- caractéristiques
- Emplacement
- Origine
- ID
- Histologie
- Morphologie
- Taille
- Fonction
- Maladies
- Leucémie mégacaryoblastique aiguë (M7)
- Syndrome myélodysplasique
- Troubles myéloprolifératifs
- Références
Le mégacaryoblaste est la cellule la plus immature appartenant à la lignée mégacaryocytaire, c'est-à-dire qu'il s'agit du premier précurseur reconnaissable dans la formation des plaquettes. Grâce à ses caractéristiques, il peut être identifié dans des échantillons de moelle osseuse. Cependant, il est parfois nécessaire d'utiliser des techniques cytochimiques pour son identification. Cette cellule réagit positivement à l'alpha-naphtyl acétate estérase.
Une autre façon de l'identifier consiste à utiliser des anticorps spécifiques contre les propres marqueurs de la cellule, tels que les glycoprotéines plaquettaires (IIb / IIIa ou Ib) et les récepteurs membranaires CD41a, CD42b et CD61.
Différences entre mégacaryoblaste et mégacaryocyte. Source: Jmarchn / Raster d'origine: Utilisateur: A. Fichier Rad.SVG dessiné avec FlashMX par birdy.Cadré par: Utilisateur: Timothy Gu
D'un autre côté, d'un point de vue histologique, le mégacaryoblaste est une petite cellule par rapport aux autres explosions. Au fur et à mesure que la cellule se différencie, sa taille augmente considérablement jusqu'à ce qu'elle atteigne le mégacaryocyte mature ou le métamégacaryocyte. C'est la plus grosse cellule de la moelle osseuse.
L'augmentation de la taille se produit parce que la cellule modifie le processus mitotique pour l'endomitotique. Ce procédé permet d'augmenter significativement la masse cytoplasmique et le nombre de chromosomes. C'est ainsi que le métamegacaryocyte mature peut alors fragmenter son cytoplasme pour donner naissance à des milliers de plaquettes.
Des troubles ou des anomalies de la lignée mégacaryocytaire peuvent entraîner des maladies graves telles que la leucémie mégaloblastique aiguë.
Il existe également d'autres troubles qui peuvent affecter plusieurs lignées cellulaires en même temps où les plaquettes sont affectées, comme le syndrome myélodysplasique et les troubles myéloprolifératifs.
caractéristiques
Emplacement
Le mégacaryoblaste est une cellule immature et, par conséquent, dans des conditions normales, il n'est observé que dans la moelle osseuse.
Origine
Le mégacaryoblaste provient de l'unité de formation de colonies mégacatriocytaires (CFU-MK). Cette cellule, lorsqu'elle est stimulée par la thromocytopoïétine, devient un mégacaryoblaste.
Plus tard, par l'action de la même cytokine, la cellule se différencie en son successeur, le promégacaryocyte; et par la suite dans les mégacaryocytes.
Le processus de maturation se poursuit jusqu'au stade métamégacaryocyte, qui fragmentera le cytoplasme pour former des plaquettes.
Le processus de différenciation et de maturation du mégacaryoblaste jusqu'à la formation de plaquettes peut prendre jusqu'à 5 jours.
ID
Les tests cytochimiques sont une bonne option pour différencier les explosions.
Dans le cas du mégacaryoblaste, il est négatif vis-à-vis des colorants cytochimiques suivants: noir soudan, myéloperoxydase ou alpha-naphtyl butyrate estérase. Alors qu'il réagit positivement contre l'alpha-naphtyl acétate estérase.
D'autre part, le mégacaryoblaste donne une réaction positive contre la peroxydase plaquettaire en utilisant la technique de PPO cytochimique ultrastructurale. Cette technique a une sensibilité élevée, mais présente l'inconvénient de nécessiter un microscope électronique, ce qui n'est pas courant dans les laboratoires de routine.
D'autres options viables sont la détection des glycoprotéines plaquettaires (IIb / IIIa ou Ib), du facteur VIII et des récepteurs membranaires, tels que CD41, CD42 ou CD61, grâce à l'utilisation d'anticorps spécifiques pour chacun de ces antigènes.
Histologie
Morphologie
C'est une cellule de forme irrégulière ou arrondie, qui possède un seul noyau qui peut être ovale ou bilobé. Son cytoplasme est rare, agranulaire et fortement basophile, par conséquent, avec des taches communes, il colore d'un bleu intense. La chromatine est laxiste, elle possède plusieurs nucléoles.
