CORPUS CALLOSUM: ANATOMIE, FONCTION, BLESSURES, AGÉNÉSIE - NEUROPSYCHOLOGIE - 2025

Le corps calleux est le plus grand faisceau de fibres nerveuses du cerveau. Il constitue la commissure interhémisphérique qui permet de relier les territoires analogues des hémisphères cérébraux. Sa fonction principale est de communiquer l'hémisphère droit avec l'hémisphère gauche du cerveau, afin que les deux parties travaillent ensemble et de manière complémentaire.

C'est une région fondamentale du cerveau, de sorte que la blessure ou la malformation du corps calleux provoque de multiples altérations à la fois dans le fonctionnement et dans l'intelligence de la personne.

Dans cet article, les caractéristiques anatomiques et fonctionnelles du corps calleux sont passées en revue, les propriétés de développement sont passées en revue et les maladies liées à cette structure cérébrale sont discutées.

Anatomie du corps calleux

Le corps calleux est une feuille de matière blanche, qui forme une zone quadrilatérale et est située transversalement d'un hémisphère à l'autre. Le résultat est un système d'association qui rassemble les deux moitiés du cerveau par la connexion de points non symétriques dans le cortex.

Latéralement, il dessine un arc de concavité inférieure, qui recouvre les noyaux optestriels et les cavités ventriculaires. Son extrémité postérieure est volumineuse et constitue la "bosse" du corps calleux.

L'extrémité inférieure est fléchie vers le bas et s'appelle le «genou». Il se termine par une extrémité pointue connue sous le nom de pointe. Sa longueur sur la face supérieure est comprise entre 7 et 8 centimètres, et sur la face inférieure entre 6 et 7 centimètres.

La largeur du corps calleux sur la face supérieure est d'environ deux centimètres, tandis que sur la face inférieure, elle atteint 3-4 centimètres. Le bord du corps calleux mesure environ 15 millimètres de long.

Le corps calleux est composé d'environ 200 millions d'axones qui proviennent principalement des cellules des pyramides des couches II et III du cortex cérébral.

les pièces

Corpus callosum en orange

Le corps calleux possède un grand nombre de structures. Cependant, du point de vue anatomique, il est composé de trois parties principales: le corps ou le tronc, le chignon et le genou.

Chacune de ces portions fait référence à une région différente du corps calleux et présente certaines caractéristiques.

Corps

Le corps ou le tronc du corps calleux constitue la face supérieure de la structure. Il est de forme convexe à l'arrière et est plat ou légèrement concave dans la région transversale.

Dans le corps, il y a une rainure longitudinale qui est le vestige du raphé du corps calleux. De chaque côté de cette rainure se trouvent deux petits cordons, appelés stries longitudinales.

Les stries longitudinales sont reliées à la voie médiane par un mince voile de matière grise appelé indusium griseum. Ce voile gris est la continuation du cortex cérébral du corps calleux gyrus.

La face inférieure du corps est convexe dans la direction transversale et a une forme concave dans la direction antéropostérieure. Dans la ligne médiane, il a le septum lucidum, et par derrière il entre en contact avec les fibres transversales du trigone.

Turbine

La roue constitue l'extrémité postérieure du corps calleux. C'est une zone arrondie qui apparaît formée par le repliement du corps calleux sur lui-même.

Entre la roue et le trigone se trouve une fente qui fait communiquer les hémisphères avec les ventricules latéraux.

Le genou

Enfin, le genou est le nom donné à l'extrémité antérieure du corpus calli. C'est la région la plus mince et présente une courbe descendante et descendante.

Le genou est constitué de fibres réfléchies qui se prolongent vers le bas par une partie acérée du bec. Sur la face inférieure, il y a deux étendues blanchâtres appelées pédoncules du corps calleux.

Développement

Le corps calleux se développe principalement pendant la période prénatale, suivant un schéma antéropostérieur. Autrement dit, la zone du rostre commence à se développer et se termine au genou.

