TRYPANOSOMA CRUZI: CARACTÉRISTIQUES, CYCLE DE VIE, MALADIES, SYMPTÔMES - LA BIOLOGIE - 2025

Trypanosoma cruzi est un euglénozoaire (phylum Euglenozoa) de l'ordre des Kinetoplastida qui se caractérise comme un parasite obligatoire des humains et d'autres vertébrés. Il a un flagelle et une mitochondrie simple, dans laquelle se trouve le kinétoplaste, un organite spécialisé qui contient environ 25% de l'ADN du corps.

Le cycle de vie de ce flagellé est compliqué, avec plus d'un hôte et plusieurs formes de corps, qui sont identifiés en fonction de la position du kinétoplaste par rapport au noyau et du niveau de développement du flagelle. Les formes corporelles sont appelées trypomastigote, épimastigote, amastigote et promastigote.

Trypanosoma cruzi Tiré et édité de: CDC.

Plus tard, lorsque l'insecte se nourrit à nouveau et défèque, les trypomastigotes seront déposés avec les excréments et le cycle recommencera.

Maladies

Trypanosoma cruzi est l'agent causal de la maladie de Chagas, également appelée trypanosomiase américaine ou maladie de Chagas-Mazza, transmise par des insectes triatomes, connus dans certains endroits sous le nom de chipos.

Cette maladie affecte plusieurs espèces de mammifères, en plus de l'homme, y compris des espèces sauvages et domestiques. Elle ne peut pas être transmise par contact direct entre mammifères, mais elle peut être transmise par ingestion d'animaux malades, d'insectes vecteurs ou de leurs excréments. Elle peut également être acquise par transfusion et greffes.

La maladie touche principalement les personnes qui n'ont pas accès à un logement convenable et présente trois phases: aiguë, indéterminée et chronique. Sans traitement approprié, cela peut être mortel.

Trypanosoma cruzi dans le cœur de singe. Tiré et édité de: Crédit photo: Fournisseur (s) de contenu: CDC / Dr. LL Moore, Jr..

Symptômes

Les symptômes de la maladie varient en fonction de la phase dans laquelle elle se trouve. Trois phases sont généralement définies: aiguë, indéterminée et chronique. Dans le premier d'entre eux, les parasites peuvent être facilement trouvés dans le sang et disparaître ensuite au stade indéterminé.

Phase aigüe

Les signes sont variables, avec un stade asymptomatique, surtout chez l'adulte. Si l'admission se produit par les yeux, un syndrome ou un signe de Romaña peut survenir, consistant en un œdème indolore dans un ou les deux yeux, une conjonctivite et des ganglions lymphatiques enflés et peut persister pendant un à deux mois.

D'autres symptômes de la maladie peuvent inclure une faiblesse générale du corps et une gêne, de la fièvre, des maux de tête et des douleurs articulaires, un manque d'appétit, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des myalgies ou des douleurs musculaires.

Dans certains cas, il peut y avoir un œdème généralisé ou limité au visage ou aux membres inférieurs, une hypertrophie anormale du foie ou de la rate, ainsi qu'une lymphadénopathie généralisée ou localisée.

La maladie dans cette phase peut être mortelle pour les enfants et pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Phase indéterminée

Cette phase peut durer jusqu'à 40 ans; Elle se caractérise par la disparition des parasites des échantillons sanguins et par le fait que les patients ne présentent aucun symptôme de la maladie.

Phase chronique

Dans cette phase, il y a des insuffisances du cœur ou du système digestif. En cas d'insuffisance cardiaque, des douleurs thoraciques, une insuffisance cardiaque dans le ventricule gauche ou dans les deux ventricules, des anévrismes, un œdème périphérique, une hypertrophie du foie, une congestion pulmonaire et un essoufflement peuvent survenir.

Des embolies pulmonaires, des accidents vasculaires cérébraux et même une mort subite sont également possibles.

La maladie de Chagas peut également provoquer un mégacôlon, dont les symptômes comprennent la constipation (constipation), une occlusion intestinale, une distension abdominale asymétrique, entre autres.

Traitements

La maladie de Chagas, si elle n'est pas traitée, peut entraîner la mort, il existe des antiparasitaires qui peuvent être appliqués, mais nécessitent des traitements prolongés. Ils sont plus efficaces au stade aigu de la maladie et présentent des effets secondaires importants pouvant nécessiter l'arrêt du traitement.

Si la maladie dans sa phase aiguë est détectée et confirmée chez l'enfant, le traitement recommandé consiste en du nifurtimox, 8 mg / kg divisé en trois doses administrées par voie orale, pendant une période pouvant durer entre 50 et 120 jours.

Effets secondaires

Les effets indésirables de ce médicament comprennent la perte d'appétit, l'insomnie et la nervosité, des hallucinations ou des convulsions peuvent également survenir, ainsi qu'une névrite périphérique, auquel cas le traitement doit être interrompu.

Si les médecins détectent la maladie dans sa phase chronique, le traitement consiste en du benzonidazole, 4 à 7 mg / kg, pendant deux mois. Les effets indésirables comprennent des étourdissements, des nausées, des vomissements, des maux de tête ou des douleurs abdominales, une perte d'appétit et de poids, une polynévrite, une diminution des thrombocytes, ainsi qu'un purpura allergique.

Des précautions particulières doivent être prises lors du traitement des patients ayant des antécédents de maladie cardiaque, comme une arythmie ou un bloc auriculo-ventriculaire, ainsi que ceux souffrant de maladies du tube digestif.

Références

1. C. Lyre. Mastigophora (flagellés): caractéristiques, taxonomie, morphologie, habitat, maladies. Récupéré de: lifeder.com.
2. C. Cobelli. Cycle de vie de Trypanosoma cruzi: les 8 phases principales. Récupéré de: lifeder.com.
3. Z. Brener (1992). Trypanosoma cruzi: taxonomie, morphologie et cycle de vie Dans: S. Wendel, Z. Brener, ME Camargo & A. Rassi (Edt.). Maladie de Chagas - Trypanosomiase américaine: son impact sur la transfusion et la médecine clinique. ISBT Brazil'92, Sao Paulo, Brésil.
4. Trypanosoma cruzi. Sur Wikipedia. Récupéré de: en.wikipedia.org.
5. JA Marin-Neto, E. Cunha-Neto, BC MacIel et MV Simões (2007). Pathogenèse de la maladie cardiaque chronique de Chagas. Circulation.
6. ARL Teixeira, MM Hecht, MC Guimaro, AO Sousa et N. Nitz (2011). Pathogenèse de la maladie de Chagas: persistance du parasite et auto-immunité. Examens de microbiologie clinique.