TOLÉRANCE AUX DROGUES ET À L'ALCOOL: DE QUOI IL S'AGIT ET TYPES - ARTE - 2024

La tolérance aux médicaments survient lorsqu'un médicament est consommé en continu, ce qui entraîne une réduction de ses effets sur le corps. De cette manière, il est nécessaire d'augmenter la dose de la substance pour ressentir à nouveau ses effets.

Toutes les substances ne produisent pas de tolérance; cela dépend de la composition chimique des médicaments et de la capacité du cerveau à les différencier de ses propres neurotransmetteurs. Par exemple, l'alcool, les drogues illégales, les drogues telles que les benzodiazépines ou des substances comme la caféine peuvent entraîner une tolérance.

La tolérance fait partie d'un mécanisme compensatoire que le cerveau développe. Lorsque le médicament commence à exercer ses effets sur l'organisme, le cerveau détecte l'existence d'une altération de son équilibre ou de son homéostasie.

La principale réponse du cerveau à cette menace pour son fonctionnement normal est de résister. Pour ce faire, il adapte les récepteurs et les mécanismes cellulaires au médicament afin qu'il n'agisse pas.

En fin de compte, les récepteurs du cerveau deviennent insensibles à la substance addictive. Ainsi, la personne a besoin de consommer une dose plus importante pour ressentir à nouveau ses effets.

Si la personne a consommé des médicaments assez régulièrement pour ressentir de la tolérance, elle souffrira du syndrome de sevrage lorsqu'elle arrêtera de prendre la substance.

Différences entre tolérance et dépendance

Lorsqu'une personne abuse de façon répétée de drogues comme l'alcool, le haschich, la cocaïne, l'héroïne ou autres, elle peut développer à la fois une dépendance et une tolérance au fil du temps.

La tolérance et la dépendance sont des signes que l'utilisation sporadique d'un médicament commence à poser problème. Cependant, il existe des différences importantes entre la dépendance et la tolérance.

Tolérance

La tolérance se développe lorsqu'une personne ne ressent pas les mêmes effets en utilisant la même quantité d'un certain médicament ou d'une substance. Plus précisément, ce qui se passe, c'est que le cerveau s'est adapté à la présence du médicament. Par conséquent, lorsqu'une personne a une tolérance élevée, elle doit prendre des doses plus fréquentes et en plus grande quantité que ses amis.

Un autre signe est qu'ils peuvent commencer à mélanger différentes substances pour atteindre l'intoxication souhaitée. Par exemple, une personne qui a développé une tolérance à l'alcool ne se sentira plus aussi ivre qu'avant en buvant la quantité qu'elle avait l'habitude de boire.

Ainsi, vous commencerez à boire plus rapidement ou à consommer plus de boissons alcoolisées. Ou choisissez des liqueurs fortes à forte teneur en alcool.

Ce qu'il réalise, c'est que le cerveau continue de s'adapter à ces quantités d'alcool et finit par s'y habituer, ayant besoin de plus en plus d'alcool pour se sentir intoxiqué.

Dépendance

En revanche, la toxicomanie apparaît lorsque l'individu sent qu'il ne peut pas mener une vie normale sans consommer certaines substances. De cette façon, vous devez prendre ce médicament pour bien fonctionner au quotidien.

Si vous ne le prenez pas, vous ressentirez des symptômes de sevrage inconfortables et ennuyeux. Les symptômes de sevrage sont généralement opposés à ceux provoqués par le médicament.

Un autre signe de dépendance à la drogue est qu'une personne peut passer beaucoup de temps à l'utiliser, à la chercher ou à y réfléchir. Il est possible que la dépendance s'accompagne de tolérance lorsque l'usage est étalé dans le temps.

À mesure que la substance est abusée, les cellules du cerveau deviennent plus dépendantes des effets du médicament. Petit à petit, ils ont besoin de cette substance pour maintenir un équilibre dans le fonctionnement du cerveau. Cela finit par produire des dommages structurels qui empêchent les cellules de fonctionner correctement sans le médicament.

Génération de dépendance

Enfin, un cercle vicieux se produit, à mesure que la tolérance augmente, la dose augmente et les dommages aux cellules cérébrales deviennent de plus en plus graves.

