SYSTÈME HÉMATOPOÏÉTIQUE: FONCTIONS, TISSUS, HISTOLOGIE, ORGANES - LA BIOLOGIE - 2025

Le système hématopoïétique est l'ensemble des organes et des tissus dans lesquels les éléments formés du sang sont formés, différenciés, recyclés et détruits. Autrement dit, il englobe les sites d'où ils proviennent, mûrissent et exercent leur action fonctionnelle.

Le système phagocytaire mononucléaire est également considéré comme faisant partie du système hématopoïétique, qui est responsable de l'élimination des cellules sanguines qui ne sont plus fonctionnelles, maintenant ainsi l'équilibre. En ce sens, on peut dire que le système hématopoïétique est composé de sang, d'organes et de tissus hématopoïétiques et du système endothélial du réticulum.

Circulation sanguine. Source: Pixabay.com

D'autre part, les organes hématopoïétiques (formation et maturation des cellules sanguines) sont classés en organes primaires et secondaires. Les organes primaires sont la moelle osseuse et le thymus, tandis que les organes secondaires sont les ganglions lymphatiques et la rate.

La formation des cellules hématopoïétiques respecte un système hiérarchique complexe dans lequel chaque type de cellule donne naissance à une descendance légèrement plus différenciée, jusqu'à atteindre les cellules matures qui entrent dans la circulation sanguine.

L'échec du système hématopoïétique provoque des maladies graves qui compromettent la vie du patient.

Fonctions du système hématopoïétique

Le tissu hématopoïétique est le lieu où se déroule la formation et la maturation des éléments formés du sang. Cela comprend les globules rouges et les plaquettes ainsi que les cellules du système immunitaire. Autrement dit, il est chargé de la réalisation de l'érythropoïèse, de la granulopoïèse, de la lymphopoïèse, de la monocytopoïèse et de la mégacarypoïèse.

Le sang est l'un des tissus les plus dynamiques du corps. Ce tissu est constamment en mouvement et ses cellules doivent être constamment renouvelées. L'homéostasie de ce système sanguin est en charge du tissu hématopoïétique.

Il est à noter que chaque lignée cellulaire remplit diverses fonctions d'une grande importance pour la vie.

Érythrocytes ou globules rouges

Sang humain, érythrocytes ou globules rouges et deux globules blancs. Tiré et édité de: Viascos.

Les érythrocytes sont les cellules responsables du transport de l'oxygène vers les différents compartiments du corps humain. Les érythrocytes mesurent 8 µ de diamètre, mais grâce à leur grande flexibilité, ils peuvent traverser les plus petits capillaires.

Globules blancs ou leucocytes

globules blancs

Les globules blancs ou leucocytes sont le système de défense du corps; Ceux-ci sont en surveillance permanente dans la circulation sanguine et sont augmentés dans les processus infectieux pour neutraliser et éliminer l'agent incriminé.

Ces cellules sécrètent des substances chimiotactiques pour attirer certains types de cellules vers un certain site en fonction des besoins. Cette réponse cellulaire non spécifique est dirigée par des neutrophiles et des monocytes segmentés.

Ils sécrètent également des cytokines capables d'activer des éléments de défense humorale non spécifiques tels que le système du complément, entre autres. Par la suite, les éléments de la réponse spécifique sont activés, tels que les lymphocytes T et B.

Plaquettes

Les plaquettes quant à elles respectent le maintien de l'endothélium grâce au processus de coagulation, auquel elles participent activement. Lorsqu'il y a une blessure, les plaquettes sont attirées et s'agrègent en grand nombre pour former un bouchon et initier le processus de réparation du tissu blessé.

À la fin de la vie utile de chaque cellule, elles sont éliminées par le système phagocytaire mononucléaire, qui est distribué dans tout le corps avec des cellules spécialisées pour cette fonction.

Tissus du système hématopoïétique

Le tissu hématopoïétique a une structure complexe organisée en niveaux hiérarchiques, simulant une pyramide, à laquelle participent des cellules matures de la lignée lymphoïde et myéloïde, ainsi que certaines cellules immatures.

