CAPSULE ARTICULAIRE: CARACTÉRISTIQUES, COMPOSANTS ET FONCTIONS - ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE - 2025

La capsule articulaire est une structure de tissu conjonctif dense et fibreux située autour de l'articulation. Il est étroitement lié aux os et aux autres structures environnantes telles que le cartilage, les tendons, les fascias et les muscles, dont certains contribuent à sa formation.

Les articulations sont scellées dans cette capsule. Il assure une stabilité passive et active grâce à sa composition qui lui confère à la fois fermeté et souplesse. On le trouve dans toutes les articulations du corps quelle que soit leur taille, mais seules les plus grandes contiennent un fluide à l'intérieur qui lubrifie l'articulation.

Les lésions de la capsule articulaire sont courantes. Il peut être affecté par des événements traumatiques, des maladies rhumatologiques et immunologiques, un mode de vie sédentaire, un surpoids et un âge. Si ces blessures sont très graves, elles peuvent rendre le patient incapable de fonctionner, de sorte que leurs soins et leur rétablissement sont importants pour une bonne qualité de vie.

Caractéristiques générales

Dans chaque articulation se distingue la capsule articulaire, à l'intérieur de laquelle se trouvent les surfaces articulaires des os et la cavité articulaire.

La capsule enveloppe les extrémités articulaires des os sous la forme d'un manchon et contient le liquide synovial ou fluide, qui remplit plusieurs fonctions locales, parmi lesquelles la lubrification se distingue.

Les anatomistes classiques attribuent à la capsule articulaire la formation d'une union cavitaire mobile ininterrompue. À l'intérieur, il y a une pression négative, sa séparation étant gênée par la pression atmosphérique.

Ce phénomène explique la sensation de froid ou de douleur que certaines personnes subissent au niveau des articulations avec les changements climatiques.

Lorsque la capsule articulaire est traumatisée, l'air pénètre dans la cavité et les faces articulaires se séparent immédiatement. Cela provoque des douleurs et une incapacité fonctionnelle, mais la fonction articulaire peut être préservée s'il n'y a pas de lésion musculaire ou ligamentaire. Pour cette raison, certaines lésions articulaires, bien que sévères, ne limitent pas totalement leur travail.

Composants

La capsule articulaire est constituée d'une membrane externe fibreuse (membrane fibreuse) et d'une membrane synoviale interne (membrane synoviale).

Membrane fibreuse

C'est une partie fibreuse, blanchâtre et non vascularisée de la capsule articulaire. Il passe d'un os à l'autre, contribuant à assurer l'union harmonieuse et fonctionnelle de l'articulation.

Dans cette tâche, il est accompagné d'autres structures environnantes telles que les muscles, les tendons et les ligaments, se complétant mutuellement.

Cette structure de la capsule, la plus externe de toutes, peut être vue directement en enlevant le muscle environnant. Il est légèrement plus épais que les couches internes, peut-être en raison de son travail plus mécanique, qui nécessite une structure plus solide. L'épaisseur peut également varier en fonction de la contrainte à laquelle le joint est soumis.

Bien qu'elle ne soit pas vascularisée, l'innervation de la membrane fibreuse est très riche. En fait, les extensions de ces nerfs s'insèrent à l'intérieur de la capsule et dans les muscles environnants. Ils fournissent la sensibilité exquise habituelle de toute articulation, qui remplit les fonctions de positionnement, de protection et d'avertissement de dysfonctionnement.

Membrane synoviale

La synoviale est dirigée vers la face interne de la capsule articulaire et a un aspect lisse et brillant. Son extension se termine toujours dans le contour du cartilage articulaire, qu'il recouvre de l'intérieur. Elle est plus fine que la membrane fibreuse et ses fonctions sont plus physiologiques et moins liées à la torsion ou à la force.

Selon l'articulation étudiée, la synoviale forme généralement de petits cils appelés villosités synoviales. De même, dans les régions isolées de l'articulation, les plis synoviaux se forment.

