CANDIDA ALBICANS: BIENFAITS, MALADIES, TRAITEMENTS - MÉDICAMENT - 2025

Candida albicans est un champignon microscopique unicellulaire de type levure, membre du genre Candida, qui compte plus de 150 espèces. De toutes ces espèces, Candida albicans est la plus souvent associée aux infections chez l'homme.

C'est un champignon saprophyte, c'est-à-dire qu'il se nourrit des déchets ou sous-produits d'autres êtres vivants sans les endommager directement. Pour cette raison, elle fait partie de ce que l'on appelle généralement la flore normale: l'ensemble des micro-organismes qui vivent dans les tissus d'êtres vivants plus complexes sans leur causer aucun dommage.

Compte tenu de sa condition d'organisme saprophyte, Candida albicans se trouve à la surface de la peau et des muqueuses de nombreux animaux à sang chaud, y compris l'homme, sans causer de dommages et même aider dans certains processus digestifs impliquant la fermentation.

Cependant, si les bonnes conditions sont remplies, Candida albicans peut passer d'un champignon saprophyte inoffensif à un champignon invasif, pouvant ainsi affecter son hôte et provoquer des maladies.

Emplacement dans le corps

Comme déjà mentionné, Candida albicans vit en étroite association avec les humains sans aucune gêne dans des conditions normales.

Bien qu'il soit capable de coloniser pratiquement tout type de tissu, les zones où il se trouve le plus fréquemment sont les suivants:

- La peau.

- Muqueuse vaginale.

- Muqueuse de la cavité buccale.

- Tube digestif.

Dans ces zones, le champignon vit, se développe et accomplit son cycle de vie, passant pratiquement inaperçu.

Avantages que Candida Albicans apporte à la flore normale

Le fait que Candida albicans vit littéralement sur nous et en nous implique certains avantages à la fois pour le champignon et pour l'être humain, car ce micro-organisme dispose d'une alimentation pratiquement inépuisable et l'hôte bénéficie de sa présence.

Évitez la présence de microorganismes pathogènes

En vivant sur la peau, Candida albicans protège en quelque sorte son territoire et empêche d'autres microorganismes pathogènes d'envahir son espace. Ce petit champignon unicellulaire nous soigne des infections par d'autres germes plus agressifs et invasifs.

Il en va de même pour le vagin, où la présence de Candida albicans empêche l'infection par d'autres microbes.

Participer aux processus digestifs

D'autre part, vivant dans le tractus gastro-intestinal, Candida albicans peut participer à certains processus digestifs en fermentant certains types de fibres que les humains ne sont pas capables de digérer.

De cette façon, le champignon obtient sa propre nourriture et nous aide à digérer certains aliments dont nous ne pourrions pas profiter autrement.

Maladies qu'il provoque

Jusqu'à présent, le côté positif de Candida albicans a été décrit. Cependant, malgré ses avantages, ce champignon est généralement l'un des plus fréquemment impliqués dans les infections chez l'homme. Mais, quand la présence du champignon commence-t-elle à poser problème?

Dans des conditions normales, Candida albicans ne pose aucun problème en raison d'un équilibre chimique, physique et biologique délicat; Cela signifie que si les conditions de pH, de température et d'humidité dans votre environnement sont stables et dans certaines limites, le champignon ne se multiplie pas suffisamment pour provoquer des infections.

Pour sa part, le système immunitaire de l'hôte crée une sorte de périmètre de sécurité, détruisant toute cellule du champignon qui dépasse les limites tolérables et prévenant l'infection.

Lorsqu'il y a un changement dans l'un des facteurs impliqués dans cet équilibre délicat, Candida albicans peut non seulement se multiplier au-delà des limites normales, mais aussi provoquer des infections à la fois dans les tissus où il vit normalement et dans d'autres beaucoup plus éloignés et profonds.

En fait, on considère que Candida albicans peut provoquer deux types d'infections chez l'homme: superficielle et profonde

Infections superficielles

Lorsqu'il y a un changement de pH, des niveaux d'humidité ou une augmentation locale de la température, il est très probable que Candida albicans se multiplie beaucoup plus que la normale et parvienne à surmonter les barrières imposées par le système immunitaire de l'hôte, générant une infection dans la zone où habite.

La peau est l'une des zones qui peuvent être affectées; dans ce cas, des symptômes spécifiques apparaîtront en fonction de la zone touchée.

Les autres zones qui ont tendance à souffrir plus fréquemment d'une infection superficielle à Candida albicans sont les suivantes:

- Vagin (vaginite à Candida)

En général, dans la vaginite à Candida albicans, il y a généralement des démangeaisons dans le vagin associées à un écoulement blanchâtre qui ressemble à du lait coupé, une mauvaise odeur et une douleur pendant les rapports sexuels.

