement la région cardiale, tandis que la région pylorique est caractérisée par les glandes pyloriques ou glandes antrales et la région fundique par les glandes fundiques ou les glandes gastriques.

Régulation du développement

La différenciation des cellules de chaque type de glande gastrique dépend d'un gradient de morphogènes, c'est-à-dire de substances capables d'induire des changements morphogénétiques cellulaires spécifiques tels que Wnt, «Hedgehog», protéine morphogénétique osseuse et facteur de croissance transformant β.

Ces morphogènes ont des schémas d'expression caractéristiques qui peuvent être perturbés ou affectés de différentes manières par des stimuli inflammatoires ou par des conditions pathologiques telles que le cancer.

Histologie

- Glandes fundiques ou gastriques

Les glandes gastriques du fond sont situées dans presque toute la muqueuse de l'estomac, à l'exception du cardia et de l'antre pylorique, qui sont des portions beaucoup plus petites.

Ce type de glandes a une forme tubulaire simple et ramifiée qui s'étend du bas des fovéoles ou des cryptes gastriques (trous dans la muqueuse gastrique) à la musculeuse de la muqueuse, qui est la couche la plus externe de la muqueuse et se caractérise par la présence de cellules musculaires lisses disposées circulairement dans une couche interne et une couche externe.

Les cellules de la muqueuse gastrique et les cellules des glandes fundiques se multiplient sur un site spécial connu sous le nom d'isthme, situé dans un petit segment entre la fovéole et la glande.

Les cellules destinées à la muqueuse migrent vers les cryptes ou les fovéoles, tandis que celles qui sont destinées aux glandes migrent vers le côté opposé. Ainsi, de nombreuses glandes gastriques peuvent conduire à la même crypte.

Structure

Les glandes gastriques peuvent être divisées en deux parties structurelles: le cou et la base ou le fond.

Le cou est la région la plus longue et la plus étroite, tandis que la base ou le fond est une partie plus large et plus large. De la base, les «branches» peuvent se projeter ou se diviser et s'enrouler près de la muqueuse musculeuse.

Les glandes gastriques sont composées de cinq types de cellules différents: (1) les cellules muqueuses du cou, (2) les cellules principales ou adélomorphes, (3) les cellules pariétales, delomorphes ou oxyntiques, (4) les cellules entéroendocrines et (5)) cellules indifférenciées.

Cellules muqueuses du cou

Ils sont situés dans la région du cou de chaque glande fundique. Ce sont des cellules courtes, avec un noyau en forme de sphéroïde et caractérisées par une faible production de mucinogène dans leur région apicale. Le mucus qu'elles sécrètent est plus fluide que celui produit par les cellules de la muqueuse superficielle de l'estomac.

Cellules principales ou adélomorphes

Ce sont des cellules sécrétoires qui ont un réticulum endoplasmique abondant dans leur région basale, ce qui leur donne un aspect «basophile».

Sa région apicale, au contraire, riche en granules sécrétoires ou en granules de zymogène (car ils sont chargés de précurseurs enzymatiques), est plutôt "éosinophile" en apparence. La sécrétion des enzymes pepsinogènes et lipases est réalisée par les cellules principales.

C élulas pariétal, delomorfas ou oxínticas

Ces cellules se trouvent également dans la région du cou des glandes gastriques, mais dans la région située entre la muqueuse du cou et la partie la plus profonde de celles-ci. Ils sont abondants dans la partie supérieure et médiane du cou.

Les cellules pariétales sont généralement grandes, ont souvent une paire de noyaux, et lorsque des coupes histologiques sont vues, elles ont un aspect triangulaire. Ils ont des mitochondries abondantes et de nombreux granules cytosoliques.

La «base» des cellules pariétales est attachée à la lame basale, tandis que le «sommet» se projette dans la lumière glandulaire. Ces cellules possèdent un système de "canalicules intracellulaires" capables de communiquer avec la région interne de la glande gastrique à laquelle elles appartiennent.

Ils sont responsables de la sécrétion d'acide chlorhydrique (HCl) et sont stimulés par différentes substances telles que la gastrine, l'histamine et l'acétylcholine. Ils sécrètent également le soi-disant facteur intrinsèque, une glycoprotéine complexée avec de la vitamine B12 qui stimule la sécrétion d'acide gastrique.