Les tissus hématopoïétiques sont divisés en tissu myéloïde et tissu lymphoïde (génération, différenciation et maturation des cellules) et le système phagocytaire mononucléaire (destruction ou élimination des cellules).

Tissu myéloïde

Il est composé de la moelle osseuse. Celui-ci est distribué à l'intérieur des os, en particulier dans l'épiphyse des os longs et des os courts et plats. Plus précisément, il est situé dans les os des membres supérieurs et inférieurs, des os du crâne, du sternum, des côtes et des vertèbres.

Le tissu myéloïde est l'endroit où se forment les différents types de cellules qui composent le sang. C'est-à-dire les érythrocytes, les monocytes, les plaquettes et les cellules granulocytaires (neutrophiles, éosinophiles et basophiles).

Tissu lymphoïde

Il est divisé en tissu lymphoïde primaire et secondaire

Le tissu lymphoïde primaire est constitué de la moelle osseuse et du thymus: la lymphopoïèse et la maturation des lymphocytes B ont lieu dans la moelle osseuse, tandis que les lymphocytes T mûrissent dans le thymus.

Le tissu lymphoïde secondaire est composé des ganglions lymphoïdes de la moelle osseuse, des ganglions lymphatiques, de la rate et du tissu lymphoïde associé aux muqueuses (appendice, plaques de Peyer, amygdales, végétations adénoïdes).

Dans ces endroits, les lymphocytes entrent en contact avec les antigènes, étant activés pour remplir des fonctions spécifiques dans le système immunitaire de l'individu.

Le système phagocytaire monocucléaire

Le système phagocytaire mononucléaire, également appelé système endothélial du réticulum, aide à l'homéostasie du système hématopoïétique, puisqu'il est en charge d'éliminer les cellules qui ne sont plus compétentes ou qui ont atteint leur vie utile.

Il est constitué de cellules de la lignée monocytaire, qui comprend les macrophages des tissus, qui changent de nom en fonction du tissu dans lequel ils se trouvent.

Par exemple: histiocytes (macrophages du tissu conjonctif), cellules de Kupffer (macrophages du foie), cellules de Langerhans (macrophages de la peau), ostéoclastes (macrophages du tissu osseux), cellule de microglie (macrophage du système nerveux central), macrophages alvéolaire (poumon), entre autres.

Histologie du système hématopoïétique

Les cellules du tissu hématopoïétique répondent à la règle suivante: plus la cellule est immature, plus la capacité de se renouveler est grande mais moins la puissance de différenciation est grande. Par contre, plus une cellule est mature, plus elle perdra sa capacité à se renouveler mais son pouvoir de différenciation augmentera.

Cellules souches hématopoïectiques (HCM)

Ce sont des cellules multipotentielles qui ont la capacité de s'auto-renouveler dans le temps, garantissant ainsi leur repeuplement, restant ainsi tout au long de la vie pour le maintien de l'homéostasie sanguine. Ils se retrouvent en très petit nombre (0,01%).

C'est la cellule la plus immature ou indifférenciée trouvée dans la moelle osseuse. Il est divisé de manière asymétrique.

Une petite population se divise pour former 10 ¹¹ à 10 ¹² cellules immatures (progéniteurs hématopoïétiques multipotents) pour le renouvellement des cellules circulantes et aussi pour le maintien de la population au sein de la moelle osseuse. Un autre pourcentage reste indivis.

Progéniteurs hémtopoïétiques multipotents

Ces cellules ont une plus grande capacité de différenciation, mais peu de pouvoir d'auto-renouvellement. Autrement dit, ils ont perdu certaines propriétés de leur précurseur (cellule souche).

À partir de cette cellule, des progéniteurs myéloïdes ou lymphoïdes seront formés, mais pas les deux. Cela signifie qu'une fois formé, il répondra aux facteurs de croissance pour donner naissance à un progéniteur de la lignée myéloïde ou à un progéniteur de la lignée lymphoïde.

