CELLULES PARIÉTALES: CARACTÉRISTIQUES, HISTOLOGIE, FONCTIONS, MALADIES - LA BIOLOGIE - 2025

Les cellules pariétales, les cellules oxyntiques ou les cellules delomorfas sont des cellules appartenant à la glande fundique gastrique, situées dans le fundus, une région de l'estomac des mammifères. Ceux-ci sont particulièrement importants, car ils sont responsables de la sécrétion d'acide chlorhydrique et du facteur intrinsèque.

Pour mieux comprendre les fonctions des cellules, il convient de noter que l'estomac des mammifères est divisé en quatre parties ou régions anatomiques appelées cardia, fundus, corps et antrum pylorique.

Micrographie électronique de cellules pariétales proéminentes de l'estomac (Source: Nephron via Wikimedia Commons)

Le cardia et l'antre pylorique peuvent être considérés comme les points d'entrée et de sortie de l'estomac, qui relient l'estomac à l'œsophage et au duodénum (première partie de l'intestin grêle) tandis que le fond et le corps représentent la plus grande partie de l'estomac.

Cependant, selon le type de glande présente dans chaque région anatomique de l'estomac, certains auteurs assurent qu'elle n'est subdivisée qu'en trois régions histologiques: la région cardiale, la région fundique et la région pylorique.

La région cardiale est caractérisée par la présence des glandes cardiales, tandis que les régions fundique et pylorique contiennent respectivement les glandes fundique et antrale. Les glandes fundiques sont le type de glande le plus abondant dans l'estomac (plus de 75%).

Ces glandes sont constituées de cinq types de cellules différents, à savoir: les cellules muqueuses, les cellules principales, les cellules entéroendocrines, les cellules indifférenciées et les cellules pariétales.

Ces derniers ont été décrits pour la première fois en 1870 et ont depuis lors fait l'objet de nombreuses enquêtes de toutes sortes. On pense que pour chaque glande fundique, il y a environ 70 ou 90 cellules pariétales.

Schéma représentatif d'une glande gastrique (fundique ou oxyntique) et des cellules qui la composent (Source: Boumphreyfr via Wikimedia Commons, modifié par Raquel Parada)

De nombreuses maladies sont liées aux cellules pariétales, en particulier avec leurs défauts qui sont liés à des carences dans la production et la libération de facteur intrinsèque, ce qui entraîne des carences importantes en vitamine B12.

Caractéristiques et histologie

Les cellules pariétales sont des cellules d'aspect arrondi, bien que dans les coupes histologiques elles apparaissent plutôt pyramidales ou triangulaires, ce qui représenterait le "sommet" du triangle dirigé vers la lumière de la glande et sa "base" soutenue par la lame basale, plus proche de l'épithélium muqueux.

Ils sont de grande taille et ont un ou deux noyaux proéminents dans la région centrale du cytosol.

Microscopie des cellules pariétales de l'estomac (Source: Jpogi at en.wikipedia via Wikimedia Commons)

Ils ne sont pas uniformément répartis, car ils sont principalement concentrés dans la région supérieure et moyenne des glandes gastriques, où ils se mélangent aux cellules du cou et aux cellules principales, deux autres types de cellules.

Si elles sont observées au microscope optique, les cellules pariétales présentent un système complexe d'invaginations dans leur partie apicale et ces invaginations sont appelées canalicules intracellulaires.

La fonction de ces canalicules est de médiatiser la communication des cellules, et finalement des glandes auxquelles elles appartiennent, avec la lumière gastrique (l'espace interne de l'estomac).

Une autre caractéristique importante est que ces cellules possèdent un grand nombre de mitochondries étroitement associées à des microvillosités qui s'entrelacent ou «s'interdigitent» avec les canalicules intracellulaires décrits et avec l'abondant réticulum endoplasmique lisse qui les caractérise.

Le cytosol contient également ce qu'on a appelé un système membraneux tube-vésiculaire complexe, qui diminue ou disparaît lorsque les cellules sont en état de sécrétion active et qui sert de réserve à la membrane plasmique, riche en pompes à protons.

ID

Grâce au nombre exubérant de mitochondries présentes dans leur cytosol, les cellules pariétales peuvent être identifiées avec une relative facilité dans les coupes histologiques, car elles se colorent fortement avec des colorants acides tels que l'éosine, le rouge Congo et le rouge benzyle rapide.

L'aspect typique de leur cytosol et cette caractéristique de coloration les distinguent du reste des cellules sécrétoires appartenant aux glandes fundiques.

Sécrétion d'acide chlorhydrique et de facteur intrinsèque

L'acide chlorhydrique (HCl) sécrété par les cellules pariétales remplit la fonction hydrolytique nécessaire pour amorcer la digestion des protéines et autres molécules contenues dans les aliments ingérés au cours de la journée.

Il est très important pour l'activation de l'enzyme protéolytique zymogènes (protéases) comme la pepsine, qui est responsable de la digestion des protéines.

