- Caractéristiques de la psychasthénie
- Évolution historique
- Symptômes
- Phobies
- Obsessions
- Compulsions
- Anxiété
- Tics
- Dépersonnalisation
- Situation actuelle
- Psychasthénie au MMPI
- Références
La psicasténie est un trouble psychologique caractérisé par la présentation de phobies, d'obsessions, de compulsions et d'anxiété. Ce terme a été inventé par Janet en 1903 dans le but de définir des tableaux cliniques dans lesquels les obsessions et les compulsions étaient principalement présentes.
Bien que ces deux manifestations soient les principales de la psychasthénie, l'altération comprend d'autres symptômes tels que les tics, la phobie et la dépersonnalisation. Ce trouble est interprété comme un déficit de tension psychologique, qui peut être chronique, dégénérative et héréditaire.
Actuellement, la psychasthénie ne fait plus partie des psychopathologies classées comme troubles psychologiques et n'apparaît pas dans les manuels de diagnostic. Cependant, il continue de constituer l'une des dix sous-échelles du Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI), l'un des tests de personnalité les plus largement utilisés dans le domaine de la santé mentale.
Caractéristiques de la psychasthénie
La psychasthénie est un terme qui vient du grec où «psyché» signifie âme et «asthénie» signifie faiblesse. Du point de vue le plus étymologique, la psychasthénie pourrait être définie comme une image de faiblesse mentale.
Le terme a été inventé par Pierre Janet lors de l'analyse et de l'établissement de l'un des différents troubles et troubles émotionnels et mentaux qu'il a étudiés tout au long de sa carrière professionnelle.
La psychasthénie est un trouble qui fait généralement partie des troubles de la personnalité et qui définit différentes formes d'obsession, d'anxiété ou de phobie. Les personnes qui en souffrent se caractérisent par un contrôle insuffisant de leur pensée consciente et de leur mémoire, un fait qui les conduit à errer sans but et à oublier ce qu'elles faisaient.
Les pensées du sujet atteint de psychasthénie sont souvent dispersées et mal organisées. L'individu construit généralement des phrases qui ne correspondent pas à ce qu'il veut dire et qui sont inintelligibles pour les autres.
D'un autre côté, le sujet souffrant de psychasthénie peut éprouver une peur intense et irrationnelle d'avoir des problèmes de concentration, d'exprimer des inconvénients et d'agir sans aucun doute indu, ce qui peut provoquer une image de stress et d'anxiété intenses.
Évolution historique
L'apparition de la psychasthénie en tant que trouble mental remonte à 1903, lorsque Janet a développé un tableau clinique caractérisé par les éléments typiques de ce trouble. La psychasthénie est aujourd'hui considérée comme un ancien état mental apparu avant le début de la psychologie expérimentale.
Pierre Janet a fondé la conceptualisation de la psychasthénie sur la division des névroses entre hystérie et psychasthénie, ainsi que sur l'abandon du terme neurasthénie, puisque cette altération impliquait une théorie neurologique de la maladie qui était inexistante.
La principale différence que Janet a faite entre les hystériques et les psychasthénies réside dans l'origine des deux troubles. En d'autres termes, les hystériques présentent à leur origine un rétrécissement du champ de conscience, tandis que les psychasthénies partent d'un désordre au sens de la réalité.
Par conséquent, la psychasthénie définit une sorte de faiblesse qui réduit la capacité de l'individu à assister à des expériences changeantes, à s'y adapter et à en avoir une idée valable.
Un autre auteur de référence de l'époque, le philosophe Karl Jasper, a conservé le terme de neurasthénie, le définissant comme une faiblesse irritable à l'origine de manifestations telles que l'irritabilité, la susceptibilité, une hyperesthésie douloureuse ou une sensation de fatigue chez le sujet.
De même, Karl Jaspers a défini la psychasthénie, suivant les lignes directrices de Pierre Janet, comme une variété de phénomènes liés par le concept théorique d'une diminution de l'énergie psychique.
Selon le philosophe allemand, la personne atteinte de psychasthénie manque de confiance en elle, est sujette aux pensées obsessionnelles, aux peurs infondées, à l'examen de soi et à l'indécision.
D'autre part, la psychasthénie diminue la capacité de la personne à intégrer sa vie et à élaborer ses différentes expériences, étant ainsi incapable de constituer sa personnalité et de mener des processus personnels fermes.
Symptômes
Tant les postulations de Pierre Janet que les vues de Karl Jaspers sur la psychasthénie définissent l'altération comme une série de conditions anxieuses et phobiques qui caractérisent la manière d'être de la personne.
Au-delà des aspects qui déterminent «la personnalité psychasthénique», cette altération se caractérise par l'origine d'une série de symptômes et de manifestations chez l'individu qui en souffre.
Les symptômes de la psychasthénie sont principalement anxieux, y compris des manifestations telles que phobie, obsession, compulsion, dépersonnalisation ou tics.
Les symptômes liés à la psychasthénie sont généralement sévères et intenses, affectant gravement à la fois le fonctionnement et le bien-être de l'individu.
Phobies
La phobie est un trouble psychologique caractérisé par l'expérience d'une peur intense, disproportionnée et irrationnelle d'objets ou de situations spécifiques.
Cette peur conduit à l'expérience d'une anxiété cliniquement significative à chaque fois que le sujet est exposé à ses éléments redoutés, ainsi qu'à un évitement marqué des stimuli phobiques.
