UREAPLASMA UREALYTICUM: SYMPTÔMES, CONTAGION ET TRAITEMENT - MÉDICAMENT - 2025

L' u reaplasma urealyticum est une bactérie appartenant à la famille des mycoplasmes que l'on retrouve sur les organes génitaux de près de 70% de la population adulte sexuellement active, mais qui ne provoque pas du tout d'évidence un événement infectieux. Cela est probablement dû à sa faible pathogénicité.

Cependant, cette bactérie est très contagieuse. Son pourcentage de transmission, d'un porteur à une personne en bonne santé, est très élevé. Contrairement à ce que l'on pense généralement, l'infection ne se produit pas uniquement par contact sexuel, il existe différents mécanismes de contagion.

En raison des particularités de cette bactérie, en particulier de sa paroi cellulaire, le traitement des infections à ureaplasma urealyticum doit respecter certaines normes et seuls quelques antibiotiques montrent une efficacité contre elle. Cependant, comme la grande majorité des infections sexuellement transmissibles, il existe des méthodes de prévention efficaces.

Bien qu'elle ne fasse pas partie des maladies sexuelles les plus redoutées, les complications associées à son infection peuvent être très graves chez les hommes et les femmes. Une mention distincte mérite les conséquences de cette infection en relation avec la grossesse, y compris parfois l'incapacité de concevoir.

Symptômes d'infection

Malgré le fait qu'un nombre important de personnes sont des porteurs réguliers de cette bactérie, peu présentent des symptômes d'infection. Les manifestations cliniques dans la région urogénitale ont une différence évidente entre les sexes, qui sont décrites ci-dessous:

Pour des hommes

Les signes et symptômes les plus importants chez les personnes du sexe masculin sont:

Urétrite

C'est l'inflammation aiguë de l'urètre avec la présence d'un écoulement purulent. Elle est presque toujours accompagnée de douleur ou de brûlure lors de la miction, de fréquence, d'urgence et d'urgence. La décharge n'a pas forcément une mauvaise odeur, mais elle peut être abondante et très épaisse.

Prostatite

L'uréeplasma peut également provoquer une inflammation de la prostate, avec ses conséquences respectives. Le principal d'entre eux est la réduction de la lumière urétrale avec le risque de rétention urinaire aiguë. L'écoulement de la prostate par l'urètre est une possibilité réelle et peut être déroutant.

Proctite

Bien qu'elle ne soit pas typique des infections ureaplasma, l'inflammation du rectum est une complication possible. Il se produit en raison de la contiguïté avec la prostate ou de pratiques sexuelles par l'anus. Les symptômes les plus importants sont le ténesme rectal, les saignements, les écoulements muqueux et les selles douloureuses.

Épididymite

L'inflammation testiculaire associée aux maladies sexuellement transmissibles est due à une épididymite. La présence de bactéries dans cette structure tubulaire provoque également une dysurie, des brûlures lors de l'éjaculation avec présence de sang dans le sperme, un écoulement urétral et même de la fièvre dans les infections sévères.

Femmes

Les symptômes les plus fréquents chez les femmes représentantes comprennent:

Cervicite

Bien que ce terme soit parfois utilisé pour définir également l'inflammation de l'utérus, il est correct de limiter son utilisation à la seule affection du col de l'utérus.

Il peut se manifester par des saignements non menstruels, des douleurs pendant les rapports sexuels, des pertes vaginales anormales et une mauvaise odeur. Cependant, chez de nombreux patients, il n'y a pas de manifestations cliniques significatives.

Salpingite

C'est l'inflammation des trompes de Fallope, qui communiquent l'utérus avec les ovaires. Lorsque ces derniers sont également compromis, on parle d'annexite.

Il se présente comme une image d'un abdomen chirurgical aigu même lorsque son traitement est médical. La douleur dans la fosse iliaque est fréquente; si elle est du côté droit, cette douleur est confondue avec une appendicite.