Beaucoup de ces plis sont riches en corps gras et sont maintenant appelés plis adipeux. Les plis d'aile du genou sont un exemple de ce type de plis.

Extensions parfois sacciformes appelées bourses synoviales ou sous forme de bourses. Ceux-ci sont situés à proximité des tendons et des muscles locaux.

Comme dans toute la membrane synoviale, grâce à ses couches de cellules endothéliales, elles produisent le liquide translucide et visqueux appelé synovie, qui lubrifie les mouvements de l'articulation elle-même et de ses annexes.

accessoires

Les ligaments sont souvent générés dans la cavité articulaire et s'étendent aux environs. Dans chaque articulation synoviale, il y a au moins deux ligaments, qui sont essentiellement des épaississements localisés de la capsule elle-même. Certaines articulations en ont plusieurs autres, comme la hanche et l'épaule.

Dans de nombreux domaines, les tendons adhèrent à la capsule et dans de nombreux autres, ils la remplacent. Le meilleur exemple de cette situation est l'articulation complexe de l'épaule, où les tendons de jusqu'à 4 muscles différents jouent un rôle important dans le soutien articulaire et dans la formation de la coiffe des rotateurs.

Les muscles sont une partie active de la capsule articulaire; non seulement par ses tendons, mais directement avec ses fibres. En fait, le travail des articulations est étroitement lié au travail de la musculature locale. Le complexe musculaire qui entoure l'articulation est appelé appareil complémentaire.

Caractéristiques

Les tâches effectuées par la capsule articulaire sont multiples. Les différents composants remplissent des tâches particulières, notamment les suivantes:

Stabilité

La stabilité passive et active dépend de la capsule articulaire. Cette tâche est réalisée par la membrane fibreuse et l'appareil complémentaire.

Limitez les mouvements inutiles et soutenez l'articulation. Il est même capable de minimiser les dommages articulaires grâce à la compensation des activités entre les structures impliquées.

Mouvements et position

Une capsule articulaire saine soutient la mobilité articulaire normale. De plus, grâce à sa généreuse innervation, il sert à informer le système nerveux central de la localisation de l'articulation et du corps en général. Cette fonction est complétée par le liquide synovial.

Amorti

Le fluide synovial sert à lubrifier les surfaces des joints, comme l'huile dans un moteur, et à amortir les chocs.

Ces impacts ne sont pas seulement traumatisants, puisque la fonction du système locomoteur est déjà considérée comme un effort, comme la marche. La synoviale du genou lubrifie non seulement le cartilage, mais le protège à chaque étape.

Métabolisme

La synoviale participe au métabolisme des fluides et aide à la dissolution des éléments étrangers à l'articulation. Son altération fournit des informations précieuses sur l'état de l'articulation lors de son étude.

La production excessive de liquide synovial est également une constatation pathologique qui aide au diagnostic des maladies rhumatismales.

Références

1. Ralph, JR et Benjamin M. (1994). La capsule articulaire: structure, composition, vieillissement et maladie. Journal of Anatomy, 184 (partie 3): 503-509.
2. Bolton, Naomi (2017). Quel est le but de la capsule fibreuse? Récupéré de: scaimer.com
3. Équipe médicale Healthline (2015). Capsule articulaire du genou. Récupéré de: healthline.com
4. Maity, S. et Sarkar, A. (2017). Surveillance de la formation de la capsule fibreuse. Suivi et évaluation des biomatériaux et de leurs performances in vivo, chapitre 4, 69-80.
5. Prives, M.; Lisenkor, N. et Bushkovich, V. (1975). Syndesmologie générale. Human Anatomy, deuxième édition, volume I, 125-139.
6. Wikipédia (dernière édition 2018). Capsule articulaire. Récupéré de: en.wikipedia.org
7. Kennedy Brothers (nd). La capsule articulaire. Récupéré de: kennedybrotherspt.com
8. IMAIOS SAS (2008). Capsule articulaire; Capsule articulaire - Capsula articularis. Récupéré de: imaios.com