THÉRAPIE BRÈVE AXÉE SUR LES SOLUTIONS: ÉTAPES ET PRÉMISSES - ECONOMÍA - 2025

La thérapie axée sur la solution brève est un type de thérapie qui ne nécessite pas un grand nombre de séances. Normalement, il ne dépasse pas dix séances - contrairement aux longues thérapies qui étaient pratiquées dans le passé

Il s'agit d'une modalité de thérapie brève développée au Brief Family Therapy Center de Milwaukee par Steve de Shazer, Insoo Kim Berg et leur équipe. Ses prémisses théoriques et ses approches techniques sont fortement influencées par les travaux thérapeutiques d'auteurs tels que Milton H. Erickson, ainsi que par l'approche clinique développée au Mental Research Institute de Palo Alto (Fisch, Weakland & Segal, 1982).

Par conséquent, la thérapie brève axée sur les solutions est née du travail de nombreux thérapeutes, dont Harry Stack Sullivan et ses techniques d'hypnose et sa vision d'un avenir sans problème.

Caractéristiques de la thérapie brève axée sur les solutions

Cette nouvelle façon de pratiquer la thérapie se caractérise notamment par les aspects suivants:

C'est bref

Comme son nom l'indique, c'est un type de thérapie qui ne nécessite pas un grand nombre de séances. Normalement, il ne dépasse pas dix.

Ici et maintenant

Une autre caractéristique fondamentale est que le thérapeute se concentre sur l'ici et maintenant, résolvant tous les problèmes qui affectent négativement la vie du patient.

Cela ne signifie pas que les problèmes du passé ne sont pas abordés, simplement que les problèmes qui étaient auparavant importants mais qui n'affectent pas la vie actuelle de la personne ne sont pas intéressants.

Axé sur la recherche de solutions, pas sur un diagnostic

Il n'est pas intéressé à poser un diagnostic («névrose obsessionnelle», «anorexie mentale», «ambiguïté des rôles parentaux», etc.). L'important dans cette thérapie est de mettre en lumière les zones dans lesquelles le patient a des difficultés, de rechercher des solutions et de les appliquer.

Il ne corrige ni n'éduque

Le thérapeute n'assume pas une position d'expert. Cette thérapie ne se concentre pas sur la mise en évidence de tout ce que la personne, le couple ou la famille fait mal. Il n'éduque ni ne corrige les défauts des patients.

Travaillez avec plusieurs personnes

Il peut fonctionner avec des individus isolés, des couples ou des familles, selon la raison de la demande et les besoins spécifiques du patient.

Par exemple, lorsqu'on estime qu'une personne de son entourage accentue ou entretient ses difficultés, elle peut être invitée à venir en consultation afin de pouvoir aider dans le processus thérapeutique.

Équipe

Pour mener à bien cette thérapie, le thérapeute est aidé par une équipe ou des consultants avec lesquels il analyse les difficultés spécifiques du patient.

Guide des objectifs

La thérapie brève axée sur la solution définit opérationnellement les objectifs thérapeutiques, qui marqueront le chemin que la thérapie doit emprunter et constitueront un indicateur de succès thérapeutique.

En d'autres termes, les objectifs thérapeutiques sont ceux qui guident et aident à évaluer l'efficacité de la thérapie, y mettant fin lorsque ces objectifs ont été atteints.

Différence fondamentale avec d'autres thérapies

Dans la thérapie brève axée sur les solutions, il est très courant de demander au patient à quoi ressemblerait sa vie sans les problèmes qui l'ont amené à la thérapie.

Ils concentrent leur attention sur le patient étant capable de visualiser cette nouvelle vie, sans son problème ou ses problèmes actuels, à travers une description minutieuse et détaillée. De cette façon, la personne parvient à imaginer à quoi ressemblerait sa vie et les différences qu'elle ferait par rapport à sa situation actuelle.

Nous trouvons ici une différence fondamentale par rapport aux thérapies traditionnelles, dans lesquelles ils se sont concentrés sur le détail détaillé du problème, mettant en évidence les effets négatifs qu'ils entraînaient, de manière à augmenter la perception de la gravité et à renforcer la dépendance du patient à l'égard du thérapeute.

Avantages de cette thérapie

Cette méthode de procédé présente 3 avantages fondamentaux par rapport aux thérapies précédentes:

• Raccourcissez la durée des sessions.
• Cela donne confiance au patient, car le changement qu'il recherche dépend en grande partie de lui.
• Il permet d'obtenir les résultats souhaités en quelques séances - parfois moins de cinq.

Pas de t

Les procédures qui sont effectuées dans la thérapie brève axée sur la solution peuvent être résumées en 5 points fondamentaux.

1. Planifier la session à réaliser et émettre une hypothèse ultérieure, sur la base des informations collectées.

2. Présentation de la session. Cela commence généralement par l'établissement d'une relation confortable dans laquelle le patient est interrogé sur ses activités préférées, ses forces et d'autres aspects positifs qui sont dans sa vie aujourd'hui.

3. Extraction d'informations via des questions circulaires. L'équipe note, en termes positifs, tout ce qui se passe pendant la séance, les comportements du patient, etc.

4. Il y a une pause dans laquelle les informations extraites sont analysées et le problème est redéfini.

5. Après la pause qui a été effectuée, vous commencez par féliciter la personne, la famille ou le partenaire et proposez des changements à apporter dans un proche avenir.

Dans une session ultérieure, nous pouvons vérifier s'ils ont apporté les modifications proposées, ce qui indiquera si le ou les patients s'engagent dans la thérapie comme ils le devraient.

Cette façon de travailler ressemble au cadre de l'École de Milan, bien que le style thérapeutique soit plus chaleureux et plus proche en une thérapie brève axée sur des solutions.

