TROUBLES DU LANGAGE: TYPES ET LEURS CAUSES - ECONOMÍA - 2025

Les troubles du langage sont des difficultés complètes ou partielles d'une personne lorsqu'il s'agit de communiquer efficacement dans l'environnement. Ils affectent des domaines importants du fonctionnement cognitif, émotionnel, communicatif et social de la personne.

Les troubles qui peuvent survenir sont nombreux et variés, affectant une ou plusieurs composantes du langage et variant en étiologie, développement et pronostic et dans les besoins éducatifs spécifiques qu'ils engendrent.

Chez les enfants scolarisés qui ne présentent pas de troubles génétiques ou neurologiques, la prévalence des troubles du langage est comprise entre 2 et 3%, et la prévalence des troubles de la parole entre 3 et 6%. Chez les jeunes enfants, les enfants d'âge préscolaire, environ 15%, et il est également plus fréquent chez les filles que chez les garçons.

On considère qu'une langue est normale quand son usage est précis dans les mots qui sont utilisés selon leur sens, l'enfant présente un vocabulaire optimal en qualité et en quantité, s'articule bien, avec un rythme adéquat et une intonation précise et concordante.

Il convient de noter que dans le langage des enfants, puisqu'il se développe, les compétences peuvent être plus imprécises et ne pas pour cette raison être considérées comme pathologiques. Parfois, sans intervention, le problème apparent disparaîtra sans séquelles.

Classification des troubles du langage

-Troubles de la parole

Dislalia

La dyslalie consiste en la difficulté de pouvoir prononcer des sons (par exemple, des consonnes). Il s'agit d'une altération phonétique et est généralement un problème temporaire.

Il y a une incapacité à produire des phonèmes d'une langue spécifique et il n'y a aucune cause organique ou neurologique qui puisse la justifier. L'affectation, dans ce cas, se produit dans le dispositif phonoarticulateur.

Les dyslalies sont classées comme évolutives (celles qui apparaissent dans les phonèmes dans le développement évolutif) et fonctionnelles (quand ce sont des altérations qui devraient déjà être acquises pour cet âge).

Lorsqu'une personne souffre de dyslalie, elle peut omettre, déformer, remplacer ou insérer des phonèmes et c'est la caractéristique qui indiquerait que nous sommes confrontés à ce problème.

La cause de la dyslalie peut survenir en raison de déficits de perception ou de discrimination auditive et phonologique, ou en raison de problèmes de mémoire auditive, en raison de difficultés motrices orales ou de problèmes dans l'environnement de développement.

Dysarthrie

La dysarthrie est une maladie neuromusculaire qui affecte l'articulation de la parole.

Elle englobe une série de troubles moteurs de la parole résultant de lésions du système nerveux et qui se manifestent par des altérations du contrôle musculaire des mécanismes de la parole.

Il y a des difficultés dans l'articulation, dans l'expression orale et cela affecte le ton et les mouvements des muscles articulaires en raison de blessures dans le système nerveux central.

Ainsi, d'autres éléments de la parole tels que l'intonation ou le rythme peuvent également être impliqués, en plus d'autres activités où les organes vocaux ont également une fonction telle que la mastication ou la toux.

L'un des troubles où il se produit est la paralysie cérébrale, les tumeurs et également la maladie de Parkinson.

Dysglossie

Une personne dysglossique est une personne qui a un trouble articulaire et qui est dû à des problèmes organiques dans les organes périphériques de la parole.

En ce sens, des problèmes surviennent dans les phonèmes dans lesquels les organes affectés interviennent, et la personne omet, déforme ou substitue divers phonèmes.

On peut la classer en labiale (par exemple, fente labiale), linguale (par exemple: par frein), dentaire (par exemple: dents manquantes), nasale (par exemple: végétations), palatine (par exemple: fente palatine)) ou maxillaire (par exemple, malocclusion).

Dysphémie ou bégaiement

C'est la difficulté qui se pose en termes de maîtrise de la langue. C'est une altération du rythme de la parole qui se manifeste par des interruptions dans le flux de la parole.

Dans la dysphémie, la production de la parole est interrompue par une production anormale dans la répétition de segments, de syllabes, de mots, de phrases, le flux d'air est obstrué, il peut y avoir des modèles d'intonation étranges. Ils sont également accompagnés d'une tension musculaire élevée, de l'anxiété, etc.