La psychasthénie génère généralement une forte propension chez l'individu à éprouver de la phobie envers différents objets ou situations, un fait qui modifie son comportement et diminue son état de bien-être.
Obsessions
Les obsessions sont des troubles mentaux produits par une idée fixe (obsession) qui apparaît de manière persistante dans l'esprit de la personne.
Les sujets avec des obsessions présentent des pensées persistantes sur des éléments spécifiques. Ces cognitions génèrent une gêne chez la personne, car elles ne peuvent pas se débarrasser des pensées indésirables.
Les personnes atteintes de psychasthénie ont tendance à présenter fréquemment des obsessions de différentes sortes, ce qui altère leur processus cognitif normal.
Compulsions
La compulsion est un symptôme étroitement lié à l'obsession et fait référence à la performance d'une série de comportements (physiques ou mentaux) de manière continue et persistante.
Les personnes souffrant de compulsions ont des comportements répétitifs afin d'atténuer l'anxiété causée par l'obsession. En ce sens, les compulsions sont des éléments qui nous permettent de vivre avec l'obsession et de réduire l'inconfort qu'elles produisent.
Les obsessions et les compulsions sont les caractéristiques du trouble obsessionnel-compulsif. Cependant, la psychasthénie postule une manière d'être pathologique qui se produit généralement avec ces deux manifestations.
Anxiété
La principale symptomatologie de la psychasthénie est l'anxiété. Les sujets atteints de psychasthénie présentent généralement un état d'anxiété et de tension constamment élevé, ce qui les conduit à être régulièrement nerveux et anxieux.
Tics
Les tics sont des mouvements involontaires sans raison de différents groupes musculaires. Il en résulte des mouvements convulsifs, inopportuns et excessifs.
La relation entre tics et psychasthénie semble un peu plus confuse, cependant, Pierre Janet a postulé ces symptômes comme des manifestations pouvant apparaître dans l'altération.
Dépersonnalisation
La dépersonnalisation est une altération de la perception ou de l'expérience de soi de telle sorte que l'on se sent "séparé" des processus mentaux ou du corps, comme s'ils étaient un observateur extérieur pour eux.
L'état mental à l'origine de la psychasthénie conduit à l'apparition d'une dépersonnalisation fréquente et transitoire.
Situation actuelle
Compte tenu des qualités descriptives et des éléments déterminants de la psychasthénie, cette altération est aujourd'hui interprétée comme un trouble de la personnalité.
La psychasthénie définit une manière d'être anxieux, passif, phobique et obsessionnel qui est pathologique et affecte négativement l'état et le fonctionnement de l'individu.
Dans le catalogage actuel des troubles de la personnalité, la psychasthénie n'apparaît pas comme un diagnostic, principalement parce qu'elle manque de preuves scientifiques pour constituer un tableau clinique.
Cependant, la construction postulée par Janet n'est pas totalement obsolète aujourd'hui. Aujourd'hui, la psychasthénie continue d'être une échelle d'évaluation du Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI), l'un des tests d'évaluation de la personnalité les plus largement utilisés en santé mentale.
Psychasthénie au MMPI
La sous-échelle 7 du Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) décrit la psychasthénie comme un trouble lié au trouble obsessionnel-compulsif.
Ses principales caractéristiques comprennent des doutes excessifs, des compulsions, des obsessions et des peurs irrationnelles. La personne atteinte de psychasthénie est incapable de résister à certaines actions ou pensées.
De même, l'échelle de psychasthénie MMPI indique la présence de peurs anormales, d'autocritique, de difficultés de concentration et de sentiments de culpabilité récurrents.
L'échelle de l'instrument ne permet pas l'élaboration du diagnostic de psychasthénie mais il fonctionne correctement comme une détermination de l'anxiété de trait à long terme. De même, il permet l'établissement de la réponse au stress de l'individu.
En général, l'échelle de psychasthénie MMPI permet de définir une personne ayant peu de contrôle sur la pensée et la mémoire conscientes, ainsi qu'une tendance notable à l'anxiété, à la peur, aux obsessions, aux sentiments récurrents de culpabilité et difficultés de concentration.
Références
- Jaspers, Karl (1990). General Psychopathology (7e éd.). Manchester: Presse universitaire de Manchester. ISBN 0-7190-0236-2.
- Janet, Pierre (1903). Les Obsessions et la Psychasthénie. Paris: Alcan.
- Osberg, TM, Haseley, EN, et Kamas, MM (2008). Les échelles cliniques MMPI-2 et les échelles cliniques restructurées (RC): propriétés psychométriques comparatives et efficacité diagnostique relative chez les jeunes adultes. Journal d'évaluation de la personnalité. 90, 81-92.
- Sellbom, M., Ben-Porath, YS, McNulty, JL, Arbisi, PA et Graham, JR (2006). Différences d'élévation entre les échelles cliniques MMPI-2 et cliniques restructurées (RC): fréquence, origines et implications interprétatives. Évaluation, 13, 430-441.
- Swedo, SE, Rapoport, JL, Leonard, HL, Lenane, M., et al. (1989). Trouble obsessionnel-compulsif chez l'enfant et l'adolescent: Phénoménologie clinique de 70 cas consécutifs. Archives de psychiatrie générale, 46, 335-341.