DÉPENDANCE AUX DROGUES: SYMPTÔMES, TYPES ET EFFETS - ARTE - 2025

La toxicomanie ou la toxicomanie dépend de l'abus et de la consommation de drogue fréquents. Les toxicomanes ont besoin de quantités croissantes d'une substance pour ressentir ses effets.

C'est ce qu'on appelle la tolérance, c'est-à-dire que le corps s'est habitué aux effets de la drogue / substance et a besoin de plus grandes quantités pour produire ses effets. Par contre, la personne toxicomane subira un sevrage; réactions négatives et inconfort lorsque vous n'utilisez pas la substance.

Le syndrome de sevrage peut être facilement observé dans la vie quotidienne. Par exemple, des maux de tête de ne pas fumer pendant plusieurs heures. Il y a aussi un sevrage beaucoup plus grave: dans le délire tremes (sevrage alcoolique), dans lequel des hallucinations et des sensations corporelles étranges peuvent être ressenties. En cas d'abstinence de cocaïne, vous ressentez de l'anxiété, de l'ennui et un manque de motivation.

Cependant, toutes les substances ne provoquent pas le sevrage. Par exemple, arrêter de consommer de la marijuana ou du LSD ne conduit pas à un sevrage physique.

Il est important de noter qu'il peut y avoir dépendance sans abus. Par exemple, les patients cancéreux peuvent devenir dépendants de la morphine et ne pas en abuser.

D'un autre côté, il peut aussi y avoir usage de drogues sans créer de dépendance. Par exemple, il y a des gens qui boivent de l'alcool socialement ou qui consomment occasionnellement de la cocaïne.

Comment se développe la toxicomanie?

Si vous expérimentez un médicament et continuez à l'utiliser, c'est que la substance vous fait vous sentir mieux ou réduit la douleur.

Il y a une ligne fine entre les personnes dépendantes et celles qui consomment normalement. De plus, certains toxicomanes ont du mal à reconnaître qu'ils ont franchi cette ligne.

1- La consommation de drogue a tendance à augmenter progressivement: vous pouvez commencer par consommer un petit joint de marijuana, puis continuer à le faire chaque semaine puis quotidiennement.

2- Si le médicament résout un besoin, sa consommation est plus susceptible d'augmenter. Par exemple, si vous manquez d'énergie ou si vous vous sentez déprimé et qu'une drogue vous rend plus énergique, vous êtes plus susceptible d'en devenir dépendant.

3- Lorsque l'usage de drogues devient nécessaire pour résoudre le problème (dépression, anxiété, solitude, manque d'énergie…) et que son usage ne peut être contrôlé, la dépendance survient.

4- La tolérance de l'organisme envers le médicament se produit. Autrement dit, il est nécessaire que vous preniez des quantités plus importantes pour que le médicament vous cause ses bienfaits (vous sentir plus animé, sans anxiété, calme, énergique…).

5- Vous prenez de plus en plus de montants, ce qui vous rend plus dépendant et plus difficile à sortir du cercle vicieux. La tolérance et la dépendance signifient que la consommation peut être quotidienne et même plusieurs fois par jour.

6-L'augmentation de la consommation et de la dépendance détériore le fonctionnement social: vie professionnelle, vie sociale, famille…

7- Un fonctionnement altéré peut causer plus de problèmes, ce qui rend la consommation de drogues plus probable.

Comme vous pouvez le voir, la consommation de drogues peut devenir un cercle vicieux. Une étape simple comme la dégustation d'une petite quantité peut entraîner une consommation fréquente.

La bonne nouvelle est que vous avez une solution avec les bons efforts, le bon soutien et le bon traitement.

La première étape consiste à admettre que vous avez un problème et à permettre à vos proches et intéressés de vous aider à surmonter la dépendance.

Pourquoi certaines personnes deviennent-elles dépendantes et d'autres non?

Les gens prennent de la drogue pour des raisons très différentes:

• Curiosité.
• Amusez-vous ou sentez-vous accepté socialement.
• Améliorez les performances physiques.
• Soulager le stress, l'anxiété ou la dépression.

Peu importe le nombre de médicaments que vous utilisez. Si son utilisation pose des problèmes dans votre vie, vous avez probablement un problème de dépendance. La vulnérabilité à devenir dépendant est différente d'une personne à l'autre. Les facteurs de risque qui augmentent votre vulnérabilité sont:

• Expériences traumatiques dans l'enfance, maltraitance ou négligence.
• Antécédents familiaux de toxicomanie.
• Trouble tel que l'anxiété ou la dépression.
• Consommation précoce de drogues.

