ENTAMOEBA GINGIVALIS: CARACTÉRISTIQUES, TAXONOMIE, MORPHOLOGIE - LA BIOLOGIE - 2025

Entamoeba gingivalis est un protozoaire commensal de la cavité buccale qui vit dans les gencives, le tartre dentaire et les cryptes amygdaliennes. Certains auteurs affirment qu'il a été trouvé en dehors de la bouche, en particulier dans les frottis du vagin et du col de l'utérus de femmes avec des appareils. Il a également été observé chez des primates, des chevaux, des chiens et des chats captifs.

Ce microorganisme a été découvert par G. Gros en 1849. A cette époque, il s'appelait Endamoeba gingivalis et était considéré comme un microorganisme commensal. Bien que cette constatation ait été observée chez certains patients souffrant de parodontite, il n'y avait pas d'association de cette pathologie avec la présence d'amibe, une situation qui a duré plus d'un siècle.

Par Mark Bonner dmd, de Wikimedia Commons

En 1980, T. Lyons a sauvé l'intérêt pour Entamoeba gingivalis, après avoir détecté des microorganismes amiboïdes dans les poches parodontales, et observé que ceux-ci étaient absents dans les sites sains.

Lyons soupçonnait que la pathologie pouvait être liée à l'amibe, il a donc mis en place un traitement à base de peroxyde d'oxygène et de métronidazole, avec lequel il a réussi.

Cependant, cela ne suffisait pas pour classer E. gingivalis comme agent causal de la parodontite. Il y a eu de nombreuses études à ce sujet en particulier et il y a encore des controverses à ce sujet.

caractéristiques

Par conséquent, ils sont considérés comme des indicateurs passifs de la santé bucco-dentaire, mais on ne sait pas si leur présence limite E. gingivalis. Ce que l'on sait, c'est qu'Entamoebas gingivalis se nourrit des cellules qui s'écaillent au bord des gencives, des cellules sanguines et des bactéries.

Ils phagocytent également les noyaux des cellules polymorphonucléaires, par un mécanisme appelé exonucléophagie.

Taxonomie

Entamoeba gingivalis appartient au Royaume Protista, Phylum: Amoebozoa, Classe: Archamoebae, Ordre: Mastigamoebida, Famille: Entamoebidae, Genre: Entamoeba, Espèce: gingivalis.

Morphologie

Le trophozoïte est unicellulaire dans lequel se distinguent un ectoplasme externe clair et un endoplasme granulaire interne. Seule la forme végétative ou trophozoïte est connue, mesurant 5 à 35 µm.

Entamoeba gingivalis a un stade non mobile, où l'ectoplasme est à peine visible, et une phase mobile où il apparaît comme une couche épaisse qui comprend environ la moitié du volume du trophozoïte.

Il possède un petit noyau vésiculaire central de 2 à 4 µm avec une fine membrane nucléaire, bordée de fins granules de chromatine regroupés en périphérie. Ils contiennent un caryosome central ou excentrique.

L'endoplasme est granuleux et vacuolé. Il est normalement plein de particules de nourriture flottantes.

Les vacuoles alimentaires contiennent des corps ronds foncés, dérivés en grande partie des noyaux de cellules épithéliales dégénérées, de lymphocytes et parfois de leucocytes. E. gingivalis ingère également des bactéries, mais dans une moindre mesure.

Fondamentalement, E. gingivalis est un tueur de cellules désintégrées.

Le cytoplasme est finement granuleux et présente des pseudopodes ectoplasmiques multidirectionnels qui lui permettent de se déplacer.

On ne sait pas s'il a la capacité de s'enkyster comme le font les autres amibes.

Diagnostic ou découverte du parasite oral

Les entamibes peuvent être observées au microscope optique d'échantillons prélevés dans les niches écologiques du parasite. Pour cela, des frottis colorés avec des colorants spéciaux tels que le gomori méthénamine argent (GMS), l'acide périodique - Schiff (PAS), l'hématoxyline de fer, le giemsa et le papanicolaou peuvent être fabriqués.

Cependant, certains auteurs affirment que ces colorations ne permettent pas de bien visualiser les structures du micro-organisme, rendant difficile l'observation du noyau car les vacuoles se chevauchent.

Par conséquent, des professionnels hautement qualifiés sont nécessaires pour l'identification de l'amibe, car elle est facilement confondue avec les histiocytes. Pour cette raison, ils recommandent de faire des préparations fraîches, en faisant des bains de bouche avec 3 ml de solution saline.

Par la suite, l'échantillon est centrifugé et une goutte de sédiment est distribuée sur une lame, la recouvrant d'une feuille de couverture.

Dans cette préparation simple, toutes les structures du parasite peuvent être visualisées in vivo, où le mouvement caractéristique des trophozoïtes peut même être apprécié.

Transmission

Elle peut être transmise par contact intime avec la salive des personnes atteintes d'Entamoeba gingivalis dans la bouche.

Cela signifie qu'Entamoeba gingivalis se transmet par des baisers profonds, des boissons ou des repas avec des verres et des couverts contaminés par la salive de personnes contenant le protozoaire dans leur cavité buccale. Aussi à cause de l'utilisation partagée des brosses à dents.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de présenter le parasite avec des symptômes actifs dans la cavité buccale comprennent:

• L'état d'un patient diabétique
• Fumeur
• Chimiothérapie
• Mauvaise hygiène bucco-dentaire
• Altérations stomatologiques
• Les patients séropositifs.

On pense que tous jouent un rôle essentiel dans la prolifération du micro-organisme.

Cycle de vie

Entamoeba gingivalis se reproduit par division binaire longitudinale et ne présente pas de reproduction sexuée. Le cycle commence lorsqu'une personne sensible est exposée à de la salive contaminée par le parasite, directement ou indirectement.

Une fois que l'Entamoeba atteint le nouvel hôte, le trophozoïte commence sa division. S'il obtient des conditions favorables, il s'installe dans diverses niches écologiques, où il reste.

Ils peuvent disparaître si vous maintenez une bonne hygiène bucco-dentaire.

La prévention

Une hygiène bucco-dentaire et un bon contrôle dentaire sont recommandés pour maintenir une bonne santé bucco-dentaire.

Vous devez vous rendre chez le dentiste lorsque certaines manifestations se produisent telles que: halitose, gencives très rouges, saignements fréquents et démangeaisons dans la région gingivale.

Cela empêchera ces inconforts d'évoluer vers des maladies parodontales sévères.

Traitement

Un traitement parodontal non chirurgical pourrait réduire le nombre d'Entamoeba gingivalis dans l'environnement buccal des patients atteints de parodontite chronique.

Une étude in vitro a démontré que le métronidazole tue E. gingivalis à une concentration ≥ 4 mg / L.

De même, une étude clinique in vivo a rapporté une diminution de 64% à 26% de E. gingivalis dans la maladie parodontale, après avoir placé un traitement avec du métronidazole oral, 750 mg par jour pendant 7 jours.

Références

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