- Caractéristiques de
- C'est gram négatif
- Par inhalation
- Par l'action d'un vecteur
- Par contact direct humain - humain
- En ingérant des aliments infectés
- Symptômes
- Traitement
- Tests chimiques pour le détecter
- Immunofluorescence indirecte des tissus infectés
- Réaction en chaîne par polymérase (PCR)
- Autres tests sanguins
- Références
Coxiella burnetii est une bactérie Gram négatif qui affecte l'organisme de certains animaux, provoquant une pathologie connue sous le nom de fièvre Q. Son nom est dû au chercheur Cornelius Phillip, qui en 1948 a proposé de l'appeler Coxiella burnetii en l'honneur de Herald Rea Cox et Macfarlane Burnet, qui a travaillé dur sur son étude, en particulier sur son identification et l'effet qu'elle a eu sur ses invités.
En général, la fièvre Q n'est pas une maladie potentiellement mortelle. Cependant, il existe des personnes chez qui il peut affecter certains organes importants tels que le foie, les poumons et le cœur, provoquant des lésions qui peuvent devenir irréversibles.
Cellules de Coxiella burnetii à l'intérieur de leur hôte. Source: National Institutes of Health (NIH) / Domaine public
La bactérie est très contagieuse, surtout si ses particules sont inhalées. A tel point que les spécialistes considèrent qu'il peut être utilisé dans des attaques de bioterrorisme. Pour cette raison, il a été classé dans la catégorie B des agents potentiels de bioterrorisme.
Caractéristiques de
C'est gram négatif
Par inhalation
Le moyen le plus courant de transmission de cette bactérie est l'inhalation. Cela se produit parce que les bactéries se trouvent généralement dans le lait des animaux infectés, les excréments, l'urine et plus encore dans les fragments du placenta, ainsi que dans le cordon ombilical.
Lorsqu'une personne inhale des particules de la bactérie, elle finira très probablement par développer la fièvre Q, car la virulence de ce micro-organisme est élevée.
De même, des scientifiques spécialisés dans le comportement de cette bactérie ont déterminé qu'elle était capable d'infecter certains microorganismes comme les amibes, que l'on retrouve parfois dans les systèmes de climatisation. Incontestablement, c'est l'une des façons dont les humains pourraient inhaler des particules bactériennes.
Par l'action d'un vecteur
Cette voie de contagion occupe la deuxième place en termes de fréquence. Comme on le sait, la tique est l'un des animaux qui joue un rôle important dans le cycle de vie de Coxiella burnetii.
Lorsque l'acarien mord un animal infecté, il acquiert la bactérie et plus tard, lorsqu'il mord un animal sain, il l'inocule.
Cependant, loin de ce que vous pourriez penser, l'infection chez l'homme par une piqûre de tique est rare.
Par contact direct humain - humain
La transmission d'une personne infectée à une personne en bonne santé est vraiment exceptionnelle. Dans la littérature médicale, il existe quelques cas de contagion par les produits sanguins et également par des relations sexuelles non protégées. Ce dernier est possible parce que dans diverses enquêtes, des particules bactériennes ont été trouvées dans des liquides organiques tels que le sperme.
En ingérant des aliments infectés
Il est important de se rappeler que chez les animaux infectés, la bactérie peut être trouvée dans le lait. Pour cette raison, beaucoup affirment que l'ingestion d'aliments provenant d'animaux infectés pourrait être une voie d'infection valide.
Cependant, il n’existe pas de registres fiables et véridiques permettant de mettre en évidence la contagion de Coxiella burnetii par l’ingestion de fromage ou de produits laitiers.
Symptômes
La plupart des personnes atteintes de fièvre Q restent asymptomatiques, c'est-à-dire qu'elles ne présentent aucun symptôme. Cependant, il y en a aussi d'autres qui manifestent un tableau clinique aigu, qui peut apparaître soudainement. Parmi les symptômes peuvent être trouvés:
- Fièvre, modérée au début, mais avec le temps, elle peut même atteindre 41 ° C (105 ° F)
- Frissons tremblants
- Fatigue, qui peut être extrême
- Maux de tête intenses
- Symptômes respiratoires tels que toux et douleur thoracique pleurétique
- Symptômes digestifs tels que diarrhée, vomissements et nausées.