La plupart des auteurs qui ont examiné sa structure et son développement affirment que le corps calleux a 7 sous-zones avec une signification anatomique fonctionnelle différente. Ceux-ci sont:

1. Rostre ou pic: correspond à la zone orbitale du lobe préfrontal et du cortex prémoteur inférieur.
2. Genou: il est lié au reste du lobe préfrontal.
3. Corps rostral: établit des connexions entre le prémoteur et les zones supplémentaires.
4. Corps antérieur médial r: il est formé par l'association des fibres des aires motrices et de la fraction.
5. Corps médial postérieur: reçoit les fibres des lobes temporaux et pariétaux supérieurs.
6. Isthme: il est formé par l'association des fibres de la partie supérieure du lobe temporal.
7. Roue: elle est formée par les fibres de liaison de la partie inférieure du lobe temporal et du cortex des lobes occipitaux.

Le développement du corps calleux commence approximativement au cours de la huitième semaine de gestation, par la formation du genou, suivi du corps et de la partie postérieure.

Ainsi, au moment de la naissance, toutes les sous-zones du corps calleux se sont déjà développées. Cependant, sa myélinisation se poursuit dans l'enfance ou même plus tard dans la vie.

En ce sens, plusieurs études soulignent que le corps calleux subit une augmentation linéaire de sa surface sagittale entre 4 et 18 ans de vie.

La raison de la maturation postnatale du corps calleux n'est pas entièrement claire. Cependant, il est postulé que cela peut être dû à la myélinisation des fibres, qui se produit pendant l'enfance et l'adolescence.

Les axones myélinisés des neurones du corps calleux permettent une propagation rapide des impulsions neurales et sont une condition nécessaire pour l'acquisition des fonctions cognitives, émotionnelles, comportementales et motrices à différents stades de maturation.

Maturation et développement du corps calleux

Corpus callosum en rouge

Plusieurs études se sont concentrées sur l'analyse des variables physiologiques, des changements de maturation et des modifications émotionnelles et comportementales liées au développement du corps calleux.

En ce sens, il existe aujourd'hui une littérature abondante sur les effets et les fonctions de la maturation des différentes régions de cette structure cérébrale.

Les processus cérébraux les plus importants sont:

Variables physiologiques frappantes au cours du développement

L'activité dynamique du développement cérébral a lieu dans l'utérus. Cependant, les changements se poursuivent pendant les premières années de la vie.

Les axones hémisphériques sont les derniers à se myéliniser. En ce sens, les zones primaires sensorielles et motrices sont myélinisées avant les zones d'association frontale et pariétale.

De même, avec la croissance, on observe une diminution du nombre de synapses et une augmentation de la complexité des arborisations dendritiques. La densité synaptique reste jusqu'à quatre ans, moment auquel elle commence à diminuer en raison de la plasticité cérébrale.

Changements comportementaux et neurobiologiques

Les changements connotés du corpus callosum sont liés à une série de variables psychologiques et neurobiologiques. Plus précisément, il a été montré comment l'épaississement du genou et de la boucle est positivement lié aux éléments suivants:

• Extension et rotation de la tête.
• Contrôle volontaire et recherche d'objets présentés dans le champ visuel pendant les trois premiers mois de vie.
• Capacité à ramasser des objets à deux mains et à ramper au cours des 9 mois de vie.
• Développement de fonctions sensorielles telles que la vision binoculaire, ou la conscience visuelle et l'accommodation.
• Apparition du langage verbal prélinguistique au cours des douze premiers mois de la vie.

Changements de comportement entre la première et la quatrième année de vie

La croissance continue du corps calleux au cours des stades ultérieurs est également associée à des changements de comportement chez les enfants. Plus précisément, ces variables apparaissent généralement entre 2 et 3 ans de vie.

• Capacité à monter et descendre les escaliers avec deux pieds.
• Capacité à monter les escaliers avec un pied, monter un tricycle et s'habiller.
• Développement du premier niveau linguistique: prononciation de phrases de deux mots, marquage de parties du corps, utilisation de questions et développement de phrases bien structurées.
• Présence d'asymétrie auditive: l'hémisphère gauche s'est développé plus rapidement dans l'analyse des informations verbales et le droit dans le traitement des informations non verbales.

Changements de comportement entre la quatrième et la septième année de vie

L'élargissement du corps calleux se poursuit tout au long de l'enfance. En ce sens, une série de changements associés à la maturation du corps calleux jusqu'à sept ans ont été connotés.