Par contre, si on parle d'autres substances comme certains médicaments, il se peut qu'il y ait tolérance, mais pas addiction. Par exemple, la tolérance peut se développer à certains effets des médicaments prescrits pour supprimer la douleur, sans y être dépendants.

Types de tolérance

La tolérance affecte les récepteurs et les cellules cérébrales, bien qu'il existe également d'autres formes de tolérance. Selon la California State University-Fullerton, il existe 3 mécanismes qui contribuent à une tolérance accrue (en plus de la tolérance cérébrale):

Tolérance métabolique

Il fait référence à des substances ou des drogues consommées par voie orale. Elle est liée à la vitesse à laquelle le foie décompose ces substances. Lorsque l'utilisation est très continue, cette vitesse augmente, le médicament restant dans la circulation sanguine pendant de moins en moins de temps.

Tolérance comportementale

Il s'agit de la réponse émotionnelle de l'individu en fonction des attentes qu'il a sur les effets de la drogue. Autrement dit, la personne augmente volontairement la dose pour obtenir des effets plus intenses.

Tolérance conditionnelle

Ce mécanisme augmente la tolérance grâce à des signaux environnementaux. Apparemment, certains facteurs environnementaux sont associés au désir de prendre le médicament, tels que les activités, les humeurs, certains lieux, situations ou personnes.

Ces mécanismes, ainsi que l'adaptation du cerveau, se nourrissent les uns des autres, ce qui entraîne une tolérance accrue au médicament.

Selon la période de temps

Par contre, l'abus de drogues différencie trois types de tolérance selon la période de temps:

- Aiguë ou à court terme: cette tolérance résulte d'une exposition continue à une substance pendant une période de temps relativement courte.

Un exemple est ce qui se passe avec la cocaïne. Avec la première dose, les individus ressentent de l'euphorie, une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle. Cependant, avec une deuxième dose 40 minutes plus tard, les effets positifs du médicament n'augmentent pas comme on pouvait s'y attendre.

- Chronique: survient lorsque le corps s'adapte à une exposition constante au médicament pendant des semaines ou des mois. Le résultat est que les effets du médicament diminuent, il faut prendre une dose plus élevée que la précédente pour ressentir à nouveau les effets avec la même intensité.

- Appris: avec une exposition pendant des années à certaines substances, comme l'alcool, la personne peut donner l'impression de n'avoir ingéré aucune substance. Je veux dire, le médicament ne fonctionne plus. Vous pouvez même mener à bien les activités de votre vie quotidienne après l'avoir consommé.

Tolérance croisée

Un autre type de tolérance, appelé tolérance croisée, est également couramment évoqué. Dans celui-ci développe une tolérance à un médicament qui en même temps s'étend à d'autres substances similaires. Cela a tendance à se produire avec les substances qui exercent des effets similaires sur le cerveau.

Tolérance inverse

Au contraire, la tolérance inverse est un état dans lequel des effets plus importants ou égaux sont produits avec une dose plus faible de la substance. C'est très typique chez les alcooliques chroniques. Dans certains de ces cas, ils peuvent se saouler avec seulement quelques verres.

La tolérance peut-elle être inversée?

Le cerveau est en plastique. Si vous passez de longues périodes sans utiliser de médicaments, vous réadapterez vos récepteurs et vos neurones à la nouvelle situation.

Il faut également tenir compte du fait que la plupart des médicaments ou substances ont plus d'un effet. Ainsi, la tolérance a tendance à se développer différemment pour chacun d'eux.

Par exemple, l'héroïne produit une tolérance très rapide aux effets de l'euphorie et du bien-être. Malgré cela, l'effet de la dépression respiratoire (réduction du rythme respiratoire) reste inchangé. Par conséquent, il est possible de faire une surdose ou de mourir.

La diminution de la tolérance dépend de l'histoire d'abus de la substance. Autrement dit, si le médicament a été pris pendant de longues périodes avant l'abstinence, il faudra plus de temps pour que les structures cérébrales reviennent à leur état initial.

Cependant, dans les cas d'abus chronique de drogues, le niveau de dommages corporels peut être permanent, même si les substances sont abandonnées.

Références

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