Taille
Le mégacaryoblaste est petit par rapport aux autres blastes présents dans la moelle osseuse. Sa taille et sa forme sont similaires à celles d'un lymphocyte (15-25 µm). Contrairement aux autres lignées cellulaires, le mégacaryoblaste est plus petit que ses successeurs, c'est-à-dire le promégacaryocyte et le mégacaryocyte.
Dans cette série de cellules, c'est l'inverse que dans le reste: à mesure que la cellule se différencie et mûrit, sa taille augmente, jusqu'à atteindre le métamégacaryocyte, qui est la plus grande cellule observable dans la moelle osseuse.
Ce dernier, curieusement, donnera naissance à des plaquettes, qui sont les plus petites structures fonctionnelles que contient le sang (2-4 µm).
L'augmentation de ces cellules est due à un processus appelé endomitose. Ce processus est caractérisé par la réplication des chromosomes sans division cellulaire. Par conséquent, la cellule se développe et le noyau se transforme de diploïde (2N) en polyploïde (4N, 8N… 16N), pouvant atteindre jusqu'à 64N au stade mégacaryocyte.
Le processus d'endomitose est nécessaire pour qu'il y ait une augmentation significative des gènes fonctionnels pour assurer une plus grande synthèse protéique.
Cela se traduit par une augmentation de la masse cytoplasmique. La taille de la masse cytoplasmique est proportionnelle au nombre de plaquettes, car celles-ci sont formées à partir de la fragmentation du cytoplasme du mégacaryocyte mature.
Fonction
La fonction du mégacaryoblaste est de poursuivre son processus de différenciation et de maturation jusqu'à ce qu'il atteigne le mégacaryocyte mature, qui donnera naissance à la cellule définitive, qui sont les plaquettes.
Les plaquettes remplissent des fonctions fondamentales pour la vie. Ils sont essentiellement chargés de couvrir et de réparer les tissus endommagés, en évitant les saignements exagérés; c'est-à-dire qu'ils agissent de manière concomitante avec des facteurs de coagulation.
Maladies
Leucémie mégacaryoblastique aiguë (M7)
C'est une maladie rare. Cela se produit principalement dans l'enfance. Elle se caractérise par la production de troubles de la coagulation, les plus courants étant la coagulation intravasculaire disséminée.
Il présente également des ecchymoses ou pétéchies et une hyperplasie gingivale. De plus, il peut y avoir ou non l'apparition d'hémorragies aiguës et de troubles neurologiques.
Syndrome myélodysplasique
Cette pathologie est caractérisée par un trouble de la moelle osseuse qui ne permet à aucune cellule de mûrir; à l'exception des lymphocytes, qui mûrissent extra-médullaire.
Les cellules produites sont anormales. Ce trouble est également connu sous le nom de pré-leucémie, car il évolue généralement vers une leucémie myéloïde aiguë.
Troubles myéloprolifératifs
Dans ce type d'affectation il y a une prolifération excessive d'au moins un type cellulaire. Lorsque l'augmentation se situe dans la lignée mégacaryocytaire, il y a une augmentation exagérée des plaquettes. Ce trouble est connu sous le nom de thrombocytémie essentielle.
S'il y a une augmentation de plusieurs lignées cellulaires, on parle alors de polycythémie vraie (augmentation des globules rouges, des leucocytes et des plaquettes).
Références
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- Röllig C, Beelen W, Braess J, Greil R, Niederwieser D, Passweg, J et et al. Akute Myeloische Leukämie (AML). Onkopedia. 2018. Disponible sur: onkopedia.com/
- "Syndrome myélodysplasique." Wikipedia, l'encyclopédie libre. 3 avril 2018, 00:26 UTC. 13 juin 2019, 02:57 en.wikipedia.org.
- Tuset E, Toll T, Rives S, Alcota I, Pérez-Iribarne M et Estella J.Megakaryoblastic Congenital Leucemia. Hématologie, 2004; 89 (4): 340-346 Disponible sur: sehh.es/images
- A. González-Villalva, P. Bizarro-Nevares, M. Rojas-Lemus et al. Le mégacaryocyte est une cellule très originale. Journal de la Faculté de médecine de l'UNAM. 2019; 62 (1): 6-18. Disponible: medigraphic.com