MORAXELLA: CARACTÉRISTIQUES, MORPHOLOGIE, ESPÈCES, PATHOLOGIES - LA BIOLOGIE - 2025

Moraxella est un genre qui englobe des espèces bactériennes appartenant au microbiote normal du nasopharynx et dans une moindre mesure dans le tractus génital. Parfois, ses membres peuvent agir comme des agents pathogènes opportunistes, car certaines de ses espèces ont été isolées comme agents étiologiques d'infections nosocomiales, de plaies infectées, de pneumonie, d'infections systémiques, entre autres.

La principale espèce de ce genre est Moraxella catarrhalis, également connue sous le nom de Branhamella catarrhalis. Il est considéré comme le troisième agent pathogène le plus important des voies respiratoires après Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae.

Un fait curieux est que la prévalence de cette bactérie devient plus évidente pendant les saisons d'automne et d'hiver.

Parmi les infections qu'elle génère chez l'homme, on trouve: la sinusite, l'otite moyenne, la pneumonie (en particulier chez les personnes âgées) et d'autres infections des voies respiratoires inférieures.

Moraxella canis

C'est une bactérie qui, comme d'autres du genre Moraxella, est gram-négative, catalase et oxydase positive. On le trouve fondamentalement dans le cadre du microbiote normal de la cavité buccale des chiens.

Cette bactérie pousse très bien sur la gélose au sang et la gélose au chocolat. Il peut être transmis aux humains par une morsure ou lorsque le chien passe sa langue sur une blessure sur la personne. Malgré cela, très peu de cas d'infections à Moraxella canis ont été décrits chez l'homme.

Moraxella bovis

Ces bactéries ont une morphologie variée, elles peuvent apparaître sous forme de cocci ou de bacilles. De même, ils peuvent être trouvés en paires ou en courtes chaînes et se caractérisent par la présentation d'un facteur hémolytique qui produit une dermonécrotoxine, considérée comme un facteur de pathogénicité. De la même manière, ce sont des aérobies gram négatifs et stricts.

Dans le domaine de la médecine vétérinaire, c'est une bactérie très étudiée, car elle affecte directement les bovins (vaches) provoquant certaines infections telles que la kératite infectieuse bovine ou la conjonctivite. On pense que les mouches sont les principaux vecteurs de transmission des bactéries d'un animal malade à un animal sain.

Moraxella phénylpyruvica

Cette espèce n'est généralement pas pathogène, mais des cas sporadiques de sinusite, conjonctivite, arthrite septique, ostéomyélite, péritonite, bronchite, méningite, endocardite, infection des cathéters veineux centraux et septicémie ont été rapportés.

Moraxella lacunata

Il a été isolé des infections oculaires (conjonctivite), mais il a également été observé pour produire une kératite, une sinusite chronique et une endocardite.

Moraxella

Il fait partie du microbiote normal des voies respiratoires supérieures de l'homme et est fréquemment isolé de la cavité nasale.

Cependant, il a été trouvé dans le sang (septicémie), les sécrétions oculaires (endophtalmie), le LCR (méningite), les voies respiratoires inférieures (pneumonie), l'arthrite septique et d'autres localisations.

Moraxella osloensis

Il a été trouvé chez des patients souffrant de bactériémie, méningite, péritonite, pyomyosite, ostéomyélite, arthrite, endolphtalmie, urétrite, vaginite et diarrhée.

Moraxella atlantae

Il a rarement été trouvé dans la bactériémie.

Moraxella nonliquefaciens

Moraxella nonliquefaciens colonise les voies respiratoires supérieures chez l'homme et a parfois été associée à des infections telles que la pneumonie, les infections oculaires et la rhinite.

Maladies / pathologies

Certaines espèces du genre Moraxella sont considérées comme pathogènes pour l'homme, provoquant certaines infections au niveau respiratoire, auditif et oculaire.

Il est important de noter que, si ces infections ne sont pas correctement traitées, une bactériémie peut être générée chez le patient, à travers laquelle la bactérie peut passer dans le sang de l'individu et causer de graves dommages, tels qu'une endocardite.

Otite moyenne

Elle est causée par Moraxella catarrhalis et est observée plus souvent chez les enfants que chez les adultes.

Les maux d'oreille et la fièvre sont parmi les symptômes les plus courants. Parfois, il peut y avoir un drainage de liquide à travers l'oreille. Il est également fréquent d'avoir des étourdissements et des problèmes de congestion nasale.

Sinusite

C'est une infection qui survient au niveau des sinus paranasaux, dont les parois sont infectées par des bactéries telles que Moraxella catarrhalis. C'est une condition assez douloureuse et ennuyeuse.

Les symptômes caractéristiques de cette pathologie comprennent: la congestion ou l'obstruction nasale, la douleur et l'inflammation dans les zones autour des yeux, des joues, du nez ou du front. La douleur est exacerbée lorsque la personne baisse la tête. Il peut également y avoir des maux de tête, une pression dans les oreilles, de la fièvre et même une halitose (mauvaise haleine).

Pneumonie

La pneumonie est une infection qui se situe au niveau des alvéoles et les fait se remplir de liquide, qui peut avoir des caractéristiques purulentes (pus). Chez les personnes qui ont naturellement un système immunitaire fragile, comme les enfants et les personnes âgées, cela peut être grave.

Les principaux symptômes de cette maladie sont la toux avec expectoration, l'essoufflement, des douleurs thoraciques lors de la respiration ou de la toux, de la fièvre, une augmentation de la transpiration et des frissons.

Conjonctivite

Il s'agit d'une infection de la membrane transparente de l'œil, la conjonctive. Elle est principalement causée par des agents bactériens, tels que certains du genre Moraxella. C'est une infection très ennuyeuse qui peut même interférer avec la vision.

Infection par conjonctivite. Source: Raimundo Pastor Les personnes qui souffrent de conjonctivite ont des démangeaisons dans l'œil affecté, une sensation granuleuse, un écoulement purulent qui peut durcir et bloquer l'ouverture de l'œil et bien sûr, des rougeurs et une inflammation de l'œil.

Sensibilité aux antibiotiques

Parce que ces espèces étaient très sensibles à la pénicilline, il n'était pas nécessaire de monter un antibiogramme. Cependant, on sait que depuis 1990, la plupart des souches, en particulier de l'espèce catarrhalis, sont des producteurs de bêta-lactamases.

Par conséquent, il est conseillé de monter des tests de sensibilité aux antimicrobiens. Mais ce travail est difficile à faire, puisque le CLSI ne spécifie pas de coupures pour le genre Moraxella, ce qui rend son interprétation difficile.

Pour cette raison, certains laboratoires utilisent les points de rupture décrits pour Haemophilus influenzae ou pour des bactéries non exigeantes qui peuvent se développer sur des milieux Müeller Hinton non supplémentés, ou pour des bâtonnets Gram négatifs non fermentants.

Les souches de Moraxella catarrhalis sont fréquemment sensibles aux quinolones, à l'amoxicilline-acide clavulanique, aux céphalosporines, à la ticarcilline, à la pipéracilline, aux macrolides, au chloramphénicol et aux aminosides.

Cependant, des souches résistantes à la tétracycline, à l'érythromycine, à la fluoroquinolone, aux macrolides, à la pipéracilline et à certaines céphalosporines ont été signalées.

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