• Développement de la capacité de sauter et d'attacher les lacets.
• Acquisition du premier niveau linguistique: dites l'âge, répétez quatre chiffres et nommez les couleurs.
• Définition de la préférence manuelle.
• Développement de la reconnaissance visuelle et de la compréhension en lecture.

Fonction

La fonction la plus importante du corps calleux est de faciliter le processus de communication entre les hémisphères du cerveau. En fait, sans le fonctionnement du corpus callosum, la connexion entre les deux parties serait impossible.

Les fonctions de l'hémisphère droit diffèrent de celles de l'hémisphère gauche, il est donc nécessaire de connecter les deux régions pour faciliter le fonctionnement du système nerveux en un seul mécanisme.

De cette manière, cette fonction est assurée par le corps calleux, c'est pourquoi cette structure est vitale pour l'échange, agissant comme un pont entre les deux hémisphères et transmettant des informations de l'un à l'autre.

De même, le corpus callosum travaille également à attribuer des tâches à l'un des hémisphères du cerveau en fonction de sa programmation. Chez les enfants, il joue un rôle important dans le processus de latéralisation.

En revanche, plusieurs études indiquent comment cette structure participe activement au mouvement des yeux. Le corps calleux recueille des informations sur les muscles de l'œil et de la rétine, et les envoie aux zones du cerveau où les mouvements oculaires sont traités.

Blessures du corps calleux

Les blessures au corps calleux provoquent un large éventail de modifications à la fois du fonctionnement physique et du développement cognitif, comportemental et émotionnel des personnes.

À l'heure actuelle, de multiples pathologies ont été détectées pouvant affecter le corps calleux. En général, ceux-ci sont classés en fonction de leur pathogenèse.

Ainsi, les pathologies du corps calleux peuvent être divisées en congénitale, tumorale, inflammatoire, démyélinisante, vasculaire, endocrinienne, métabolique, infectieuse et toxique.

Les maladies congénitales comprennent l'agénésie, la dysgensie et l'atrophie prénatale de la noxa. Les pathologies tumorales présentent des gliomes, des lymphomes, des asotrictomes, des lésions tumorales interventriculaires et des métastases qui affectent le corps calleux.

En revanche, parmi les pathologies inflammatoires-démyélinisantes figurent la sclérose en plaques, le syndrome de Susac, l'encéphalomyélite aiguë disséminée et la leucoencéphalopathie multifocale progressive.

Les maladies vasculaires du corps calleux peuvent être causées par des crises cardiaques, une leucomalacie périventriculaire, des malformations artério-veineuses ou des traumatismes qui affectent l'anatomie de la structure cérébrale.

Les pathologies métaboliques endocriniennes comprennent la leucodystrophie métachromatique, l'adrénoleucodystrophie, les troubles métaboliques héréditaires et la carence en thiamine.

Enfin, l'infection du parenchyme et les pathologies toxiques telles que la marchiafava-bignami, la leucoencéphalopathie nécrosante disséminée ou les changements radiologiques, peuvent également altérer la fonction et la structure du corps calleux.

Agénésie du corps calleux

Bien que les maladies pouvant affecter le corps calleux soient nombreuses, la plus importante est l'agénésie du corps calleux (ACC). Il s'agit de l'une des malformations les plus fréquentes du système nerveux central et se caractérise par l'absence de formation du corps calleux.

Cette pathologie est due à une altération du développement embryonnaire et peut entraîner une absence partielle et totale du faisceau de fibres responsable de la jonction des hémisphères du cerveau.

L'ACC peut survenir sous la forme d'un défaut isolé ou en association avec d'autres anomalies cérébrales telles que la malformation d'Arnold-Chiari, le syndrome de Dandy-Walker ou le syndrome d'Andermann.

Les altérations causées par cette maladie sont variables et peuvent être subtiles ou légères à graves et très invalidantes. L'ampleur de l'altération dépend principalement des anomalies associées à l'ACC.

En général, les personnes ayant un ACC ont une intelligence normale avec un léger compromis dans les compétences qui nécessitent des modèles visuels correspondants.

Cependant, dans certains cas, l'ACC peut provoquer un retard intellectuel important, des convulsions, une hydrocéphalie et une spasticité, entre autres troubles.

Références

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