ÉTAT DE CHOC: SYMPTÔMES, TYPES ET TRAITEMENT - MÉDICAMENT - 2024

Le choc est une condition dans laquelle il n'y a pas assez d'oxygène dans le sang parce que la pression artérielle est très basse. Cela fait que les organes et les tissus manquent d'oxygène dont ils ont besoin, entraînant la mort des cellules et l'accumulation de déchets.

Il existe des conditions très différentes qui peuvent provoquer la chute de la pression artérielle qui, par conséquent, produit un état de choc. Certains d'entre eux sont une diminution du volume sanguin, un dysfonctionnement du système nerveux sympathique, des altérations hormonales, des allergies, etc. En fonction de ses causes, le choc peut être classé en différents sous-types.

Le mot choc est utilisé différemment dans le domaine médical et dans le grand public. Il est couramment utilisé pour définir une réaction émotionnelle intense qui survient face à des situations stressantes, comme recevoir de mauvaises nouvelles.

Dans ce cas, le choc fait référence à une perte d'oxygène dans le sang qui entraîne des symptômes tels qu'une augmentation de la fréquence cardiaque, de la confusion ou de la fatigue.

Le choc est une urgence médicale qui peut provoquer des blessures graves, voire mortelles. C'est pourquoi il doit être traité immédiatement.

Causes Pourquoi l'état de choc se produit-il?

Il est important de mentionner qu'il est essentiel que les cellules aient de l'oxygène et du glucose. Cela leur permet de générer de l'énergie et de faire leur travail correctement.

L'oxygène pénètre dans le corps par les poumons. De ces derniers, l'oxygène atteint le sang. Plus précisément, il est stocké dans les globules rouges, se liant aux molécules d'hémoglobine. Les globules rouges voyagent dans tout le corps grâce au pompage du cœur, transportant l'oxygène vers les cellules et les tissus.

Cependant, si les cellules n'ont pas d'oxygène, au lieu d'utiliser le métabolisme aérobie (avec oxygène), elles utilisent le métabolisme anaérobie (sans oxygène). Ce métabolisme crée de l'acide lactique comme sous-produit.

Cela provoque une modification de l'équilibre acido-basique dans le sang. Autrement dit, il devient plus acide, commençant à libérer des toxines qui affecteront les vaisseaux sanguins.

Enfin, le métabolisme anaérobie provoque la mort des cellules, ce qui endommage différents tissus et organes.

Étapes

Il existe trois stades de choc connus, chacun présentant des symptômes différents.

Étape I

Au stade I (non progressif), le corps détecte un faible débit sanguin et met en mouvement certains mécanismes pour le contrer.

Ainsi, le cœur bat plus vite, les vaisseaux sanguins réduisent leur diamètre et le rein essaie de retenir les fluides. Le choc n'a pas autant de symptômes à ce stade et un traitement rapide peut l'arrêter.

Stade II

Au stade II (progressif), les mécanismes ci-dessus échouent et des symptômes identifiables commencent à se manifester. Par exemple, le patient commence à se sentir confus par le manque d'oxygène.

Stade III

Au stade III (irréversible), la basse pression affecte les tissus et les organes, le cœur commence à être endommagé et les reins s'affaissent. À ce stade, de graves dommages surviennent et peuvent entraîner la mort.

Symptômes de choc

Les symptômes de choc les plus courants sont:

- Pression artérielle faible.

- Peau froide et moite. Les mains et les pieds peuvent être de couleur pâle ou bleuâtre.

- La personne concernée peut respirer rapidement et avec difficulté.

- Accélération de la fréquence cardiaque.

- La nausée.

- vomissements

- Réduction de l'urine.

- Fatigue.

- Pupilles dilatées.

- Bouche sèche.

- vertiges

- Anxiété.

- Irritabilité.

- Confusion et somnolence.

- État mental altéré, avec une vigilance réduite. Cela peut évoluer vers une perte de conscience.

Les types

Il existe différents types de choc selon la cause qui le produit:

Hypovolémique

Elle se caractérise par un faible volume de sang dans le corps. Pour un bon fonctionnement du corps, il est nécessaire qu'il y ait suffisamment de globules rouges. En outre, il doit y avoir suffisamment d'eau dans le sang pour que les fluides puissent circuler dans les vaisseaux sanguins. En fait, 90% du sang est de l'eau.

En cas de déshydratation, il peut y avoir suffisamment de globules rouges, bien qu'il n'y ait pas assez de volume sanguin. Cela fait chuter la pression artérielle. Par conséquent, s'il y a moins de sang à pomper, le cœur doit accélérer son rythme pour maintenir la production.

Dans les stades avancés de ce type de choc, le patient ne peut pas remplacer la quantité de liquide perdue et le corps ne peut pas stabiliser la pression artérielle.

Cela peut également être dû à un saignement interne (d'une artère rompue ou d'un dommage à un organe) ou externe (par exemple, d'une plaie profonde). Cela peut également être appelé choc hémorragique.

