- Biographie
- Admission à l'hôpital
- Maladie (épidermodysplasie verruciforme)
- Population sensible
- Caractéristiques cliniques de l'épidermodysplasie verruciforme
- Traitement
- Références
Abul Bajandar (l'homme des arbres) est un conducteur de pédicab bangladais qui souffre d'une maladie rare - l'épidermodysplasie verruciforme - qui provoque la formation de croûtes sur ses mains et ses pieds, semblable à l'écorce des arbres. Pour cette condition, il est devenu bien connu dans le monde entier en 2016 et a gagné le surnom d '«homme d'arbre».
Dans des déclarations à la presse, Abul Bajandar a déclaré qu'il avait commencé à remarquer des verrues se développant sur l'une de ses jambes à l'âge de 15 ans. Au début, ils avaient l'air petits et il pensait qu'ils étaient inoffensifs. Cependant, au fil des ans, ils ont considérablement augmenté jusqu'à ce que leurs mains deviennent inutiles.
Par Monirul Alam (e-mail des auteurs), via Wikimedia Commons
En raison de sa maladie, il a dû quitter son emploi. Ses croûtes s'étaient tellement développées qu'il lui faisait mal de bouger les membres et il arriva un moment où il avait besoin de soins constants de la part de sa mère et de sa femme.
Il est donc allé en Inde pour chercher des soins pour sa maladie. Là, ils lui ont dit que l'opération avait coûté 5 800 euros. Abul Bajandar et sa famille étaient pauvres et ne pouvaient donc pas se permettre cette dépense. Heureusement pour lui, le plus grand hôpital public du Bangladesh a proposé de l'opérer gratuitement et l'a admis en 2016 pour subir une opération.
Biographie
Abul Bajandar est né en 1990 dans une petite ville rurale appelée Payikgachha, dans le district de Khulna au Bangladesh. Il n'y a pas beaucoup d'informations sur le temps avant qu'il souffre de la maladie qui l'a rendu célèbre comme «l'homme de l'arbre». Cependant, on sait qu'il a rencontré sa femme, Halima Khatun, avant que la maladie ne devienne massive.
Halima s'est mariée contre la volonté de ses parents, qui étaient préoccupés par son avenir si elle épousait une personne atteinte de la maladie. Cependant, le mariage a eu lieu et peu de temps après, ils ont eu une fille qui est née apparemment en bonne santé.
Pour gagner sa vie, Bajandar a travaillé comme opérateur de vélo-taxi dans sa ville natale. Au fur et à mesure que sa difformité dans ses mains et ses pieds progressait, la curiosité et la moquerie autour de lui augmentaient, et il devenait plus difficile d'accomplir son travail. En fin de compte, il a dû le quitter et était au chômage.
Admission à l'hôpital
En 2006, l'hôpital du Dhaka Medical College est entré à Abul Bajandar pour une opération chirurgicale. Au cours de son traitement, il a subi environ 24 opérations pour enlever environ 5 kilogrammes de verrues de ses mains et de ses pieds. Cela l'a forcé à vivre avec sa femme et sa fille dans une chambre d'hôpital pendant un an.
Par la suite, en 2018, les journaux du monde ont commencé à rapporter que les verrues sur les mains d'Abul ont recommencé à apparaître, ce qui a inquiété les médecins qui l'ont traité pour la première fois, car ils pensaient qu'ils ne le feraient jamais. retournerais. À l'heure actuelle, un comité mondial de spécialistes s'occupe de ce cas.
Maladie (épidermodysplasie verruciforme)
L'épidermodysplasie verruciforme (VE) est une maladie cutanée héréditaire autosomique récessive (2 copies du gène anormal sont présentes), caractérisée par des éruptions de lésions verruqueuses qui peuvent apparaître n'importe où sur le corps, causées par une infection par le virus du papillome humain (HPV).).
Selon la recherche médicale, il existe plus de 70 sous-types de VPH qui sont responsables de la cause d'un large éventail de verrues virales. Dans la plupart de la population, l'infection par certains sous-types de VPH a un effet cliniquement inappréciable. Cependant, une infection par ces mêmes sous-types peut provoquer des lésions ressemblant à des verrues.
Le fait que les lésions verruqueuses peuvent se transformer en cancer de la peau est une grande préoccupation des médecins en ce qui concerne les patients atteints d'EV. Il a été démontré que l'exposition au soleil ou aux rayons UV est impliquée dans la mutation progressive des verrues bénignes ou des verrues en cancers cutanés malins.