Symptômes de l'abus de drogues

Si vous êtes toxicomane, la dépendance aura trois effets principaux: la dépendance psychologique (symptômes psychologiques), les comportements de recherche de substances / drogues (symptômes comportementaux) et les symptômes physiques.

Les symptômes de la dépendance psychologique

• Anxiété.
• Dépression.
• Changements de personnalité ou d'attitude.
• Périodes d'hyperactivité ou d'agitation inhabituelle.
• Manque de motivation.
• Incapacité à se concentrer
• Isolement social.
• Apparence craintive, anxieuse et paranoïaque.
• Vous voudrez peut-être arrêter d'utiliser mais vous ne pouvez pas.

Symptômes physiques

• Faiblesse musculaire.
• Cauchemars.
• Douleur corporelle.
• Transpiration.
• Maladie.
• Vomissement
• Saignements de nez fréquents.
• Modifications de l'appétit ou des habitudes de sommeil. Perte ou gain de poids soudain.
• "Les yeux injectés de sang.
• Crises sans antécédents d'épilepsie.
• Détérioration de l'apparence physique.
• Blessures ou accidents sans pouvoir s'expliquer.
• Odeurs de corps, de vêtements ou d'haleine.
• Tremblements, difficulté à parler, coordination instable.

Symptômes comportementaux

• Besoin désespéré d'ingérer plus de substance.
• Problèmes financiers, voler de l'argent pour consommer de la drogue.
• Diminution de la fréquentation au travail, à l'école ou à l'université.
• Pénurie d'activités de loisirs, de sports, d'exercice.
• Plaintes de collègues, de superviseurs ou d'enseignants.
• Isolement social, comportement suspect ou étrange.
• Changement soudain dans les relations personnelles, les amis ou les passe-temps.
• Participez fréquemment à des problèmes: disputes, accidents, activités illégales…

Signes de drogue courants

• Marijuana: yeux rouges, parler fort, rire inapproprié, somnolence, perte d'intérêt, démotivation, prise ou perte de poids.
• Tranquillisants (valium, xanax): pupilles serrées, difficulté à se concentrer, mauvais jugement, somnolence, difficulté à parler, maladresse, manque de jugement.
• Stimulants (amphétamines, cocaïne): pupilles dilatées, hyperactivité, euphorie, irritabilité, anxiété, parler trop souvent en raison de la dépression, longues périodes sans dormir ni manger, perte de poids, bouche et nez secs.
• Inhalants (aérosols, colles): larmoiement, troubles visuels, écoulement nasal, maux de tête, nausées, somnolence, contrôle musculaire, changements d'appétit, irritabilité.
• Hallucinogènes (LSD, PCP): pupilles dilatées, pensée irrationnelle, paranoïa, agressivité, hallucinations, sautes d'humeur, détachement des personnes, absorption avec des objets ou avec soi-même, confusion, difficultés à parler.
• Héroïne: pas de réponse des pupilles à la lumière, pupilles resserrées, marques d'aiguilles, sommeil à des moments inappropriés, vomissements, toux, perte d'appétit, spasmes, mucus.

Les drogues les plus addictives

La vulnérabilité d'une personne à développer une dépendance dépend des traits individuels; physiologie, psychologie et pressions sociales et économiques.

La classification suivante (Franklin, 1990) est basée sur le potentiel addictif inhérent aux substances.

1. Nicotine.
2. Méthamphétamines inhalées.
3. Fissure.
4. Méthamphétamine injectée.
5. Valium (diazépam).
6. Melaqualone.
7. Seconal (Secobarbital).
8. De l'alcool.
9. Héroïne.
10. Manivelle (amphétamine prise par voie nasale).
11. Cocaïne.
12. Caféine.
13. Phencyclidine.
14. Marijuana
15. Ecstasy (MDMA).
16. Champignons psilocybine.
17. LSD.
18. Mezcaline.

Types de drogues / substances

• Tranquillisants: ce sont des substances qui produisent une sensation de tranquillité et de sédation comportementale. Il peut s'agir d'anxiolytiques barbituriques, de benzodiazépines, d'alcool, d'hypnotiques.
• Stimulants: substances qui augmentent l'excitation physiologique et peuvent éventuellement augmenter l'humeur. Il peut s'agir de cocaïne, d'amphétamines, de nicotine et de caféine.
• Opiacés: substances qui produisent de l'euphorie et une réduction temporaire de la douleur. Il peut s'agir d'héroïne, de codéine, de morphine et d'opium.
• Hallucinogènes: substances qui altèrent la perception temporelle et peuvent provoquer des délires, des hallucinations et la paranoïa. Ils peuvent être du LSD et de la marijuana.
• Autres: médicaments avec ou sans ordonnance, inhalants (colle), stéroïdes anabolisants.