Sa sécrétion est stimulée dans ces cellules grâce à la présence de trois types de récepteurs membranaires, qui stimulent la production de HCl répondant à la présence d'acétylcholine, d'histamine et surtout de gastrine. Le processus de sécrétion d'acide chlorhydrique n'a rien d'anodin et commence par:

- La production de protons (H +) dans le cytosol des cellules pariétales grâce à l'action enzymatique de l'anhydrase carbonique, qui hydrolyse l'acide carbonique en protons et en ions bicarbonate (HCO3-).

- Les protons sont ensuite transportés du cytosol de la cellule pariétale vers la lumière des canalicules. Une ATPase de sodium (Na +) et de potassium (K +) participe à ce transport, qui transporte K + vers le cytosol et expulse les protons vers les canalicules.

- D'autres canaux de transport du K + et du chlore (Cl-) (uniport) dans la membrane plasmique sont responsables du transport de ces ions du cytosol des cellules pariétales vers les canalicules et c'est à partir des protons et des ions chlorure qui enfin il se forme de l'acide chlorhydrique (HCl).

Régulation

La sécrétion d'acide chlorhydrique est un processus très régulé et certains auteurs considèrent que cette régulation intervient en différentes «étapes» ou «phases» appelées phase céphalique, phase gastrique et phase intestinale.

La phase céphalique dépend du nerf vague et est principalement médiée par des stimuli sensoriels tels que l'odorat, la vue et le goût. Le nerf vague exerce ses effets sur la sécrétion de HCl par stimulation directe (médiée par l'acétylcholine) ou indirecte (liée à la gastrine).

La phase gastrique représente plus de la moitié de la réponse sécrétoire lors de la prise alimentaire. À ce stade, de nombreux facteurs stimulent la synthèse de HCl, y compris certains facteurs externes comme la caféine, l'alcool et le calcium.

La phase intestinale est celle qui implique l'action régulatrice d'hormones telles que la sécrétine, la somatostatine et la neurotensine en aval de l'estomac.

Comme cela a également été mentionné, le facteur intrinsèque est un produit de sécrétion de cellules pariétales chez les mammifères. Ce facteur est une glycoprotéine de 45 kDa dont la sécrétion est stimulée par les mêmes éléments qui stimulent la sécrétion d'acide chlorhydrique.

Caractéristiques

Les cellules pariétales remplissent une fonction fondamentale, non seulement pour la structure glandulaire à laquelle elles appartiennent, mais aussi pour les fonctions digestives de l'estomac, car elles sont responsables de la sécrétion de grandes quantités d'acide chlorhydrique concentré.

De plus, ils sécrètent également du bicarbonate (HCO3-) dans la circulation sanguine et le facteur dit intrinsèque, essentiel à l'absorption de la vitamine B12 et seul élément véritablement essentiel de la sécrétion de l'estomac, car l'être humain ne peut pas vivre sans elle.

L'acide chlorhydrique sécrété par les cellules pariétales non seulement active le pepsinogène, mais impose également les conditions nécessaires à l'hydrolyse des protéines et génère un microenvironnement «bactériostatique» qui empêche la croissance de bactéries potentiellement pathogènes pouvant entrer avec les aliments.

Maladies liées

Anémie pernicieuse

L'anémie pernicieuse est une condition clinique causée par un manque de vitamine B12, qui est absorbée dans l'iléon en présence de facteur intrinsèque sécrété par les cellules pariétales.

D'autres problèmes digestifs liés aux cellules pariétales ont à voir avec la nature délicate du processus de sécrétion d'acide chlorhydrique, car toute interruption ou défaut des composants nécessaires à cet effet "inactive" pratiquement les cellules et les empêche de remplir leurs fonctions digestives.

Gastrite

La gastrite ou les ulcères gastriques causés par les infections à Helicobacter pylori impliquent souvent une production exacerbée d'acide chlorhydrique. Cependant, certains patients présentant des infections similaires ont plutôt un degré d'hypochlorhydrie, ce qui signifie que la sécrétion d'acide dans ces cellules est inhibée.

Atrophie

L'atrophie des cellules pariétales est un événement relativement courant chez les patients et cela conduit à une inflammation gastrique continue, en plus des lésions prénéoplasiques.

De même, il existe des maladies auto-immunes qui peuvent provoquer une «destruction» apoptotique de ces cellules, qui peut se traduire par une anémie pernicieuse ou une gastrite, comme c'est le cas avec certaines infections à H. pylori.

Cette induction de l'apoptose dans les cellules pariétales peut être due à l'action de différentes cytokines pro-inflammatoires, dont les cascades de signalisation sont activées en présence de conditions différentes.

Maladies liées au stress

En faveur de ce que beaucoup de gens considèrent comme vrai, être soumis en permanence à des conditions ou événements stressants peut avoir de graves conséquences sur la santé, en particulier d'un point de vue gastro-intestinal.

De nombreuses personnes souffrent aujourd'hui d'ulcères gastriques provoqués par une hypersécrétion d'acides gastriques, directement liés à la stimulation des cellules pariétales des glandes fundiques.

Bien que les mécanismes d'action de ce type de pathologie ne soient pas complètement résolus, il est vrai qu'il affecte différents types de personnes et pas toujours de la même manière, car les patients réagissent de manière physiologiquement différente au stress, à l'anxiété, dépression, culpabilité, ressentiment et autres émotions irritantes.

Références

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