- caractéristiques
- Histologie
- Histologie des uretères
- Histologie de la vessie
- Histologie de l'urètre
- Le cas de l' homme rétro u
- Caractéristiques
- Références
L' urothélium est l'épithélium qui recouvre les voies urinaires du pelvis rénal à l'urètre, y compris les uretères et la vessie. Le bassinet rénal est une expansion de l'uretère à sa connexion rénale, qui est située dans une zone appelée hile rénal, qui se trouve dans la partie médiane du rein.
Les voies urinaires commencent dans le bassin rénal de chaque rein, donnant naissance à un uretère droit et un uretère gauche, un pour chaque rein. Les uretères s'écoulent dans la vessie, qui est un réservoir d'urine, et la vessie se connecte à l'urètre, qui est le tube qui permet de vider le contenu de la vessie.
Photographie de cellules d'urothélium de la vessie (Source: Utilisateur: Polarlys via Wikimedia Commons)
L'ensemble de l'urothélium est constitué d'épithélium de transition, avec quelques différences et caractéristiques de chaque segment des voies urinaires.
La fonction des voies urinaires est le transport, la collecte et l'élimination de l'urine. L'urothélium fournit une surface adéquate et imperméable pour remplir ces fonctions.
caractéristiques
L'urothélium constitue une barrière contre l'urine qui empêche sa filtration dans les strates profondes, générant ainsi une barrière imperméable qui empêche le passage de fluide et d'autres substances à travers la paroi cellulaire ou les espaces intercellulaires.
Une caractéristique de la composition de la paroi des voies urinaires est la présence de plusieurs couches musculaires qui, dans l'uretère, génèrent des ondes similaires aux mouvements péristaltiques du tube digestif.
Ces mouvements de la paroi transportent l'urine du rein vers la vessie, non par simple gravité, mais par action active de la musculature urétérale.
L'urothélium peut également se rétracter et se dilater en suivant les fonctions appropriées de la vessie. Dans l'urètre, qui a normalement une lumière affaissée, l'urothélium se dilate et ouvre ainsi l'urètre pendant la miction (contraction des parois de la vessie).
Histologie
La muqueuse des voies urinaires est composée d'un épithélium de transition, avec en moyenne 3 à 8 couches de cellules spécialisées reliées à une membrane basale.
La couche basale de l'épithélium est constituée de cellules cylindriques ou cuboïdes basses. Sur la couche basale, il y a plusieurs couches de cellules d'aspect polyédrique.
Les cellules de l'urothélium sont reliées et maintenues ensemble par des jonctions serrées et recouvertes d'uroplakine, une protéine qui aide à imperméabiliser l'urothélium.
Histologie des uretères
Chaque uretère est un tube creux qui a une longueur de 25 à 30 cm et un diamètre de 3 à 4 mm et rejoint la vessie en perforant la zone basale ou supérieure de celle-ci.
Sa paroi est composée d'une muqueuse muqueuse, d'une couche musculaire et d'une doublure en tissu conjonctif fibreux.
La muqueuse de l'uretère est l'urothélium formé par un épithélium transitionnel de 3 à 5 couches de cellules. Lorsque l'uretère est vide, l'urothélium se replie vers la lumière et ces plis disparaissent lorsque l'uretère se remplit.
L'urothélium dans cette zone des voies urinaires recouvre une couche de tissu conjonctif fibroélastique dense et irrégulier appelé lamina propria, et une lamina basale sépare la lamina propria de l'épithélium.
Lorsque les uretères percent la base de la vessie, l'urothélium est suspendu aux deux ouvertures, formant un lambeau de muqueuse qui fonctionne comme une valve qui empêche l'écoulement rétrograde de l'urine lorsque la vessie est pleine.
Histologie de la vessie
La vessie est un organe de stockage de l'urine. Votre urothélium est constitué d'un épithélium de transition plus épais que celui des autres composants des voies urinaires.
Dans la vessie vide, l'épithélium forme des plis ou des invaginations qui disparaissent lorsqu'il est distendu.
Dans la vessie vide, les cellules les plus superficielles de cet épithélium sont grandes et bombées, la partie supérieure en forme de dômes faisant saillie vers la lumière. Lorsque la vessie est distendue, ces cellules s'aplatissent et l'épithélium s'amincit.
Ces cellules superficielles sont souvent multinucléées (2-5 noyaux). Chaque cellule de surface couvre deux ou plusieurs cellules basales. Pour cette raison, ils sont appelés cellules parapluie.