La cause est inconnue, mais elle peut être due à des problèmes organiques et environnementaux en interaction: facteurs neurologiques, génétiques, environnementaux, psychologiques, erreur de rétroaction…

De plus, ils peuvent être classés comme une dysphémie développementale, qui apparaît au début du langage et se produit parce que la quantité d'idées que l'enfant veut communiquer et les capacités qu'il montre à s'exprimer ne sont pas ajustées. Ainsi, il fait des répétitions pour organiser le discours et disparaît avec la maturation.

D'autre part, il existe une dysphémie chronique, qui dure des années et peut atteindre l'âge adulte. Elle peut être tonique (due à des blocages ou des spasmes), chronique

(due à des répétitions) ou mixte.

Taquilalia

C'est un discours au rythme accéléré, très rapide et hâtif. Des déficiences d'articulation peuvent être ajoutées, affectant l'intelligibilité.

Elle est généralement causée par des modèles de discours inappropriés ou une hâte comportementale.

Bradilalia

C'est un discours excessivement lent, et la cause est souvent neurologique. Il apparaît dans les handicaps moteurs ou neurologiques.

-Troubles du langage oral

Délai de langage simple (RSL)

C'est une difficulté de langage évolutive, où il y a un décalage. Les enfants ne présentent pas d'altérations d'un autre type telles que des altérations intellectuelles, motrices ou sensorielles.

En général, il affecte différents domaines du langage et affecte principalement la syntaxe et la phonologie. De plus, la compréhension vaut mieux que l'expression. Les enfants avec RSL ont tendance à présenter une grammaire de base, avec de l'argot, un manque de connexions et de prépositions, un retard lexical, etc.

C'est généralement une raison très fréquente de consultation chez les jeunes enfants. Et la différence entre RSL et TEL, que je vous expliquerai par la suite, n'est pas claire, suivant généralement les limites de la gravité.

Ce qui confirme vraiment le diagnostic, c'est son évolution, qui dans ce cas est généralement favorable, donc anticiper le pronostic est assez compliqué.

Dysphasie ou trouble spécifique du langage (SLI)

La dysphasie est un trouble du langage dont la cause n'est pas définie, probablement multifactorielle et génétique. Il s'agit d'un manque d'apprentissage du langage chez un enfant en l'absence de tout trouble organique, cognitif ou environnemental.

L'enfant atteint de SLI est diagnostiqué après avoir vérifié qu'il n'a pas de déficience auditive, qu'il présente une intelligence dans la norme, qu'il n'a pas de lésions neurologiques et qu'il ne se développe pas dans un environnement de privation stimulante.

Une telle altération ne peut être expliquée par des problèmes de quelque nature que ce soit tels que intellectuels, sensoriels, moteurs, neurologiques ou psychopathologiques; s'il existe un problème tel qu'une déficience intellectuelle, les déficiences linguistiques ne doivent pas être expliquées par le problème.

En pratique, il est difficile de le distinguer d'un simple retard de langage, et il est généralement diagnostiqué lorsque la gravité est plus grande, car ici il est acquis plus tard et est plus grave à la fois phonétiquement et en structure.

En TEL, il y a des difficultés dans l'acquisition (compréhension et / ou expression) de la langue parlée ou écrite. Il peut inclure tout ou partie des composants: phonologique, sémantique, morphologique, pragmatique….

Différents sous-types de SLI sont décrits en fonction de l'aspect auquel l'attention est portée. Ainsi, il existe différentes classifications et la distinction la plus simple et la plus acceptée entre le trouble du langage expressif et le trouble mixte réceptif-expressif.

Aphasie

Les aphasies sont des troubles du langage acquis, dans lesquels une involution de fonctions déjà acquises se produit à la suite d'un traumatisme, d'une infection, d'une ischémie ou de tumeurs.

Cela se produit en raison d'une lésion du système nerveux central, dans des zones de l'hémisphère cérébral gauche qui interviennent dans la compréhension et la production du langage. Elle affecte la langue orale et écrite et on retrouve différentes modalités.

On distingue l'aphasie de Broca, où la capacité de s'exprimer oralement est perdue, celle de Wernicke, où il y a une incapacité à comprendre le langage, la conduction, avec une incapacité à répéter.

De plus, on retrouve des aphasies sensorielles et motrices transcorticales et des aphasies anomiques, où la personne ne peut accéder au lexique.

Chez les enfants plus âgés, les types d'aphasie de Broca (expressive / motrice) et de Wernicke (réceptif / sensoriel) sont également distingués, en fonction de la façon dont nous trouvons la lésion.