Les cellules progénitrices de la lignée myéloïde sont le Megakaryocytic Erythroid Progenitor (PME) et le Granulocytic ou Macrophagic Colony Forming Unit (CFU-GM). Alors que la cellule progénitrice de la lignée lymphoïde est appelée progéniteur lymphoïde commun (PCL).

Mais ces cellules hématopoïétiques multipotentes qui donneront naissance aux différentes lignées sont des cellules morphologiquement indiscernables les unes des autres.

Ces cellules, selon la différenciation, auront pour fonction de former une lignée spécifique de cellules, mais elles ne maintiennent pas leur propre population.

Progéniteurs myéloïdes

Ces cellules ont une grande capacité de différenciation.

Le progéniteur mégacaryocytaire-érythroïde (PME) donnera naissance aux cellules précurseurs des plaquettes et des érythrocytes, et l'unité de formation de colonies granulocytaires ou macrophages (CFU-GM) donnera naissance aux différentes cellules précurseurs de la série granulocytaire et de la monocytes.

Les cellules qui proviennent du Megakaryocytic Erythroid Progenitor (PME) reçoivent les noms suivants: Megakaryocytic Colony Forming Unit (CFU-Meg) et Burst Erythroid Forming Unit (BFU-E).

Ceux qui proviennent de l'Unité de Formation de Colonie Granulocytaire ou Macrophagique (CFU-GM) sont appelés: Unité de Formation de Colonie Granulocytaire (CFU-G) et Unité de Formation de Colonie Macrophagique (CFU-M).

Progéniteurs lymphoïdes

Le progéniteur lymphoïde commun (PCL) a une grande capacité à différencier et à produire des précurseurs des lymphocytes T, des lymphocytes B et des lymphocytes NK. Ces précurseurs sont appelés lymphocytes Pro-T (Pro-T), lymphocytes Pro-B (Pro-B) et lymphocytes cytotoxiques naturels Pro (Pro-NK).

Cellules matures

Ils comprennent les plaquettes, les érythrocytes, la série granulocytaire (neutrophiles segmentés, éosinophiles segmentés et basolyphes segmentés), les monocytes, les lymphocytes T, les lymphocytes B et les lymphocytes cytotoxiques.

Ce sont les cellules qui passent dans la circulation sanguine, qui sont facilement reconnaissables en fonction de leurs caractéristiques morphologiques.

Organes hématopoïétiques

-Organes primaires

Moelle osseuse

Il se compose d'un compartiment rouge (hématopoïétique) et jaune (tissu adipeux). Le compartiment rouge est plus grand chez les nouveau-nés et diminue avec l'âge, étant remplacé par du tissu adipeux. Habituellement, dans l'épiphyse des os longs se trouve le compartiment hématopoïétique et dans la diaphyse se trouve le compartiment graisseux.

Arnaque

Le thymus est un organe situé dans le médiastin antérieur supérieur. Il est structurellement constitué de deux lobes, dans lesquels se distinguent deux zones appelées la moelle et le cortex. La moelle est située vers le centre du lobe et le cortex vers la périphérie.

Ici, les lymphocytes acquièrent une série de récepteurs qui complètent le processus de différenciation et de maturation.

-Organes secondaires

Ganglions lymphatiques

Les ganglions lymphatiques jouent un rôle fondamental au niveau du système immunitaire, car ils sont chargés de filtrer les agents infectieux qui pénètrent dans l'organisme.

C'est là que les antigènes de l'agent étranger entreront en contact avec les cellules du système immunitaire, puis déclencheront une réponse immunitaire efficace. Les ganglions lymphatiques sont stratégiquement répartis dans tout le corps près des grands capillaires lymphatiques.

On distingue quatre zones bien définies: capsule, para-cortex, cortex et zone médullaire centrale.

La capsule est composée de tissu conjonctif, possède plusieurs entrées de vaisseaux afférents lymphatiques et une fente appelée hile. À ce site, les vaisseaux sanguins entrent et sortent et les vaisseaux lymphatiques efférents sortent.

La zone para-cortex est riche en certains types de cellules tels que les lymphocytes T, les cellules dendritiques et les macrophages.