Prémisses de la thérapie brève axée sur les solutions

Constructionnisme social

Cette prémisse fait référence à la capacité qu'ont les clients de construire la réalité, de se dire à eux-mêmes et, surtout, de pouvoir modifier ces constructions pour des constructions plus utiles, en les négociant dans l'interaction sociale.

Selon Wittgenstein, ces constructions peuvent être comprises comme des «jeux de langage», de telle sorte que la thérapie serait considérée comme un processus dans lequel les

clients modifient leur langage inadapté pour un langage plus axé sur les solutions.

Il est destiné à "lire les lignes", pas "entre les lignes"

Cette thérapie ne consiste pas à découvrir une vérité ou une réalité absolue, de sorte que des techniques telles que la «lecture entre les lignes» ne sont pas utilisées. Par conséquent, l'idée qu'il existe différents niveaux de profondeur (inconscient, traumatismes de l'enfance refoulés, etc.) est rejetée.

O'Hanlon (1994) fait également référence à cette prémisse lorsqu'il déclare que «le problème n'est pas la personne (ou la famille); le problème est le problème.

La tâche de la thérapie brève axée sur les solutions n'est pas de rechercher des indices cachés sous ce que disent les clients, mais simplement de les aider à parler ou à raconter le problème de manière à pouvoir trouver des solutions, des alternatives plus positives et productives à la plainte..

Rejet du normativisme

À partir d'une thérapie brève axée sur les solutions, aucun modèle unique de personne «en bonne santé» ou de famille / couple «fonctionnel» n'est conçu. Il est entendu, au contraire, qu'il existe de multiples manières d'agir et de se comporter, aucune d'entre elles n'étant, a priori, supérieure aux autres.

Par conséquent, il n'est pas prévu que les clients suivent une ligne d'action établie à l'avance (comme faire en sorte que la famille augmente son niveau de communication ou que la personne mûrit).

Voici des exemples d'objectifs à atteindre avec cette thérapie:

• Faites à nouveau plaisir au client avec ses enfants avant de subir un accident de la route.
• Amenez un couple à retrouver sa passion dans les relations sexuelles.
• Amener un adolescent à cesser de consommer des substances.

Le problème et la solution sont conçus comme des catégories discontinues

Cette prémisse renvoie à la conviction que deux personnes, confrontées à une plainte similaire, peuvent générer des solutions alternatives très différentes.

Par exemple, dans le cas de deux personnes qui ont reçu le même diagnostic par un psychiatre, comme la dépression, dans cette thérapie, l'une d'elles peut résoudre leurs problèmes en s'appuyant sur leurs proches tandis que l'autre décide de s'impliquer davantage dans le travail.

Le cas contraire peut également se produire, dans lequel deux solutions similaires peuvent être mises en œuvre chez deux personnes avec un diagnostic très différent. Comme on peut le voir, dans une thérapie brève centrée sur les solutions, il n'est pas nécessaire de connaître le problème en profondeur pour le résoudre, ni sa fréquence, ni la manière dont il a été généré.

Il suffit de trouver des solutions, de détecter les ressources des clients (personnels, sociaux et professionnels), de trouver les moyens d'y parvenir et de maintenir les acquis.

Les clients disposent des ressources nécessaires

Selon cette dernière prémisse, les clients peuvent atteindre leurs objectifs par eux-mêmes - même s'ils ont actuellement besoin d'une aide externe pour les guider ou leur rappeler leurs capacités.

La manière de trouver ces ressources qui ont été oubliées passe par une conversation qui, comme nous l'avons déjà commenté, ne se concentre pas sur la profondeur des problèmes, mais plutôt sur leur détection et leur action.

Critiques de la thérapie brève axée sur les solutions

La thérapie brève axée sur les solutions, malgré sa popularité actuelle, son intérêt et son soutien scientifiques, n'est pas sans critiques.

Watzlawick (1992), par exemple, a déclaré qu'il s'agissait d'une thérapie réductionniste de la réalité complexe, car elle ne se concentre pas sur la connaissance en profondeur de la personne et de l'environnement dans lequel elle opère. Il s'agirait donc de techniques mises en œuvre sans la certitude qu'elles conviennent le mieux à la personne en question.

Hoffman (1990), en revanche, a affirmé que ce sont des «lentilles colorées» à travers lesquelles nous voyons ce qui nous entoure. Selon cet auteur, autant que la thérapie brève centrée sur les solutions est habillée sous le couvert de l'objectivité, ce modèle théorique dicte ce que nous pouvons voir et ce que nous ne pouvons pas voir, de plus, ils déterminent où regarder et où ne pas regarder, de quoi parler et quoi faire. quoi pas, etc.

D'autres auteurs, pour leur part, ont qualifié cette façon de faire de la thérapie de «radicale» ou «brutale», car elle n'est généralement pas complétée par d'autres méthodes de travail.

Nous espérons que cet article vous a intéressé et vous a aidé à avoir une vision plus profonde et plus objective des caractéristiques de la thérapie brève axée sur les solutions.

Références

1. Beyebach, M. (2010). Introduction à la thérapie brève axée sur les solutions. Disponible dans: Code pénal de la République de Bolivie, Loi,

   (1768).

2. Espina Barrio, JA et Cáceres Pereira, JL (1999). Une brève psychothérapie axée sur les solutions. Journal de l'Association espagnole de neuropsychiatrie., 19 (69), 023-038.
3. Sáez, MT (2006). Thérapies postmodernes: une brève introduction à la thérapie collaborative, à la thérapie narrative et à la thérapie axée sur les solutions. Psychologie comportementale, 14 (3), 511-532.
4. Weakland, J., Fisch, R., Watzlawick, PAUL et Bodin, A. (1974). Thérapie brève: axée sur la résolution de problèmes. Family Process, 13, 141-68.