COUCHES DU CŒUR: HISTOLOGIE ET FONCTIONS - ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE - 2025

Les couches du cœur sont les tissus qui composent la paroi de cet organe et sont l'endocarde, le myocarde et le péricarde. Les textes scientifiques suggèrent que ces trois couches sont similaires aux couches de vaisseaux sanguins, appelées respectivement tunica intima, media et adventitia.

Chez l'homme, le cœur, principal organe du système cardiovasculaire, a à peu près la taille d'un poing et se situe dans la zone médiane gauche de la poitrine (médiastin), entre les deux poumons.

Schéma de la paroi du cœur humain (Source: Blausen 0470 HeartWall.png: BruceBlaus (BruceBlaus. Lors de l'utilisation de cette image dans des sources externes, elle peut être citée comme: Blausen.com staff (2014). «Medical gallery of Blausen Medical 2014). WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.) Travail dérivé: Miguelferig (traduction en galicien) via Wikimedia Commons)

Il est composé de quatre «chambres» creuses constituées de tissu myocardique (muscle cardiaque) appelé oreillettes et ventricules. Les deux oreillettes sont les chambres supérieures, tandis que les deux ventricules sont les chambres inférieures. Chaque ventricule, gauche et droit, est connecté à un oreillette, respectivement gauche et droite.

La connexion de l'oreillette et du ventricule gauche et de l'oreillette et du ventricule droit se fait par la circulation pulmonaire, c'est-à-dire qu'ils ne sont pas directement connectés les uns aux autres, de droite à gauche ou vice versa.

Anatomie du cœur

L'oreillette droite reçoit le sang systémique désoxygéné et le conduit vers le ventricule droit, d'où il est pompé vers les poumons. L'oreillette gauche reçoit le sang oxygéné des poumons et le transporte vers le ventricule gauche, qui le pompe à travers l'artère de l'aorte dans tout le corps. Dans l'image suivante, vous pouvez voir comment un cœur bat:

Il existe des valves unidirectionnelles qui séparent chaque oreillette de son ventricule respectif et chaque ventricule des artères auxquelles il se connecte. De plus, la contraction du muscle cardiaque (myocarde) dépend des impulsions électriques générées par des groupes spéciaux de cellules qui caractérisent l'activité cardiaque.

Couches du cœur humain

De l'intérieur vers l'extérieur, le cœur a les couches suivantes: endocarde, myocarde et péricarde.

- Endocarde

L'endocarde est la couche la plus interne de la paroi cardiaque et se poursuit avec l'intima des vaisseaux sanguins qui y entrent et en sortent.

Dans les vaisseaux sanguins et les artères, la tunique intima est composée de plusieurs couches de tissu conjonctif épithélial connu collectivement sous le nom d'endothélium, qui est continu dans tout le système vasculaire, y compris la paroi interne du cœur.

Dans l'organe cardiaque, cet endothélium se compose de quatre couches:

- Un épithélium squameux simple

- Une couche de tissu conjonctif avec des fibroblastes dispersés

- Une couche de tissu conjonctif dense, riche en fibres élastiques qui se mélangent aux cellules myocardiques

- Une couche «sous-endocardique», formée par du tissu conjonctif lâche avec une irrigation abondante (présence de système vasculaire sanguin) et des fibres nerveuses (c'est la couche la plus «profonde» de l'endocarde)

La chute sous-endocardique est également riche en cellules spécialisées dans la conduite des impulsions électriques, appelées fibres de Purkinje.

Les cellules endothéliales présentes dans l'endocarde sont en contact permanent avec le sang qui circule dans la lumière cardiaque (l'espace interne du cœur) et cette interaction représente un point de contrôle important pour le fonctionnement organique du cœur.

L'endocarde couvre toute la surface interne des cavités cardiaques, y compris les septa qui séparent les oreillettes et les ventricules les uns des autres.

De plus, il se poursuit avec le squelette fibreux qui forme les valves unidirectionnelles disposées entre les ventricules et les oreillettes (valves auriculo-ventriculaires) et entre les ventricules et les artères (valve aortique semi-lunaire et valve pulmonaire).

On pense que l'endocarde est impliqué dans la prévention de la compression des vaisseaux sanguins sous-endocardiques en contrôlant la perméabilité des vaisseaux Tebesium, qui sont l'une des veines drainantes du cœur.

- Myocarde

Le myocarde est la couche médiane de la paroi cardiaque, c'est-à-dire que c'est la couche entre l'endocarde et l'épicarde, et est la plus épaisse des trois.

Dans cette couche se trouvent les cellules du muscle cardiaque qui permettent la contraction et la relaxation des oreillettes et des ventricules pendant le pompage du sang vers et depuis le reste des tissus corporels.

Dans le myocarde, les cellules musculaires sont disposées en spirales autour des ouvertures des chambres et ont différentes fonctions.

Certains d'entre eux sont responsables de la fixation de la couche musculaire sur le squelette cardiaque fibreux, tandis que d'autres participent à la sécrétion d'hormones et d'autres sont responsables de la génération ou de la conduction d'impulsions électriques qui stimulent la contraction.

Les cellules les plus nombreuses et les plus importantes de la couche myocardique sont les myocytes cardiaques, qui sont responsables de la contraction séquentielle des cavités cardiaques pour le pompage du sang ou du débit cardiaque.

Les trois couches du cœur: endocarde, myocarde et épicarde (Source: OpenStax College via Wikimedia Commons)

Disposition des fibres musculaires cardiaques

Les myocytes ou fibres musculaires cardiaques sont en contact permanent les uns avec les autres par leurs extrémités et par des structures appelées «disques intercalaires». Son organisation et sa communication sont telles que le flux d'ions et l'excitation entre une cellule et une autre sont extrêmement rapides, car le tissu fonctionne comme un syncytium.

Un syncytium est une structure ou un tissu composé de cellules qui sont attachées les unes aux autres et qui communiquent de telle sorte qu'elles se comportent comme une unité. Ceci est particulièrement vrai de la transmission du potentiel électrique, car la stimulation d'un seul myocyte implique la transmission directe du stimulus à toutes les autres fibres cardiaques.

- Épicarde

L'épicarde est la couche la plus externe du cœur; Dans certains textes, il est également connu sous le nom de «couche viscérale du péricarde» et il est composé d'un simple épithélium squameux appelé mésothélium.

Entre l'épicarde et le myocarde se trouve un espace appelé «sous-épicarde» ou «sous-épicardique» où se trouvent de nombreuses cellules mésenchymateuses.

Cette couche contribue au stockage des graisses sur le tissu cardiaque et dans la partie sous-épicardique se trouvent de nombreux vaisseaux coronaires, ganglions et cellules nerveuses. De plus, l'épicarde agit comme une source importante de signaux trophiques qui aident à soutenir le développement, la croissance et la différenciation continue du cœur au cours du développement.

Aux racines des vaisseaux entrant et sortant du cœur, l'épicarde (péricarde viscéral) se poursuit avec la couche séreuse du péricarde pariétal. Les deux couches renferment la cavité péricardique, qui contient une petite quantité de liquide séreux qui lubrifie la surface externe de l'épicarde et la surface interne du péricarde pariétal.

Références

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