BACTEROIDES FRAGILIS: CARACTÉRISTIQUES, MORPHOLOGIE, PATHOLOGIES - LA BIOLOGIE - 2025

Bacteroides fragilis représente un groupe de bactéries bacillaires anaérobies obligatoires à Gram négatif, non sporulées. Comprend B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. vulgatus, B. thetaiotaomicron, B. caccae, B. eggerthii, B. merdae, B. stercoris et B. uniformis.

Tous ces bacilles présentent des similitudes en termes de facteurs de virulence et de résistance aux antibiotiques. De plus, ils représentent 1% du microbiote colique humain, où ils vivent normalement dans une relation inoffensive entre l'hôte et l'hôte.

Colonies de Bacteoides fragilis sur sang de Bacteroides fragilis / gélose Gram

Cependant, les souches du groupe Bacteroides fragilis sont les agents pathogènes les plus couramment rencontrés dans les infections cliniquement importantes causées par des bactéries anaérobies ou des infections mixtes.

Cela signifie que ce qui importe, ce n'est pas la quantité de ces bactéries dans le côlon, mais leurs facteurs de virulence, qui les font prospérer en tant qu'agents infectieux importants.

D'autre part, ces microorganismes sont relativement tolérants à l'oxygène et leur participation aux infections polymicrobiennes est importante. Autrement dit, ils aident d'autres anaérobies à rester viables, contribuant à réduire le potentiel d'oxydoréduction.

La plupart des infections sont opportunistes et endogènes. Cela signifie qu'ils apparaissent en raison de l'éruption de la muqueuse intestinale par des tumeurs, des chirurgies, une diverticulose ou d'autres causes, et lorsqu'ils quittent leur niche, ils produisent une septicémie et des abcès abdominaux.

caractéristiques

Embranchement: Bacterioidetes

Classe: Bactéroïdes

Ordre: Bacteroidales

Famille: Bacteroidaceae

Genre: Bacteroides

Espèce: fragilis

Morphologie

Au microscope, ce sont des bâtonnets Gram négatifs relativement courts et pâles aux extrémités arrondies, ce qui leur donne un aspect coccobacillaire.

Les bacilles ont un diamètre de 0,5 à 0,8 µm et une longueur de 1,5 à 9 µm.

Ils présentent également un certain polymorphisme (à la fois en taille et en forme) lorsqu'ils proviennent de cultures liquides et présentent également des irrégularités de coloration et certaines vacuoles.

Ces bacilles ne forment pas de spores et n'ont pas de flagelles, c'est-à-dire qu'ils sont immobiles.

Les colonies sont blanches à grises, semi-opaques, lisses et non hémolytiques. Ils présentent des verticilles ou des structures annulaires au sein de la colonie. Ils mesurent 1 à 3 mm de diamètre.

Facteurs de virulence

Bacteroides fragilis est un microorganisme assez virulent.

Il produit les enzymes neuraminidase, hyaluronidase, gélatinase, fibrinolysine, superoxyde dismutase, catalase, DNase et héparinase. La plupart de ces enzymes collaborent à l'invasion des tissus.

La superoxyde dismutase et la catalase sont utilisées pour éliminer les radicaux libres toxiques tels que l'ion superoxyde O ₂ ^- et le peroxyde d'hydrogène H ₂ O ₂ respectivement.

Ceci représente un facteur de virulence, car il lui confère un plus grand avantage de survie et de prolifération dans les tissus par rapport aux autres anaérobies obligatoires qui ne possèdent pas ces enzymes.

De même, il a une capsule de polysaccharide qui peut être facilement démontrée avec une coloration au rouge de ruthénium, de l'encre de Chine ou une microscopie électronique. La capsule est un élément essentiel pour échapper à la phagocytose par les cellules du système immunitaire.

Il a également une endototoxine dans sa paroi cellulaire comme toutes les bactéries à Gram négatif. Cependant, il ne contient pas de lipide A, de 2-cétodésoxyyoctanate, d'heptose ou d'acide bêta hydroxymyristique.

Par conséquent, il a une faible activité biologique par rapport aux endotoxines d'autres bactéries à Gram négatif. Il produit également une entérotoxine (toxine B).