- Muqueuse buccale (muget)

La candidose buccale se manifeste généralement par une douleur dans la région, une rougeur de la muqueuse et le développement d'un revêtement blanc et cotonneux généralement situé à la surface de la langue et des gencives.

Ce type d'infection à levures a tendance à être plus fréquent chez les jeunes bébés et est connu sous le nom de mugget.

- Tractus gastro-intestinal (candidose œsophagienne)

Dans le cas de la candidose œsophagienne, les symptômes sont des douleurs lors de la déglutition. De plus, lors de l'endoscopie, une rougeur de la muqueuse œsophagienne et la présence de plaques cotonneuses rappelant celles du muget sont visibles.

Infections profondes

Les infections profondes sont celles qui surviennent dans les tissus où Candida albicans n'est normalement pas présent.

Ces infections ne doivent pas être confondues avec celles qui surviennent en profondeur, comme la candidose œsophagienne, qui, bien qu’elle soit à l’intérieur du corps, ne dépasse pas la membrane muqueuse où vit habituellement le champignon.

Au contraire, dans la candidose profonde, le champignon atteint les tissus où il ne se trouverait normalement pas; il atteint ces sites en voyageant dans la circulation sanguine. Lorsque cela se produit, on dit que le patient souffre de candidémie, ou ce qui est la même chose: propagation du champignon dans tout le corps par le sang.

Les personnes les plus sensibles

Cela se produit généralement chez les personnes dont le système immunitaire est gravement compromis, comme les patients atteints du SIDA en phase terminale ou les patients cancéreux recevant une chimiothérapie très agressive.

Les personnes ayant subi une transplantation d'organe et qui reçoivent donc des médicaments immunosuppresseurs sont également sensibles, ainsi que celles qui souffrent d'une maladie grave qui compromet le système immunitaire au point de permettre à Candida albicans de surmonter les défenses naturelles et de se propager à travers l'organisme.

C'est une infection grave qui peut être associée à la formation d'abcès fongiques dans le foie, le cerveau, la rate, les reins ou tout autre organe interne.

Traitement des infections à Candida albicans

Le traitement des infections à Candida albicans repose sur une double stratégie: contrôler la prolifération excessive du champignon par l'utilisation d'antifongiques et restaurer les conditions d'équilibre qui l'aident à rester en tant que champignon saprophyte.

Pour atteindre le premier objectif, des agents antifongiques sont généralement utilisés, dont la voie d'administration dépendra de la zone touchée.

Pour la candidose superficielle

Les crèmes antifongiques peuvent être utilisées pour les mycoses cutanées (peau) ou vaginales. Pour ces derniers, une présentation sous forme d'ovules vaginaux est également disponible.

Pour la candidose buccale et œsophagienne

Dans ce cas, l'administration d'un antifongique oral est généralement nécessaire, car le traitement topique est souvent compliqué.

Pour la candidose systémique

Comme il s'agit d'une maladie très grave, il est nécessaire d'hospitaliser le patient et d'administrer des antifongiques par voie intraveineuse.

Dans tous les cas, le personnel de santé doit identifier où se trouve le déséquilibre à l'origine de l'infection afin de le corriger, évitant ainsi que la situation ne se reproduise à l'avenir.

Références

1. 1. Brown, AJ et Gow, NA (1999). Réseaux de régulation contrôlant la morphogenèse de Candida albicans. Trends in microbiology, 7 (8), 333-338.
   2. Hooper, LV et Gordon, JI (2001). Relations commensales hôte-bactérie dans l'intestin. Science, 292 (5519), 1115-1118.
   3. Mayer, FL, Wilson, D., et Hube, B. (2013). Mécanismes de pathogénicité de Candida albicans. Virulence, 4 (2), 119-128.
   4. Odds, FC (1994). Pathogenèse des infections à Candida. Journal de l'American Academy of Dermatology, 31 (3), S2-S5.
   5. Nucci, M. et Anaissie, E. (2001). Revisiter la source de candidémie: peau ou intestin?. Maladies infectieuses cliniques, 33 (12), 1959-1967.
   6. Marrazzo, J. (2003). Candidose vulvovaginale: le traitement en vente libre ne semble pas conduire à une résistance. BMJ: British Medical Journal, 326 (7397), 993.
   7. Pappas, PG, Rex, JH, Sobel, JD, Filler, SG, Dismukes, WE, Walsh, TJ et Edwards, JE (2004). Lignes directrices pour le traitement de la candidose. Maladies infectieuses cliniques, 38 (2), 161-189.