Cellules entéroendocrines

Ils sont répartis dans toute la glande fundique, mais sont particulièrement abondants dans sa partie basale. Ce sont de petites cellules, supportées sur la lame basale et sont responsables de la libération d'hormones vers la lumière glandulaire.

Cellules indifférenciées

Ce type de cellule est responsable de la multiplication des autres types de cellules présentes dans les glandes gastriques, certains auteurs les considèrent comme des «cellules souches» des autres cellules glandulaires.

- Glandes cardiales

Ces glandes se trouvent dans le cardia qui, comme discuté, est une petite région de l'estomac située entre l'œsophage et le fond. Comme les glandes fundiques, elles sont également responsables de la sécrétion du suc gastrique.

Ils ont une morphologie tubulaire, parfois ramifiée, et sont essentiellement composés de cellules sécrétant du mucus et de certaines cellules entéroendocrines.

Les cellules responsables de la sécrétion de mucus ont un noyau aplati dans la partie basale des cellules et des cytosols avec des granules de mucinogène abondants.

- Glandes pyloriques

Ces glandes sont situées dans l'antre pylorique, qui se compose de la partie distale de l'estomac, entre le fond et l'entrée de l'intestin grêle (vers la région duodénale). Comme les autres glandes gastriques, elles sont tubulaires, enroulées et ramifiées.

Ils ont des cellules sécrétoires similaires aux cellules muqueuses superficielles de l'estomac et sécrètent des substances assez visqueuses et troubles. Ils ont, à leur tour, des cellules entéroendocrines et des cellules pariétales, respectivement responsables de la sécrétion d'hormones et d'acides gastriques.

Caractéristiques

Les glandes gastriques, se référant spécifiquement aux glandes présentes dans la région fundique de l'estomac, sont principalement responsables de la sécrétion des sucs gastriques.

Ces glandes se sont avérées produire environ 2 litres de sucs gastriques par jour, en plus de grandes quantités d'eau et de divers électrolytes.

Les sucs gastriques sécrétés dans la muqueuse de l'estomac par les glandes gastriques sont composés, entre autres, d'acide chlorhydrique, d'enzymes, de mucus et d'un type spécial de protéine appelé «facteur intrinsèque».

L'acide chlorhydrique (HCl) fournit le pH caractéristique du suc gastrique (entre 1 et 2 unités de pH) et est produit à des concentrations proches de 160 mmol / L. Sa fonction est de démarrer la digestion, par hydrolyse, des protéines consommées avec les aliments et également d'éliminer les bactéries contaminantes.

Cet acide contribue également à l'activation de la pepsine zymogène (pepsinogène), qui est une enzyme extrêmement importante du point de vue digestif, car il hydrolyse les protéines en plus petites portions par la rupture des liaisons peptidiques.

Le mucus sert à protéger les cellules de la muqueuse intestinale contre la sécrétion d'acides gastriques et est produit par différents types de cellules. Avec les molécules de bicarbonate, le mucus établit une barrière physiologique protectrice avec un pH neutre.

Le facteur intrinsèque, en revanche, est une glycoprotéine essentielle pour l'absorption des complexes vitaminiques.

La gastrine est un autre des éléments constitutifs des sucs gastriques qui est un produit de la sécrétion des glandes fundiques et agit sur la stimulation hormonale de la digestion. Cela peut agir localement sur les cellules épithéliales de l'estomac, ou atteindre la circulation sanguine et envoyer des signaux stimulants hors du système digestif.

Maladies liées

De nombreuses maladies sont liées aux glandes gastriques, parmi lesquelles:

- Syndrome de Peutz-Jeghers: évident comme la prolifération de tumeurs non cancérigènes dans l'estomac et comme un échec de différenciation des cellules responsables de la sécrétion de peptides dans les glandes pyloriques.

- Achlorhydrie: manque de cellules pariétales productrices d'acide chlorhydrique conduisant à l'apparition d'une anémie pernicieuse par manque de synthèse des facteurs intrinsèques (manque de vitamine B12).

- Ulcère gastroduodénal: il s'agit d'un état pathologique qui peut être chronique ou récurrent, également caractérisé par l'absence de production de facteurs intrinsèques. Il produit une perte de l'épithélium et une cicatrisation de la muqueuse gastrique, ce qui réduit le nombre de cellules fonctionnelles dans l'estomac.

Références

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