MUSCLES INFRAHYOÏDIENS: CARACTÉRISTIQUES ET FONCTIONS - ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE - 2025

Les muscles infrahyoïdiens sont un groupe musculaire composé de quatre muscles aplatis et minces qui se trouvent sous l'os hyoïde. Ces muscles sont situés loin de la colonne vertébrale, devant la glande thyroïde et le canal laryngotrachéal.

Pour pouvoir localiser les muscles infrahyoïdiens grâce à la méthode de palpation, il faut commencer par placer les doigts sur le bord latéral de la trachée, de là en glissant légèrement vers le sternocléidomastoïdien et en suivant les différentes fibres des muscles entre l'os hyoïde, le sternum, clavicule et omoplate.

Le patient devra avaler afin de s'assurer que l'emplacement que nous localisons est correct.

Muscles infrahyoïdiens

Ces muscles contribuent à l'abaissement de la mâchoire lorsque la cavité buccale est ouverte. Ils sont situés dans deux plans: le plan superficiel, constitué des muscles sterno-hyoïdiens et omohyoïdiens; et le plan profond, composé des muscles sternothyroïdiens et thyrohyoïdiens.

Concernant l'innervation, les muscles infrahyoïdiens présentent une innervation commune comme caractéristique fondamentale; c'est-à-dire qu'ils partagent la même origine, la racine supérieure de la boucle cervicale.

La racine supérieure de la boucle cervicale rencontre la racine inférieure de la boucle cervicale et forme la boucle hypoglosse. Les nerfs des muscles sternohyoïdien, omohyoïdien et sternothyroïdien proviennent de la boucle hypoglosse, tandis que le nerf qui va au muscle thyrohyoïdien est une branche directe du nerf hypoglosse.

Muscle sterno-hyoïdien

Ce muscle, également connu sous le nom de muscle sternocléidohyoïdien, est le muscle le plus superficiel des muscles infrahyoïdiens. Il a une forme de ruban entre 15 et 25 millimètres de large, sa longueur va de l'extrémité supérieure du thorax à l'os hyoïde.

Il provient d'un tendon épais qui s'insère dans 3 structures différentes. Il englobe le bord postérieur de la clavicule, la face postérieure du ligament sternoclaviculaire, la moitié latérale du manubrium du sternum et le premier cartilage costal.

De là, il se déplace vers le haut pour se fixer au bord inférieur du corps de l'hyoïde. Ceci est couvert ci-dessous par le sternocléidomastoïde et au-dessus par l'omohyoïdien. C'est superficiel et médial.

Muscle omohyoïdien

Le muscle omohyoïdien, également connu sous le nom de muscle omoplatohyoïdien ou scapulohoïde, est long et fin.

C'est un muscle digastrique; c'est-à-dire qu'il se compose de deux ventres: un supérieur et un inférieur. Il a également un tendon intermédiaire qui traverse obliquement la région cervicale latérale, relié à la clavicule et à la première côte.

Le bas du ventre provient du bord supérieur de l'omoplate. En dedans de l'échancrure scapulaire, il monte cranio-médialement et se fond dans un tendon intermédiaire au niveau de la région cervicale latérale.

Le tendon intermédiaire est connecté à la gaine carotidienne, qui entoure le faisceau neurovasculaire (y compris l'artère carotide commune, la veine jugulaire interne et le nerf vague).

Le haut du ventre du muscle est détaché du tendon médial et est dirigé presque complètement verticalement, pour se fixer au bord inférieur et latéral de l'hyoïde.

Une caractéristique importante de ce muscle est les relations qu'il entretient avec diverses régions. Il s'agit notamment de la relation avec la région postérieure du cou, où elle est liée à la région scapulaire; la région latérale, où elle se rapporte au plexus brachial; et la région carotidienne et la région antérieure du cou, où elle se rapporte à la glande thyroïde et au larynx.

Sa fonction est de déprimer l'os hyoïde et le fascia cervical moyen. C'est un muscle superficiel et latéral.

Muscle sternothyroïdien

Ce muscle va du sternum au bord du cartilage thyroïdien. Il a son origine dans le manubrium du sternum, la partie la plus supérieure du sternum sur sa face arrière. De là, il commence un court voyage vertical vers le haut.

Il s'insère dans la ligne oblique de la face antérolatérale du cartilage thyroïdien et dans les tubercules qui limitent l'aspect externe du cartilage thyroïdien.

Le muscle sternothyroïdien est plus court et plus large que le muscle sterno-hyoïdien et se situe en dessous de ce dernier.

La fonction principale de ce muscle est de déprimer le larynx pour mâcher et avaler. Cette montée et cette chute du larynx peuvent également affecter la gamme vocale en raison de la capacité à contrôler la hauteur et le volume.

Muscle thyrohyoïdien

La thyrohyoïdienne est un muscle court et plat qui ressemble à une continuation du muscle sternothyroïdien. Il provient du cartilage thyroïde du larynx et monte pour rejoindre l'os hyoïde. Son emplacement par rapport aux muscles du cou est profond et latéral.

Il provient de l'aspect antérolatéral du cartilage thyroïdien et des tubercules qui le limitent; de là, il monte dans une direction verticale, pour s'insérer sur le bord et l'aspect superficiel du corps de l'hyoïde.

Certaines de ses fibres s'insèrent également à la base de la grande corne de l'os hyoïde, de cette manière sa contraction déprime l'hyoïde.

Si l'os hyoïde est fixé par les muscles suprahyoïdiens, il peut élever le larynx. Son innervation est dans la branche antérieure de C1, portée dans le nerf hypoglosse. Il est innervé par le premier nerf cervical, qui rejoint le nerf hypoglosse sur une courte distance.

Caractéristiques

Les muscles infrahyoïdiens sont responsables de la fixation et de l'abaissement de l'os hyoïde et du larynx lors de la déglutition (avaler de la nourriture, du liquide ou de la salive) et contribuent à la phonation.

Ils participent également à la flexion de la tête. Les muscles infrahyoïdiens favorisent la mâchoire inférieure lorsque la bouche est ouverte; ils fixent l'os hyoïde pour que les muscles suprahyoïdiens agissent.

Une chose à considérer est que les sterno-hyoïdiens, sternothyroïdiens et thyrohyoïdiens contribuent à structurer le losange de la trachéotomie, site de choix pour l'accès à la trachée.

Références

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