Le cortex contient deux zones principales appelées follicules lymphoïdes primaires et secondaires. Les cellules primaires sont riches en cellules B naïves et mémoires, et les cellules secondaires contiennent une zone germinale composée de lymphocytes B activés (plasmocytes) entourées d'une zone de lymphocytes inactifs.

Enfin, la zone médullaire centrale contient les cordons médullaires et les sinus médullaires à travers lesquels circule le liquide lymphatique. Les macrophages, les plasmocytes et les lymphocytes matures se trouvent dans les cordons médullaires, qui après avoir traversé la lymphe vont être incorporés dans la circulation sanguine.

Rate

Il est situé près du diaphragme dans le quadrant supérieur gauche. Il a plusieurs compartiments; Parmi eux, on peut distinguer la capsule de tissu conjonctif qui est internalisée par les septa trabéculaires, la pulpe rouge et la pulpe blanche.

Dans la pulpe rouge, l'élimination des érythrocytes endommagés ou non fonctionnels se produit. Les érythrocytes traversent les sinusoïdes spléniques, puis passent dans un système de filtre appelé cordons de Billroth. Les globules rouges fonctionnels peuvent passer à travers ces cordons, mais les anciens sont conservés.

La pulpe blanche est constituée de nodules de tissu lymphoïde. Ces nodules sont répartis dans toute la rate, entourant une artériole centrale. Autour de l'artériole se trouvent des lymphocytes T et plus extérieurement il y a une zone riche en lymphocytes B et en plasmocytes.

Microenvironnement

Le microenvironnement est composé de cellules hématopoïétiques et de cellules souches hématopoïétiques dont proviennent toutes les séries de cellules du sang.

Dans le microenvironnement hématopoïétique, une série d'interactions ont lieu entre une variété de cellules, y compris les cellules stromales, mésenchymateuses, endothéliales, les adipocytes, les ostéocytes et les macrophages.

Ces cellules interagissent également avec la matrice extracellulaire. Les diverses interactions de cellule à cellule aident au maintien de l'hématopoïèse. Les substances qui régulent la croissance et la différenciation cellulaires sont également sécrétées dans le microenvironnement.

Maladies

-Cancer hématologique

Il en existe 2 types: les leucémies myéloïdes aiguës ou chroniques et les leucémies lymphoïdes aiguës ou chroniques.

-Aplasie médullaire

C'est l'incapacité de la moelle osseuse à produire les différentes lignées cellulaires. Elle peut survenir pour plusieurs raisons, notamment: les traitements de chimiothérapie pour les tumeurs solides, l'exposition constante à des agents toxiques, généralement de type professionnel, et l'exposition aux rayonnements ionisants.

Ce trouble provoque une pancytopénie sévère (une diminution significative du nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes).

-Maladies génétiques du système hématopoïétique

Ceux-ci incluent les anémies héréditaires et les déficits immunitaires.

Les anémies peuvent être:

Anémie de Fanconi

Les cellules souches hématopoïétiques sont compromises dans cette maladie. Il s'agit d'une maladie héréditaire récessive rare et il existe une variante liée à l'X.

La maladie entraîne des conséquences congénitales telles que la polydactylie, des taches brunes sur la peau, entre autres malformations. Ils présentent une anémie manifestée dès les premières années de vie par insuffisance médullaire.

Ces patients ont une grande disposition génétique à souffrir de cancer, en particulier de leucémie myéloïde aiguë et de carcinome épidermoïde.

Déficit immunitaire combiné sévère

Ce sont des maladies congénitales rares qui produisent une immunodéficience primaire sévère. Les patients présentant cette anomalie doivent vivre dans un environnement stérile, car ils sont incapables d'interagir avec les micro-organismes les plus inoffensifs, ce qui est une tâche très difficile; pour cette raison, ils sont connus sous le nom de «bubble kids».

L'une de ces maladies est appelée déficit en ADN-PKc.

Déficit en protéine kinase dépendante de l'ADN (ADN-PKc)

Cette maladie est très rare et se caractérise par l'absence de lymphocytes T et B. Elle n'est rapportée que dans 2 cas.

Références

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