Ses causes les plus courantes sont les saignements gastro-intestinaux et les saignements utérins chez la femme. En revanche, cet état de choc est fréquent chez les personnes atteintes de cancer.

C'est parce qu'ils courent un risque plus élevé de saignement, car leur foie ne permet pas une coagulation adéquate. Les personnes qui prennent des anticoagulants peuvent également saigner excessivement.

Les autres causes de choc hypovolémique peuvent être la déshydratation, les brûlures, les coups de chaleur, les vomissements ou la diarrhée chronique pouvant entraîner une perte de volume sanguin, ainsi qu'une baisse de la pression artérielle.

Il est également associé à des maladies qui provoquent une miction excessive (urine). Certains d'entre eux sont le diabète insipide et le diabète sucré. En effet, une glycémie excessivement élevée provoque la sécrétion d'un excès d'eau dans l'urine.

L'inflammation du pancréas, l'insuffisance rénale ou des saignements graves dans le corps peuvent également entraîner un choc hypovolémique.

Cardiogénique

Cela se produit parce que le cœur ne peut pas pomper correctement le sang du corps. Son origine est liée à des maladies cardiaques ou à des crises cardiaques.

Neurogène

Ce type de choc consiste en un dysfonctionnement du système nerveux sympathique qui réduit la circulation sanguine dans le corps. Il provoque l'élargissement des vaisseaux sanguins, entraînant une accumulation de sang et une baisse de la pression artérielle.

Septique

Ceci est généralement produit par tout type de bactéries, champignons ou virus (bien que dans une moindre mesure). Lorsque ces infections ne sont pas traitées correctement, elles entraînent l'apparition de certaines toxines dans le sang.

En conséquence, le muscle cardiaque peut mal fonctionner. Ainsi qu'un élargissement du diamètre des vaisseaux sanguins, accompagné d'une hypotension artérielle sévère.

Les toxines peuvent endommager les poumons ou provoquer une insuffisance respiratoire aiguë. Ils peuvent également provoquer une insuffisance rénale et hépatique.

Anaphylactique

C'est une réaction allergique sévère qui provoque la dilatation des vaisseaux sanguins, entraînant une baisse de la pression artérielle.

Obstructif

Cet état de choc est causé par une obstruction de la circulation sanguine qui peut être due à une tamponnade cardiaque. Par exemple, compression du cœur par l'accumulation de liquide dans le péricarde (un tissu qui entoure le cœur). Ou, par embolie (caillot sanguin dans les artères).

Endocrine

Un trouble hormonal grave peut entraîner un dysfonctionnement du cœur, entraînant une baisse de la pression artérielle.

Traitement

Il est à noter que le choc est une urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat. En présence de symptômes, vous devez contacter les services d'urgence dès que possible.

Premiers secours

Les premiers soins sont essentiels pour sauver la vie du patient. Si la personne est consciente, il est indiqué de s'allonger et de la garder confortable et au chaud.

Il est conseillé de prendre ses jambes et de les élever au-dessus du niveau du torse et de la tête. Il est important de ne pas déplacer la personne si vous soupçonnez des blessures de la moelle épinière ou des fractures de la jambe.

Si le patient saigne, vous pouvez essayer de le contrôler temporairement en appuyant un chiffon propre sur la plaie. Si le chiffon est trempé, il doit être remplacé ou remplacé. Il est important de maintenir la pression en place en permanence.

Même si la personne a soif, il est recommandé de ne pas lui donner à boire ou à manger. Il est préférable de garder le patient calme et de ne pas bouger.

Traitement du choc hypovolémique

Le traitement du choc varie en fonction des causes sous-jacentes, c'est-à-dire du type de choc subi par la personne.

Ainsi, en cas de choc hypovolémique, le volume sanguin peut devoir être augmenté au moyen de transfusions sanguines.

Traitement du choc cardiogénique

Alors que, en cas de choc cardiogénique, le traitement indiqué est l'application de médicaments qui rétrécissent les vaisseaux sanguins afin que le cœur puisse pomper le sang plus facilement. Le volume sanguin peut également être augmenté par des liquides intraveineux.

Traitement du choc neurogène

Le traitement du choc neurogène consiste principalement en l'administration de liquides dans les veines et de médicaments tels que les corticostéroïdes.

Traitement du choc sépétique

En cas de choc septique, un traitement antibiotique peut être nécessaire pour arrêter l'infection.

Traitement du choc anaphylactique

D'autre part, le choc anaphylactique nécessite l'administration de médicaments tels que les antihistaminiques, les corticostéroïdes ou l'adrénaline.

Traitement du choc obstructif

En cas de choc obstructif, l'obstruction doit être supprimée. Cela peut être fait en appliquant des anticoagulants pour dissoudre les caillots dans les artères.

Traitement du choc endocrinien

Enfin, en cas de choc endocrinien, des médicaments doivent être utilisés pour atteindre l'équilibre hormonal. Par exemple, si elle est due à une hypothyroïdie, des médicaments doivent être prescrits pour la traiter.

Références

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