Effets au niveau du cerveau

Bien que chaque drogue ait un effet physique différent, toutes les substances dont on abuse ont quelque chose en commun: leur utilisation répétée peut altérer la structure et le fonctionnement du cerveau.

• La prise de drogues récréatives peut faire augmenter le niveau de dopamine dans le cerveau, déclenchant des sentiments de plaisir. Votre cerveau devient dépendant de ces sensations.
• Lorsque vous devenez dépendant, la substance prend la même importance que d'autres comportements tels que manger ou boire.
• Les changements dans votre cerveau interfèrent avec votre capacité à penser clairement, à contrôler votre comportement ou à vous sentir émotionnellement équilibré.
• L'usage de la substance devient incontrôlable et devient de plus en plus important, même que le travail, les amis ou la famille.
• Vous pouvez nier ou rationaliser votre dépendance.

Critères diagnostiques de la pharmacodépendance

Un schéma de consommation de substances inadapté qui entraîne une déficience ou une détresse cliniquement significative, exprimée par trois (ou plus) des éléments suivants à un moment donné au cours d'une période continue de 12 mois:

1) Tolérance, définie par l'un des éléments suivants:

a) un besoin de quantités nettement croissantes de la substance pour obtenir l'intoxication ou l'effet souhaité.

b) l'effet des mêmes quantités de substance réduit clairement leur utilisation continue.

2) Abstinence, définie par l'un des éléments suivants:

a) le syndrome de sevrage caractéristique de la substance.

b) la même substance est prise pour soulager ou éviter les symptômes de sevrage.

3) La substance est souvent consommée en plus grandes quantités ou pendant une période plus longue que ce qui était initialement prévu.

4) Il existe un désir persistant ou des efforts influents pour contrôler ou interrompre l'utilisation d'une substance.

5) Beaucoup de temps est consacré aux activités liées à l'obtention de la substance, à la consommation de la substance ou à la récupération des effets de la substance.

6) Réduction des activités sociales, professionnelles ou récréatives importantes en raison de la consommation de la substance.

7) Continue de prendre la substance même si elle est consciente de problèmes psychologiques ou physiques récurrents ou persistants, qui semblent être causés ou exacerbés par la consommation de substances.

Précisez si:

• Avec dépendance physiologique: signes de tolérance ou de retrait.
• Pas de dépendance physiologique: il n'y a aucun signe de tolérance ou de retrait.

Traitement

La toxicomanie n'est pas facile à traiter et il est recommandé qu'un diagnostic, une évaluation et un suivi soient effectués par un professionnel.

Le traitement commence par la reconnaissance du problème. Bien que le déni soit un symptôme normal de la dépendance, il est moins probable que la personne dépendante soit traitée avec respect et empathie.

Le principal objectif du traitement est l'abstinence; la substance peut être retirée brusquement ou lentement. Le soutien pour faire face au sevrage est la clé du traitement.

Avec cet objectif principal, il existe différents types de traitements.

Traitements biologiques

• Substitution par des agonistes: consiste à fournir à la personne une substance sûre avec une composition similaire à la drogue addictive. Par exemple, la méthadone est utilisée en remplacement de l'héroïne (bien qu'elle entraîne également une dépendance, dans la tolérance elle perd ses qualités analgésiques et sédatives), la nocithine est remplacée par de la gomme ou des patchs.
• Traitements antagonistes: les substances antagonistes bloquent ou neutralisent les effets des substances psychoactives. Par exemple, la naltrexone a été évaluée comme traitement de la dépendance à l'alcool et aux opiacés.
• Traitements aversifs: il s'agit de la prescription de médicaments qui rendent l'ingestion de substances désagréable. Par exemple, ceux qui boivent de l'alcool après avoir pris de l'antabuse éprouvent des nausées, des vomissements et une fréquence cardiaque élevée. De cette manière, l'alcool est associé à des sensations désagréables.

Autres: La clonidine est utilisée pour traiter l'hypertension causée par le sevrage des opiacés, les benzodiazépines pour sevrage.

Traitements psychosociaux

Pour vaincre la toxicomanie, un soutien social ou une intervention thérapeutique est très important.