Infertilité

L'incapacité de la femme à devenir enceinte est une conséquence malheureuse des infections ureaplasma. Les deux sections précédentes, salpingite et annexite, sont responsables de ce fait.

L'inflammation et la sécrétion anormale empêchent le sperme de féconder l'ovule et, de ce fait, il ne peut pas se fixer sur l'endomètre.

Avortement

L'une des complications liées à cette infection est l'avortement. La faiblesse du col malade et l'environnement toxique semblent jouer un rôle dans la perte du produit gestationnel.

Chorioamnionite

Si la fécondation et l'implantation réussies sont enfin atteintes et que la grossesse progresse dans le temps, une nouvelle complication peut survenir: une infection du sac amniotique où repose le fœtus. Cela peut entraîner des anomalies congénitales, un accouchement prématuré et la mort du fœtus.

Une grossesse à terme n'est pas encore sans risque. Le nouveau-né d'une mère avec ureaplasma urealyticum a un risque élevé de souffrir de pneumonie et de méningite. De plus, le risque de déficit neurologique est statistiquement plus élevé chez ces enfants que dans le reste de la population infantile.

Comment la contagion est-elle donnée?

Bien que l'infection à l'uréeplasma urealyticum soit considérée comme une maladie sexuellement transmissible, ce n'est pas la seule forme d'infection.

Cette bactérie a une capacité de contagion très élevée malgré sa faible pathogénicité. Cela signifie que son passage d'une personne à une autre est très probable, mais la génération de symptômes n'est pas si probable.

Le contact sexuel est la forme de contagion la plus reconnue, mais d'autres voies importantes ont été prouvées. Les transfusions sanguines, les aiguilles contaminées, la salive et même l'air se sont avérés être des véhicules de transport pour les bactéries. On peut alors montrer que la contagion est simple.

En évaluant ce qui précède, la question se pose: pourquoi, si la contagion est si élevée, la génération de symptômes ne l'est pas?

Les chercheurs affirment que la bactérie possède plusieurs gènes codant pour les protéines de surface, dont beaucoup ont une capacité antigénique, ce qui provoque une réponse anticorps rapide de l'hôte, prévenant ainsi la maladie.

Traitement

Ureaplasma urealyticum, comme toutes les bactéries de la famille des Mycoplasmatacées, présente certaines particularités qui la rendent résistante à divers antibiotiques.

La plus importante de ces caractéristiques est sa paroi cellulaire, ou plutôt son absence. La paroi cellulaire de ces bactéries n'est pas bien définie, rendant les antibiotiques qui y agissent inutiles.

C'est pourquoi les antimicrobiens de choix pour les infections ureaplasma sont ceux qui ont un effet à l'intérieur de la cellule et non sur la paroi.

Les macrolides tels que l'azithromycine, les tétracyclines, la doxycycline ou certains aminosides comme la streptomycine classique sont les plus indiqués à l'heure actuelle.

Références

1. Attend, Ken B. (2017). Infection ureaplasma. Récupéré de: emedicine.medscape.com
2. Wang, Yougan et al. (2010). Effets de l'infection à Ureaplasma urealyticum sur le système reproducteur mâle chez les rats expérimentaux. Andrologia, 42 (5): 297-301.
3. Kokkayil, P. et Dhawan, B. (2015). Ureaplasma: perspectives actuelles. Journal indien de microbiologie médicale, 33 (2): 205-214.
4. Zhu, C. et al. (2012). Prévalence et sensibilité aux antimicrobiens d'Ureaplasma urealyticum et Mycoplasma hominis chez les femmes chinoises atteintes de maladies infectieuses génitales. Journal indien de dermatologie, vénéréologie et léprologie, 78 (3): 406-407.
5. Traité (2015). Mycoplasme et ureaplasma: s'agit-il d'infections sexuellement transmissibles? Récupéré de: Treat.com
6. Wikipédia (dernière édition 2018). Infection à Ureaplasma urealyticum. Récupéré de: en.wikipedia.org