- Hépatomégalie
Il peut arriver que l'infection devienne chronique, le patient peut développer des conditions telles qu'une endocardite, une insuffisance rénale et même une hépatite.
Traitement
Compte tenu du fait que la fièvre Q est causée par des bactéries, le traitement prescrit par les médecins consiste à utiliser des antibiotiques. L'antibiotique de choix pour traiter cette infection est la doxycycline.
Cependant, la durée du traitement dépend de son caractère aigu ou chronique. Dans le premier cas, le traitement doit être administré pendant 2 à 3 semaines. Au contraire, dans le cas d'infections chroniques, le traitement peut durer jusqu'à 18 mois.
De même, dans le cas de complications impliquant d'autres structures comme les organes du système nerveux central ou le foie, d'autres types de médicaments doivent également être administrés.
Dans le cas des personnes souffrant de problèmes hépatiques, elles devraient également prendre de la prednisone, tandis que les personnes souffrant de méningo-encéphalite devraient également prendre un traitement à la fluoroquinolone.
Un traitement chirurgical peut également être nécessaire pour les patients souffrant d'endocardite causée par une infection à Cloxiella burnetii. Ils peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour modifier ou changer les valves auriculo-ventriculaires.
Tests chimiques pour le détecter
Le diagnostic de l'infection à Coxiella burnetii est possible grâce à plusieurs procédures. Les éléments suivants sont les plus utilisés par les professionnels de la santé.
Immunofluorescence indirecte des tissus infectés
C'est la technique la plus utilisée par les spécialistes pour diagnostiquer une infection à Coxiella burnetii. Ce test est essentiellement utilisé pour déterminer la présence d'anticorps contre les bactéries.
La procédure pour ce test est la suivante:
- En premier lieu, le facteur rhumatoïde est administré, afin d'éliminer les possibilités d'un faux positif concernant la détection des immunoglobulines IgM.
- Ensuite, les antigènes de la bactérie Coxiella burnetii sont placés sur une lame.
- Par la suite, un échantillon du tissu considéré comme infecté est placé sur ce substrat. Si la bactérie est présente dans l'échantillon de tissu, des anticorps contre elle s'y sont formés, et par conséquent le complexe "antigène-anticorps" bien connu se forme.
- Immédiatement, une immunoglobuline anti-humaine conjuguée à un composé connu sous le nom de fluoroforme y est ajoutée. Cette immunoglobuline réagit avec l'anticorps du complexe antigène-anticorps initialement formé.
- Enfin, cela est vu avec un microscope à immunofluorescence et là le diagnostic est confirmé.
Réaction en chaîne par polymérase (PCR)
La réaction en chaîne par polymérase est une technique qui vise à amplifier de petits morceaux d'ADN. Cette technique peut être appliquée au sérum ou aux échantillons prélevés par biopsie, ainsi qu'au sérum ou au sang.
Bien qu'il s'agisse d'un test très sensible, un résultat négatif n'exclut pas nécessairement le diagnostic d'une infection à Coxiella burnetii. Pour certains spécialistes, il s'agit d'un test complémentaire, puisque le test déterminant est l'immunofluorescence.
Autres tests sanguins
Il est important de mentionner que certaines anomalies, mises en évidence par une formule sanguine complète, peuvent donner au médecin spécialiste des conseils sur le diagnostic de l'infection à Cloxiella burnetii.
Un pourcentage élevé de personnes infectées par la bactérie souffrent d'une maladie appelée leucocytose. Ceci est défini comme une augmentation des taux de globules blancs (leucocytes) dans le sang.
De même, l'élévation de certaines enzymes telles que l'aspartate aminotransférase, la phosphatase alcaline et l'alanine transaminase indique que le patient pourrait être infecté par Coxiella burnetii.
En ce sens, lorsque le médecin détecte ces anomalies, ajoutées au tableau clinique du patient, il peut suspecter une infection par les bactéries susmentionnées. Si tel est le cas, vous devez commander un test avec un résultat définitif, tel que l'immunofluorescence.
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