En outre, il a été constaté que la probabilité que les lésions EV se transforment en cancers dépend du type d'infection à HPV que le patient présente. Plus de 90% des cancers cutanés liés à l'EV contiennent des HPV de types 5, 8, 10 et 47. Les lésions EV causées par les HPV 14, 20, 21 et 25 sont généralement des lésions cutanées bénignes.
Population sensible
EV est un trouble autosomique récessif héréditaire, il a donc besoin de 2 gènes EV anormaux (un de chaque parent) pour se manifester. Les spécialistes ont constaté que 10% des patients atteints de VE sont issus de mariages entre parents consanguins (les parents ont un ancêtre commun).
Environ 7,5% des cas apparaissent dans l'enfance, 61,5% chez les enfants entre 5 et 11 ans et 22,5% à la puberté, touchant à la fois les hommes et les femmes et les personnes de toutes races.
Caractéristiques cliniques de l'épidermodysplasie verruciforme
Selon les dossiers cliniques des cas connus, il existe deux types de lésions EV. La première correspond à des lésions planes, qui peuvent être des papules (petites tumeurs éruptives de la peau) à surface plane et de couleurs allant du rose pâle au violet.
À certains endroits, les papules peuvent fusionner pour former de grandes plaques, qui peuvent être de couleur brun rougeâtre et avoir des surfaces squameuses et des bords inégaux, mais peuvent également être hypopigmentées ou hyperpigmentées.
Ces lésions plates apparaissent généralement sur les zones exposées au soleil, telles que les mains, les pieds, le visage et les lobes d'oreille. Lorsqu'elles se transforment en lésions semblables à des plaques, elles apparaissent généralement sur le tronc, le cou, les bras et les jambes. Les paumes, la plante des pieds, les aisselles et les organes génitaux externes peuvent également être impliqués.
Le deuxième type de lésions EV correspond à des lésions verruqueuses ou séborrhéiques, similaires à la kératose. Ils sont également plus fréquents sur la peau exposée au soleil. Aussi, ce sont très souvent des lésions brunes légèrement surélevées. La plupart du temps, ils apparaissent en groupes de quelques-uns à plus d'une centaine.
Traitement
Toutes les sources médicales conviennent que l'EV est une maladie permanente. Bien que les lésions puissent être traitées ou enlevées au fur et à mesure qu'elles apparaissent, les patients atteints d'EV continueront à développer ces lésions tout au long de leur vie. Dans de nombreux cas, les lésions peuvent se développer et rester inchangées pendant des années.
En outre, le plus grand risque auquel sont confrontés les patients EV est que dans 30 à 60% des cas, ces lésions peuvent se transformer en cancers de la peau. Ces cancers sont principalement le carcinome épidermoïde et le carcinome intraépidermique. Les tumeurs malignes se trouvent généralement chez les patients âgés de 30 à 50 ans.
Actuellement, il n'existe aucun traitement pour prévenir l'apparition de lésions EV. La prise en charge de ces blessures implique une combinaison de traitements médicaux et chirurgicaux. En parallèle, les médecins recommandent des conseils aux patients, une éducation et un suivi régulier.
En revanche, des études recommandent de suivre des stratégies de protection solaire, surtout si vous vivez à haute altitude ou travaillez à l'extérieur. Il a été démontré que l'exposition au soleil (UVB et UVA) augmente le taux de lésions EV qui se transforment en cancers de la peau.
Références
- L'information. (2016, 25 février). Abul Bajandar, l'incroyable «homme des arbres» qui émerveille le Bangladesh et le monde. Tiré de lainformacion.com.
- Hodge, M. (29 janvier 2018). Racine du problème «Tree Man» de la consternation du Bangladesh alors que de douloureuses verrues ressemblant à des écorces commencent à REGROUVER sur ses mains quelques mois seulement après la chirurgie pour éliminer les excroissances de 5 kg. Tiré de thesun.co.uk.
- Le gardien. (2017, 6 janvier). «L'homme de l'arbre» Abul Bajandar reprend l'usage de ses mains après une opération révolutionnaire. Tiré de theguardian.com.
- Samaa. (2018, 03 février). Après 24 chirurgies, le «Tree Man» du Bangladesh a de nouveau des excroissances semblables à de l'écorce. Tiré de samaa.tv.
- Pokharel, S. et Willingham, AJ (10 janvier 2017). 'Tree Man' du Bangladesh a les mains en arrière. Tiré de edition.cnn.com.
- Ngan, V. (2016). Epidermodysplasia verruciformis. Tiré de dermnetnz.org.