Les cellules de l'urothélium de la vessie ont des régions épaissies appelées régions de plaques, qui lient les cellules entre elles et sont imperméables à l'eau et aux sels.
L'urothélium dans la région trigone de la vessie est toujours lisse et ne se replie jamais, même lorsque la vessie est vide.
La lamina propria a deux couches: une couche superficielle de tissu conjonctif collagène dense irrégulier et une couche profonde et plus lâche avec du collagène et de l'élastine.
La couche musculaire a trois couches de muscle lisse, qui dans le col de la vessie se compose de deux fines couches longitudinales, une intérieure et une extérieure, et une couche circulaire médiane épaisse qui constitue le sphincter interne qui entoure l'orifice de l'urètre.
Histologie de l'urètre
L'urètre est un seul tube qui permet aux parois de la vessie de se contracter ou d'uriner, et chez les hommes, il sert également à expulser le sperme pendant l'éjaculation.
L'urètre féminin a une longueur de 4 à 5 cm et un diamètre de 5 à 6 mm, par contre, l'urètre masculin mesure 15 à 20 cm de longueur.
L'urètre féminin, au voisinage de la vessie, a un épithélium de transition, mais dans le reste de son voyage jusqu'à sa bouche, il a un épithélium squameux stratifié non kératinisé. Intermixées dans cet épithélium sont des plaques d'épithélium pseudostratifié colonnaire.
Il a une lamina propria fibroélastique et des plis muqueux allongés. Sur toute sa longueur, il existe plusieurs glandes de Littre qui le maintiennent lubrifié avec leur sécrétion muqueuse. La couche musculaire est continue avec celle de la vessie, mais sans la couche longitudinale externe.
Lorsque l'urètre perce le périnée, une couche de muscle squelettique circulaire est ajoutée pour former le sphincter volontaire pour la miction.
Le cas de l' homme rétro u
L'urètre masculin comprend trois parties: l'urètre prostatique, l'urètre membraneux et l'urètre pénien ou spongieux.
L'urètre prostatique (3-4 cm) est l'endroit où s'ouvrent les canaux prostatiques et les deux canaux éjaculateurs. Cette zone est recouverte d'épithélium de transition.
L'urètre membraneux (1-2 cm) est celui qui traverse la membrane périnéale et présente un épithélium cylindrique stratifié entrecoupé de plaques d'épithélium pseudostratifié cylindrique.
L'urètre pénien ou spongieux (15 cm) suit toute la longueur du pénis et se termine au niveau du gland. Cet urothélium est constitué d'épithélium cylindrique stratifié, avec des plaques interposées d'épithélium cylindrique pseudostratifié et squameux non kératinisé.
La lamina propria est commune aux trois régions et est constituée de tissu conjonctif fibroélastique lâche, avec une vascularisation abondante. Il y a aussi les glandes du Littre qui lubrifient l'épithélium urétral.
Caractéristiques
La fonction principale de l'urothélium est d'être une barrière protectrice contre les substances dissoutes dans l'urine.
Les cellules les plus superficielles de cet urothélium sécrètent une substance protéique appelée uroplakine qui aide à imperméabiliser les surfaces qui entreront en contact avec l'urine.
En plus de cette fonction, les composants de l'urothélium offrent une surface lisse adaptée à l'écoulement de l'urine et un réservoir idéal pour son stockage.
Les stimuli qui stressent l'urothélium, comme les changements de pression lors du remplissage de la vessie, sont capables de déclencher la miction (envie d'uriner).
Références
- Birder, L., Kanai, A., Cruz, F., Moore, K., et Fry, C. (2010). L'urothélium est-il intelligent? Neurourology and Urodynamics, 29, 598–602.
- Dudek, RW (1950). High-Yield Histology (2e éd.). Philadelphie, Pennsylvanie: Lippincott Williams & Wilkins.
- Gartner, L. et Hiatt, J. (2002). Text Atlas of Histology (2e éd.). Mexique DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
- Johnson, K. (1991). Histologie et biologie cellulaire (2e éd.). Baltimore, Maryland: La série médicale nationale pour une étude indépendante.
- Ross, M. et Pawlina, W. (2006). Histologie. Un texte et un atlas avec la biologie cellulaire et moléculaire corrélée (5e éd.). Lippincott Williams et Wilkins.