• Internement: Actuellement, la plupart des centres de traitement de la toxicomanie sont privés et souvent très coûteux. La recherche chez les patients alcooliques ou toxicomanes suggère qu'il n'y a peut-être aucune différence entre ces programmes intensifs et externes.
• Traitement des composants - La plupart des traitements de la toxicomanie contiennent plusieurs composants. Par exemple, thérapie aversive (associant la consommation de substances à des sensations désagréables), sensibilisation secrète (associant négativement la consommation à des sensations désagréables, bien que dans l'imagination), gestion des contingences (choix des comportements nécessaires pour changer et des renforçateurs qui récompenseront), renforcement de la communauté (aspects corrects de la vie de la personne).
• Groupes de soutien: des groupes comme les Alcooliques anonymes offrent un soutien social et aident les personnes dépendantes.

La guérison de la toxicomanie est plus facile lorsque vous bénéficiez du soutien social et des encouragements d'autres personnes.

Le support peut être trouvé à:

• Membres de la famille.
• Amis proches.
• Thérapeutes
• Groupes de soutien ou personnes qui ont déjà récupéré.
• Les centres de santé.

Comment aider les toxicomanes?

Si vous pensez ou savez qu'un membre de votre famille a une toxicomanie, vous pouvez agir comme suit:

• Parlez-lui: Parlez de vos préoccupations et offrez de l'aide / du soutien sans porter de jugement. Plus tôt la dépendance est traitée, mieux c'est.
• Prenez soin de vous: ne niez pas vos propres besoins et assurez-vous d'avoir du soutien pour vous-même. Ne vous mettez pas dans des situations dangereuses.
• Évitez la culpabilité: il est impossible de forcer quelqu'un à se faire soigner, vous ne pouvez pas contrôler les décisions de quelqu'un d'autre. La culpabilité n'est pas un bon moyen de provoquer des décisions.
• Évitez de menacer, de corrompre ou d'insulter.
• Évitez de prendre vos responsabilités.
• Évitez de vous disputer si votre partenaire / ami / membre de la famille est défoncé.
• Évitez de prendre de la drogue avec le toxicomane.
• Évitez de vous sentir coupable du comportement de quelqu'un d'autre.

Mythes sur la toxicomanie

La dépendance est une maladie, rien ne peut être fait

Bien que les experts conviennent que la dépendance est une maladie du cerveau, cela ne signifie pas qu'il n'y a pas de solutions. Les changements cérébraux associés à la dépendance peuvent être traités avec une thérapie, des médicaments et de l'exercice.

Vaincre la dépendance est une question de volonté

L'usage prolongé de drogues produit des changements cérébraux qui rendent extrêmement difficile d'éviter la consommation par simple volonté.

Les toxicomanes doivent toucher des fonds avant de récupérer

Le rétablissement peut commencer à tout moment du processus de toxicomanie et le plus tôt sera le mieux.

Seuls ceux qui veulent récupérer

Les personnes qui sont sous pression pour être traitées par leur famille, leur entreprise ou leur système judiciaire sont tout aussi susceptibles de se rétablir que celles qui sont traitées volontairement.

Si cela n'a pas été fait auparavant, le traitement ne fonctionnera pas

La guérison de la dépendance est un long processus. Une rechute ne signifie pas que le traitement a échoué. C'est plutôt un signe que le traitement doit être poursuivi ou réajusté.

Prévention de la rechute

Pour éviter toute consommation future, il est recommandé:

• Évitez les endroits fréquentés par les toxicomanes.
• Évitez de vous associer avec des toxicomanes.
• Éliminez ou changez les croyances positives sur les drogues. Confrontez les opinions positives aux conséquences négatives. Par exemple: bien qu'elle puisse produire du bien-être, elle entraîne à long terme des problèmes familiaux et de santé.
• Stimuler des habitudes positives: exercice physique, relations personnelles saines, alimentation saine…
• Plans de formation et plan de vie: encouragez la personne à se fixer des objectifs et à être motivée à réaliser des réalisations positives pour sa vie.

Prévoir

S'il n'est pas traité, l'abus de drogues peut être très dangereux. L'augmentation de la consommation de drogues au fur et à mesure que le corps s'y adapte - la tolérance - augmente la possibilité de surdosage et de décès.

La dépendance est plus facile à surmonter si le traitement est effectué tôt.

Quelle est votre expérience de la toxicomanie ou de la toxicomanie? Je suis intéressé par votre opinion. Je vous remercie!

Références

1. DSM-IV et DSM-IV-TR: Dépendance aux substances.
2. "NHS et abus de drogues". Service national de la santé (NHS). 22 mars 2010. Récupéré le 22 mars 2010.