Enfin, la résistance aux antibiotiques est une caractéristique qui augmente la virulence, car elle rend le traitement difficile.

Tous les facteurs de virulence mentionnés ci-dessus jouent un rôle fondamental dans la pathogenèse.

Les pathologies

Il provoque une diarrhée inflammatoire, bien qu'une colonisation asymptomatique soit courante.

Des études chez l'homme suggèrent une association entre l'infection entérotoxigène par Bacteroides fragilis et la maladie inflammatoire de l'intestin et le cancer du côlon.

Il est fréquemment présent dans les infections polymicrobiennes.

Caractéristiques biochimiques

Le groupe B. fragilis peut être identifié grâce à certains tests biochimiques:

Il résiste aux disques de pénicilline 2U et aux disques de 1 µg de kanamycine. Il est sensible à la rifampicine disque de 15 µg.

Il pousse dans des milieux à 20% de bile, il fermente le saccharose, il ne produit pas de pigment, il hydrolyse l'esculine, la réduction des nitrates est négative et c'est l'indole négatif.

De même, les acides produits par B. fragilis à partir du bouillon de levure glucose-peptone sont l'acide acétique, l'acide propionique, l'acide succinique et l'acide phénylacétique.

Il est catalase positif, ce qui est une caractéristique inhabituelle chez les bactéries anaérobies. C'est un mécanisme qui, dans les infections polymicrobiennes, favorise la prolifération d'autres bactéries anaérobies, car ce microorganisme collabore à l'élimination des substances toxiques de l'oxygène.

Diagnostic

Le meilleur échantillon sera toujours du pus ou du liquide prélevé directement sur la lésion. L'échantillonnage et le transport doivent être effectués dans une atmosphère exempte d'oxygène et transportés dès que possible au laboratoire.

Des tubes spéciaux peuvent être utilisés pour transporter des anaérobies ou ils peuvent être transportés dans la seringue sans laisser d'air à l'intérieur et en le protégeant de l'environnement.

Cultive

Ils poussent sur gélose au sang dans des conditions anaérobies à 37 ° C.

Il convient de noter que la majorité des infections anaérobies sont polymicrobiennes et pour cette raison, des microorganismes aérobies peuvent être présents ensemble, tels que les entérobactéries. Pour cette raison, il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques dans les milieux de culture pour l'isolement des anaérobies.

L'antibiotique le plus utilisé à cette fin est l'aminoside, car tous les anaérobies y sont résistants.

Gramme

La coloration de Gram du matériel clinique direct montrant des bactéries Gram positives et Gram négatives ou les deux est fortement évocatrice d'une infection anaérobie. Par conséquent, la coloration de Gram est souvent utile dans la gestion de ces infections.

Bacteroides fragilis est considéré comme un bâtonnet Gram négatif.

Traitement

L'approche est presque toujours réalisée de manière empirique, en raison de la difficulté et de la lenteur des cultures, associée au fait que chez les anaérobies, la technique d'antibiogramme est moins standardisée pour ces micro-organismes.

Pour cette raison, les antibiotiques présentant une sensibilité attendue aux anaérobies qui causent fréquemment une infection sont sélectionnés en fonction du site de l'infection.

Des antibiotiques résistants aux bêta-lactamases sont nécessaires pour les infections abdominales.

Pour B. fragilis, le métronidazole, l'imipénème, l'aztréonam ou la ceftriaxone sont généralement utilisés.

Références

1. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Microbiologie médicale, 6e édition McGraw-Hill, New York, États-Unis; 2010.
2. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnostic microbiologique. (5e éd.). Argentine, Editorial Panamericana SA
3. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Microbiological Diagnosis. 12 éd. Argentine. Éditorial Panamericana SA; 2009.
4. González M, González N. Manuel de microbiologie médicale. 2e édition, Venezuela: Direction des médias et des publications de l'Université de Carabobo; 2011
5. Contributeurs Wikipedia. Bacteroides fragilis. Wikipedia, l'encyclopédie libre. 31 octobre 2018, 13:51 UTC. Disponible sur: wikipedia.org/
6. Chen LA, Van Meerbeke S, Albesiano E et al. Détection fécale des Bacteroides fragilis entérotoxigènes. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015; 34 (9): 1871-7.