Mutisme sélectif

Un enfant atteint de mutisme sélectif est celui qui ne veut pas parler dans certaines situations ou certaines personnes. Cependant, dans d'autres situations, c'est le cas. Un exemple pourrait être l'enfant qui parle à la maison, avec sa famille et ses amis, mais qui ne parle pas à l'école.

Ils n'ont pas de réelle difficulté à comprendre et à parler, il est plus spécifiquement considéré comme un trouble anxieux.

Tous les déficits articulatoires ou langagiers qui pourraient être à l'origine du mutisme sélectif doivent être exclus.

-Troubles du langage écrit

Dyslexie

La dyslexie est un trouble du langage qui se manifeste par des problèmes d'apprentissage de la lecture chez un enfant en âge de le développer.

Par conséquent, c'est l'incapacité d'apprendre l'écriture d'une manière normale. On peut distinguer la dyslexie développementale, qui est liée à la maturation et a un bon pronostic, et secondaire, qui est liée à des problèmes neurologiques.

Dysgraphie

La dysgraphie est un trouble fonctionnel qui affecte souvent la qualité de l'écriture. Elle se manifeste par le manque de suffisance pour pouvoir assimiler et utiliser correctement les symboles du langage.

Différents types de dysgraphie sont trouvés en fonction des symptômes, tels que:

- Dysgraphie acoustique: difficulté à percevoir acoustiquement les phonèmes et à analyser et synthétiser la composition sonore des mots.

- Dysgraphe optique: la représentation visuelle et la perception sont modifiées, de sorte que les lettres ne sont pas reconnues séparément et ne sont pas liées à leurs sons.

- Dysgraphie motrice: il y a une difficulté motrice fine affectant les connexions motrices avec le son des mots

- Dysgraphie agrammatique: changements dans les structures grammaticales de l'écriture.

Dysorthographie

C'est un problème d'écriture spécifique, où il y a substitution ou omission de lettres et peut avoir des causes diverses. Ils ne se produisent pas en

lecture.

Il se concentre sur la capacité à transmettre le code linguistique parlé et écrit et sera détecté par l'écriture.

-Troubles de la voix

Dysphonie

La dysphonie est une altération de la voix qui peut survenir dans n'importe laquelle de ses qualités. Cela implique une perte de voix, des changements de ton et de timbre…

La cause est généralement une mauvaise technique vocale, elle peut être due à des troubles organiques ou à un manque de coordination musculaire, vocale ou respiratoire.

Rhinophonie

C'est une altération vocale où la voix présente une résonance nasale. Cela est dû à des problèmes, par exemple, une obstruction nasale.

On en trouve plusieurs types, comme celui ouvert, où l'air sort lorsque les phonèmes sont émis ou celui fermé, où le nez est obstrué et les phonèmes nasaux ne peuvent pas être émis.

-Troubles psycholinguistiques

Trouble du spectre autistique (TSA)

On retrouve différents troubles de la communication et du langage dans le spectre des troubles autistiques.

Les enfants atteints de TSA présentent des comportements stéréotypés, des problèmes d'interaction sociale et aussi de langage. En fait, c'est généralement l'une des raisons les plus fréquentes de consulter un enfant atteint de TSA.

Au sein de ce trouble on peut retrouver différents problèmes de langage, soit son absence complète, l'écholalie, des problèmes de prosodie, de compréhension, de phonologie, de déficit pragmatique…

Il y a une altération de la communication et surtout de la composante pragmatique du langage.

Déficience intellectuelle

Les problèmes de langage sont également parfois liés à une déficience intellectuelle. De plus, certains des enfants qui consultent pour retard de langage ont finalement une déficience intellectuelle.

Dans la déficience intellectuelle, il y a un retard dans la maturation neurologique et sensorielle, de sorte que des déficits sont trouvés dans la perception auditive et visuelle et lorsqu'il s'agit de traiter l'information de manière optimale.

Dans le cas de DI, il peut y avoir un retard lors du démarrage de la langue, qui peut être plus lent ou imprécis en termes d'organisation.

Plus tard, des problèmes se posent également au niveau de la conjugaison, de l'utilisation d'adverbes et d'adjectifs, de l'absence d'articles, de prépositions, de concepts et de contenu médiocres et parfois d'une compréhension limitée.

Dans ce cas, la compréhension et la production du langage dépendront du niveau cognitif de chaque individu.

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