- Quels sont les principaux signes vitaux chez les enfants?
- - Fréquence respiratoire
- - Fréquence cardiaque
- Fréquence cardiaque centrale
- Fréquence cardiaque périphérique
- - Tension artérielle
- - Température
- - Oxymétrie de pouls
- Références
Les signes vitaux pédiatriques sont les mesures de base minimales des fonctions corporelles de base des nourrissons, du préscolaire et de l'école. Le corps exprime la fonctionnalité des organes et des systèmes du patient à travers des signes vitaux.
Certains des signes vitaux les plus importants chez les enfants sont la respiration, la circulation et le métabolisme. La facilité d'obtention des signes vitaux réside dans la possibilité de le faire systématiquement lors de l'examen physique et avec des instruments simples.
Toute altération des signes vitaux peut signifier des changements physiologiques ou pathologiques, selon le changement mis en évidence.
Quels sont les principaux signes vitaux chez les enfants?
Il existe cinq principaux signes vitaux pédiatriques: la fréquence respiratoire, la fréquence cardiaque, la température corporelle, la pression artérielle et l'oxymétrie de pouls.
- Fréquence respiratoire
Il fait référence au nombre de respirations de l'enfant par minute. Elle est généralement mesurée au repos et varie en fonction de l'âge du patient.
- 0 jour à 2 mois: 60 respirations par minute.
- 2 mois à 1 an: 50 respirations par minute.
- 1 an à 4 ans: 40 respirations par minute.
- 4 ans à 8 ans: 30 respirations par minute.
Lorsqu'il est évalué comme un signe vital, le cycle pulmonaire réalisé par l'oxygène inhalé et le dioxyde de carbone expiré est pris en compte.
Ce processus d'inspiration et d'expiration, ou d'inspiration et d'expiration, se produit grâce à la contraction cyclique et à la relaxation des muscles respiratoires.
Ces valeurs peuvent être modifiées dans des conditions dans lesquelles les besoins métaboliques de l'enfant augmentent, comme pendant l'exercice, en cas de températures corporelles élevées, de douleurs intenses ou lors de l'escalade à haute altitude.
- Fréquence cardiaque
Il fait référence à l'onde de pression provoquée par le passage du sang dans une artère.
Elle ne peut être mesurée dans aucune artère: il doit s'agir d'une artère superficielle, avec un os ou une surface musculaire à proximité où le doigt de l'examinateur peut reposer afin de distinguer l'onde pulsatile.
Cette onde provient de la contraction du ventricule gauche du cœur. C'est une mesure fiable, sauf dans les cas où l'enfant a un diagnostic d'arythmie cardiaque; dans ces cas, la fréquence cardiaque centrale peut être supérieure à la fréquence cardiaque périphérique.
Fréquence cardiaque centrale
Il fait référence au nombre de fois que le cœur se contracte ou bat en une minute. Il est évalué à l'aide d'un stéthoscope par auscultation.
Fréquence cardiaque périphérique
Il fait référence au nombre d'ondes pulsatiles perceptibles dans une artère périphérique en une minute. Il est évalué à l'aide des doigts sur l'artère et sur une certaine surface osseuse.
- Tension artérielle
La pression artérielle fait référence à la pression exercée par le sang contre les parois des artères. Cela dépend du volume par minute et du tonus des parois artérielles.
Il est mesuré à l'aide d'un sphygomanomètre ou d'un tensiomètre et d'un stéthoscope. Tout comme les fréquences cardiaque et respiratoire, leurs valeurs normales varient selon la tranche d'âge.
Il y a une augmentation physiologique de la pression artérielle en fonction de l'âge. Dans les premières années de la vie, l'ascension est rapide et ensuite elle ralentit.
Une augmentation de la pression artérielle au-dessus des valeurs attendues selon la tranche d'âge est appelée hypertension artérielle.
Par contre, la réduction de ce chiffre en dessous des valeurs attendues pour la tranche d'âge étudiée est appelée hypotension artérielle.
- Température
C'est la mesure de la quantité de chaleur corporelle. Montre la relation entre la quantité de chaleur produite et la quantité de chaleur perdue.
Une fièvre est considérée lorsque la température corporelle est supérieure ou égale à 38,3 ° C. Il peut être pris par différentes voies: orale, rectale ou axillaire.
Il y a aussi la voie tympanique, qui consiste en l'utilisation d'un thermomètre otique qui fonctionne au moyen d'un système infrarouge.
La température la plus fiable et qui reflète le plus fidèlement la température corporelle réelle est celle prise par voie rectale.
Les causes de fièvre sont multiples: infections virales ou bactériennes, hyperthyroïdie, néoplasmes, stress physique (exercice intense, maladies inflammatoires), entre autres.
- Oxymétrie de pouls
Il se réfère à la mesure de l'oxygène transporté à travers les capillaires. Cette mesure n'est pas invasive, car un oxymètre de pouls ou un saturomètre est utilisé, sous la forme d'une pince, qui est placée sur l'index.
Cet oxymètre de pouls utilise la spectrophotométrie en émettant de la lumière avec deux longueurs d'onde: pour l'oxyhémoglobine et l'hémoglobine réduite.
Il permet également de connaître la mesure de l'oxygène transporté, le pouls artériel et la courbe dudit pouls.
L'oxymétrie de pouls mesure la saturation en oxygène dans le sang, mais ne mesure pas d'autres valeurs telles que la pression d'oxygène et de dioxyde de carbone, qui ne peuvent être reflétées que dans les gaz du sang artériel.
La mesure de tous les signes vitaux nous permet de connaître la vitalité et le bon fonctionnement biologique des patients pédiatriques, non seulement dans l'urgence mais aussi lors de la consultation d'un enfant en bonne santé.
Une modification de l'une de ces mesures conduit à une étude exhaustive pour en déterminer la cause.
Références
- Gastrohnup Magazine Année 2011 Volume 13 Numéro 1 Supplément 1: S58-S70 Récupéré de: revgastrohnup.univalle.edu.co
- Centre médical de l'Université de Rocjester. Encyclopédie de la santé. Signes vitaux. Récupéré de: urmc.rochester.edu
- Kliegman, RM et coll. Nelson Textbook of Pediatrics, 20e édition. Philadelphie, PA: Elsevier, 2015
- Weaver, Donald J. "Hypertension chez les enfants et les adolescents." Pediatrics in Review 38.8 août 2017: 369-382.
- Institut cardiaque et vasculaire. L'Université George Washington. Signes vitaux. Récupéré de: gwheartandvascular.org.